Przegląd
Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych to stan zdrowia obejmujący kompulsywne używanie substancji. Rozwija się, gdy zażywanie substancji zaburza zdolność codziennego funkcjonowania. Może wystąpić w przypadku leków na receptę lub bez recepty.
Wcześniej lekarze używali terminu „nadużywanie narkotyków” na określenie zaburzeń związanych z używaniem substancji. Innym terminem określającym zaburzenia związane z używaniem substancji jest uzależnienie. To różni się od uzależnienia.
Nadużywanie substancji ma duży wpływ na zdrowie publiczne. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ponad 70 000 osób w Stanach Zjednoczonych zmarło z powodu przedawkowania w 2017 r. Każdego roku około 88 000 osób umiera z powodu nadużywania alkoholu w Stanach Zjednoczonych.
Nadużywanie substancji prowadzi również do innych problemów zdrowia publicznego, takich jak:
- kierowanie pod wpływem alkoholu i utrudnień
- przemoc
- stres rodzinny
- możliwość wykorzystywania i zaniedbywania dzieci
Dzielenie się lub ponowne używanie igieł do dożylnego zażywania narkotyków również zwiększa ryzyko zarażenia się i przeniesienia chorób zakaźnych, w tym HIV i zapalenia wątroby.
Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA) opisuje zaburzenia związane z używaniem substancji jako chorobę mózgu. Charakteryzuje się wielokrotnym używaniem substancji pomimo negatywnych skutków. Zaburzenia związane z używaniem narkotyków obejmują wiele czynników społecznych i biologicznych.
Najbardziej skutecznym sposobem zapobiegania zaburzeniom związanym z używaniem substancji jest edukacja.
Czynniki ryzyka
Nadużywanie i uzależnienie od substancji może dotknąć każdego. Jednak są pewne rzeczy, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń związanych z używaniem substancji.
Podobnie jak w przypadku wielu schorzeń, genetyka odgrywa kluczową rolę w uzależnieniu. Badania wskazują, że czynniki genetyczne mogą być odpowiedzialne za 40 do 60 procent indywidualnej podatności na rozwój zaburzeń związanych z używaniem substancji.
Inne czynniki ryzyka związane z nadużyciami substancji obejmują:
- znęcanie się fizyczne, seksualne lub emocjonalne
- narażenie na uraz
- członkowie rodziny lub rówieśnicy używający lub nadużywający substancji
- dostęp do tych substancji
-
zaburzenia zdrowia psychicznego, takie jak:
- depresja
- niepokój
- zaburzenia odżywiania
- Zaburzenia osobowości
- używanie substancji w młodym wieku
Nadużywanie substancji przez młodzież
Młodzież prawdopodobnie eksperymentuje z substancjami. Ich mózgi nie są w pełni rozwinięte, więc nie mają takich samych zdolności podejmowania decyzji jak dorośli. W związku z tym mogą mieć problemy z nadużywaniem substancji.
Czynniki ryzyka nadużywania substancji przez młodzież obejmują:
- rodzice lub członkowie rodziny, którzy nadużywają substancji
- maltretowanie w dzieciństwie, takie jak znęcanie się lub zaniedbanie
- presja rówieśników na używanie substancji
- znęcanie się
- przynależność do gangu
- pewne stany, takie jak ADHD lub depresja
Posiadanie jednego lub więcej z tych czynników ryzyka nie oznacza, że ktoś rozwinie nałóg. Jednak im więcej jest czynników ryzyka, tym większe jest prawdopodobieństwo, że zażywanie substancji doprowadzi do nadużywania lub uzależnienia.
Depresanty
Substancje sklasyfikowane jako depresyjne (lub działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy) zmniejszają aktywność w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN). Sprawiają, że czujesz się zrelaksowany i senny.
Jednak działanie depresyjne różni się w zależności od spożytej ilości i specyficznej reakcji danej osoby na substancję.
Na przykład niskie dawki środków uspokajających mogą w rzeczywistości działać pobudzająco i wywoływać uczucie euforii. Większe dawki powodują efekty depresyjne, takie jak upośledzenie funkcji poznawczych lub utrata koordynacji.
Alkohol
Twoje ciało szybko wchłania alkohol z żołądka i jelita cienkiego do krwiobiegu. Alkohol upośledza funkcje mózgu i zdolności motoryczne. Może wpływać na każdy organ w twoim ciele. Alkohol może również zaszkodzić rozwijającemu się płodowi u kobiet w ciąży.
Alkohol z umiarem może być częścią zdrowej diety. Jeden standardowy drink to:
- 12 uncji piwa
- 8 do 9 uncji likieru słodowego
- 5 uncji wina
- 1,5 uncji alkoholu
Ale intensywne spożywanie alkoholu zwiększa ryzyko:
- choroba wątroby
- udar mózgu
- rak
Zaburzenia związane z nadużywaniem alkoholu pojawiają się, gdy spożywanie alkoholu wpływa na Twoje codzienne życie, na przykład na zdolność do pracy lub utrzymywania relacji. Nadużywanie alkoholu w dużych ilościach może w dłuższej perspektywie zaszkodzić zdrowiu.
Alkohol jest najczęściej używaną substancją rekreacyjną w Stanach Zjednoczonych. National Survey on Drug Use and Health (NSDUH) z 2018 r. Wykazało, że w ciągu 30 dni około 139,8 miliona Amerykanów w wieku 12 lat i starszych (51,1%) przynajmniej raz spożyło alkohol, a 16,6 miliona Amerykanów zgłosiło nadużywanie alkoholu.
Heroina
Heroina jest opioidem. Podobnie jak lek na receptę morfina, heroina jest wytwarzana z nasion maku lub opium. Heroina jest również określana jako:
- uderzyć
- H.
- ska
- dżonka
Zwykle jest wstrzykiwany do żyły, palony lub wciągany. Można go również podawać doodbytniczo. Heroina wywołuje uczucie euforii i przytłumione myślenie, po którym następuje stan senności.
Używanie heroiny może prowadzić do:
- problemy sercowe
- poronienia
- przedawkować
- śmierć
Regularne używanie heroiny prowadzi do zwiększonej tolerancji. Oznacza to, że z biegiem czasu może być konieczne zażywanie większej ilości substancji, aby uzyskać pożądane efekty. W przypadku nagłego zatrzymania zwykle pojawiają się objawy odstawienia. Z tego powodu wiele osób, które używają heroiny, nadal ją używa, aby uniknąć nudności.
Stymulanty
Stymulanty zwiększają aktywność OUN. Mogą tymczasowo sprawić, że ktoś poczuje się bardziej czujny, pełen energii lub pewny siebie.
Niewłaściwe użycie może prowadzić do poważnych zagrożeń, takich jak:
- bezsenność
- problemy sercowo-naczyniowe
- drgawki
Kokaina
Kokaina to potężna substancja. Jest wstrzykiwany do żył, parskający lub palony. Kokaina wywołuje uczucie energii i euforii. Nazywa się to również:
- koks
- do
- pęknięcie
- śnieg
- płatek
- cios
Używanie kokainy wzrasta:
- temperatura ciała
- ciśnienie krwi
- tętno
Intensywne i długotrwałe używanie kokainy może prowadzić do:
- zawały serca
- niewydolność oddechowa
- uderzenia
- drgawki
- śmierć
NSDUH z 2018 roku wykazało, że około 5,5 miliona Amerykanów w wieku 12 lat i starszych użyło kokainy w ciągu ostatniego roku.
Metamfetaminy
Metamfetamina jest blisko spokrewniona z amfetaminą. Można go wciągać, wstrzykiwać lub podgrzewać i palić. Inne nazwy metamfetaminy to:
- kreda
- met
- lód
- kryształ
- zadowolony
- prędkość
- korba
Metamfetamina może powodować długotrwałe bezsenność. Może również zwiększać aktywność fizyczną, co może skutkować zwiększeniem:
- tętno
- temperatura ciała
- ciśnienie krwi
Stosowana przez długi czas metamfetamina może prowadzić do:
- problemy z nastrojem
- agresywne zachowanie
- niepokój
- dezorientacja
- bezsenność
- poważne problemy stomatologiczne
Marihuana
Marihuana to suszona mieszanka następujących części rośliny konopi:
- kwiaty
- łodygi
- posiew
- odchodzi
Może być palony lub spożywany z różnymi produktami jadalnymi. Może wywoływać uczucie euforii, zniekształcone postrzeganie i problemy z rozwiązywaniem problemów. Marihuana jest również nazywana:
- ganja
- garnek
- chwast
- trawa
- 420
- drzewa
NSDUH szacuje, że 43,5 miliona Amerykanów w wieku 12 lat i starszych użyło marihuany w 2018 roku.
Badania potwierdziły i nadal badają zdolność marihuany do leczenia niektórych schorzeń, takich jak jaskra i skutki uboczne chemioterapii.
Narkotyki „klubowe”
Ta kategoria odnosi się do szerokiej gamy substancji, które ludzie często używają na imprezach tanecznych, w klubach i barach.
Obejmują one:
- Gamma hydroksymaślan (GHB). Jest również znany jako ciężkie uszkodzenie ciała, G i płynna ekstaza.
- Ketamina. Ketamina jest również znana jako K, specjalna K, witamina K i valium kota.
- Metylenodioksymetamfetamina (MDMA). MDMA jest również znana jako ecstasy, X, XTC, adam, clarity i molly.
- Dietyloamid kwasu lizergowego (LSD). LSD jest również znane jako kwas.
- Flunitrazepam (Rohypnol). Flunitrazepamis znany również jako R2 lub jako pigułka na dach, rophie, roche lub niezapominajka.
Narkotyki klubowe mogą wywoływać uczucie euforii, oderwania lub uspokojenia. Ze względu na swoje właściwości uspokajające, w szczególności dachówki były używane do popełniania napaści seksualnych lub „gwałtów na randce” na niczego niepodejrzewających ludziach.
Mogą powodować:
- poważne krótkotrwałe problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak majaczenie
- problemy ze zdrowiem fizycznym, takie jak szybkie tętno, drgawki i odwodnienie
- śmierć
Ryzyko wystąpienia tych skutków ubocznych wzrasta, gdy są zmieszane z alkoholem.
Inne związki
Istnieją inne powszechnie nadużywane substancje, które nie należą do powyższych kategorii.
Sterydy anaboliczne
Sterydy anaboliczne są również powszechnie znane jako:
- sok
- cukierki na siłownię
- pompery
- sztaplarki
Sterydy to substancje wytworzone w laboratorium. Naśladują testosteron, męski hormon płciowy i są przyjmowane doustnie lub w zastrzykach.
W Stanach Zjednoczonych są legalne na receptę. Jednak niektórzy sportowcy niewłaściwie wykorzystują je w celu zwiększenia wydajności i budowania siły.
Nadużywanie sterydów może powodować poważne i chroniczne problemy zdrowotne, w tym:
- agresywne zachowanie
- uszkodzenie wątroby
- wysokie ciśnienie krwi
- wysoki cholesterol
- bezpłodność
Kobiety, które nadużywają sterydów, mają dodatkowe objawy, takie jak:
- wzrost włosów na twarzy
- zmiany cyklu miesiączkowego
- łysina
- pogłębiony głos
Nastolatki, które nadużywają sterydów, mogą doświadczyć:
- upośledzony wzrost
- przyspieszone dojrzewanie
- ciężki trądzik
Środki wziewne
Akt używania środków do inhalacji jest czasami nazywany sapaniem. Inhalanty są również znane jako:
- bicz-to
- poppers
- lucjanowate
Inhalatory to chemiczne opary, którymi ludzie oddychają, aby doświadczyć efektów zmieniających umysł. Obejmują one popularne produkty, takie jak:
- klej
- lakier do włosów
- farba
- paliwo do zapalniczki
Krótkotrwałe skutki powodują uczucie podobne do spożywania alkoholu.
Używanie inhalatorów wiąże się z ryzykiem. Mogą prowadzić do:
- utrata czucia
- utrata przytomności
- utrata słuchu
- skurcze
- uszkodzenie mózgu
- niewydolność serca
Badanie NSDUH z 2018 roku wykazało, że około 2 miliony osób w wieku 12 lat i starszych używało środków wziewnych w ciągu ostatniego roku. To stanowi 0,7 procent Amerykanów w tej grupie wiekowej.
Leki na receptę
Wielu osobom przepisuje się leki na ból i inne dolegliwości. Nadużywanie leków na receptę ma miejsce, gdy bierzesz lek, który nie został Ci przepisany, lub bierzesz go z powodów innych niż te, które zostały przepisane przez lekarza.
U niektórych osób przyjmujących te leki może rozwinąć się zaburzenie związane z używaniem substancji, nawet jeśli stosują je dokładnie zgodnie z zaleceniami.
Leki te mogą obejmować:
- opioidy stosowane w leczeniu bólu, takie jak fentanyl (Duragesic, Subsys), oksykodon (OxyContin, Xtampza ER) lub acetaminofen / hydrokodon
- leki przeciwlękowe lub nasenne, takie jak alprazolam (Xanax) lub diazepam (Valium)
- stymulanty, takie jak metylofenidat (Ritalin) lub amfetamina / dekstroamfetamina (Adderall)
Ich skutki różnią się w zależności od leku, ale nadużywanie leków na receptę może prowadzić do:
- senność
- depresyjny oddech
- spowolniona funkcja mózgu
- niepokój
- paranoja
- drgawki
W ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci wzrosła liczba przypadków nadużywania leków na receptę. Dzieje się tak częściowo dlatego, że stały się one bardziej dostępne.
Etapy zaburzenia używania substancji
Niektórzy eksperci dzielą zaburzenia związane z używaniem substancji na następujące etapy:
- Na etapie eksperymentalnego stosowania używasz substancji z rówieśnikami do rekreacji.
- Na etapie regularnego stosowania zmieniasz swoje zachowanie i używasz substancji, aby naprawić negatywne uczucia.
- Na etapie codziennych zajęć lub ryzykownego używania jesteś zajęty substancją i nie dbasz o swoje życie poza używaniem substancji.
- Na etapie uzależnienia nie możesz stawić czoła swojemu życiu bez używania substancji. Twoje problemy finansowe i osobiste rosną. Możesz także podjąć ryzyko, aby uzyskać substancję, która powoduje problemy prawne.
Leczenie zaburzeń związanych z używaniem substancji
Leczenie zaburzeń związanych z używaniem substancji jest dostępne. Programy powinny przestrzegać następujących zasad leczenia uzależnień:
- Uzależnienie to złożony, ale uleczalny stan zdrowia.
- Nie ma jednego leczenia, które działa dla każdego.
- Leczenie jest łatwo dostępne.
- Leczenie koncentruje się na wielu Twoich potrzebach.
- Leczenie dotyczy zdrowia psychicznego. Twoje potrzeby terapeutyczne są regularnie oceniane, aby upewnić się, że leczenie je spełnia.
- Niezwykle ważne jest, aby pozostać na leczeniu przez odpowiedni czas. Dobrowolne i mimowolne leczenie może być skuteczne.
- Potencjalne użycie substancji jest monitorowane podczas leczenia, ponieważ nawroty mogą i zdarzają się.
Programy leczenia powinny również sprawdzać i oceniać choroby zakaźne, zapewniając poradnictwo w zakresie edukacji ryzyka. Dzięki temu możesz przejąć kontrolę nad swoim zdrowiem, aby nie zachorować ani nie przenosić chorób zakaźnych.
Detoksykacja
W zależności od rodzaju zaburzenia związanego z używaniem substancji, pierwszym etapem leczenia może być detoksykacja wspomagana medycznie . Podczas tego procesu zapewniana jest opieka wspomagająca, ponieważ substancja jest usuwana z krwiobiegu.
Po detoksykacji następują inne zabiegi zachęcające do długotrwałej abstynencji. Wiele zabiegów obejmuje poradnictwo indywidualne i grupowe. Są one świadczone w placówkach ambulatoryjnych lub stacjonarnych programach rehabilitacji.
Leki mogą również zmniejszyć objawy odstawienia i zachęcić do powrotu do zdrowia. Na przykład w przypadku uzależnienia od heroiny lekarz może przepisać lek o nazwie metadon lub buprenorfina / nalokson (Suboxone). Te leki mogą ułatwić powrót do zdrowia i pomóc poradzić sobie z intensywnym etapem odstawienia.
Zapobieganie zaburzeniom używania substancji
Najlepszym sposobem uniknięcia zaburzeń związanych z używaniem substancji jest przede wszystkim zapobieganie ich używaniu. Jednak chociaż powstrzymywanie się od substancji jest najbezpieczniejszym podejściem, może nie być najbardziej realistyczne. Z tego powodu edukacja i praktyki bezpieczeństwa są najlepszymi narzędziami do zmniejszania szkód i unikania uzależnienia.
Opieka psychiczna, pomoc społeczna i zmniejszanie stygmatyzacji mogą pomóc w zapobieganiu rozwojowi zaburzeń związanych z używaniem substancji. Programy redukcji szkód mogą również zmniejszyć komplikacje związane z używaniem substancji i połączyć ludzi z leczeniem.
Jeśli jesteś rodzicem i martwisz się o używanie przez dzieci substancji psychoaktywnych, stwórz bezpieczną przestrzeń do otwartej rozmowy z dziećmi. Im więcej wiedzy i zaufania, tym lepiej.
Zasoby, numery telefonów i grupy wsparcia
Rozważ skorzystanie z następujących zasobów w celu uzyskania wsparcia i skierowania na leczenie:
- Above the Influence dostarcza informacji skierowanych do młodzieży i młodych dorosłych na temat używania substancji, presji rówieśników i możliwości leczenia.
- Administracja ds. Nadużywania substancji i zdrowia psychicznego (SAMHSA) oferuje bezpłatne zasoby i skierowania na leczenie. Jeśli masz pytania lub potrzebujesz pomocy, zadzwoń na całodobową infolinię 800-662-HELP (4357).
- National Institute on Drug Abuse dla młodzieży zawiera informacje i badania dla nastolatków i młodych dorosłych około zaburzeń związanych z używaniem substancji.
- Narodowe Stowarzyszenie na rzecz Dzieci Alkoholików dostarcza informacji i zasobów dla rodziców dzieci z zaburzeniami użycia alkoholu.
- Al-Anon zapewnia poufne grupy i spotkania w całych Stanach Zjednoczonych dla dorosłych przyjaciół i członków rodzin osób nadużywających alkoholu. Zadzwoń pod numer 888-4AL-ANON (888-425-2666), aby uzyskać więcej informacji na temat spotkania.
- Alateen zapewnia poufne grupy i spotkania w całych Stanach Zjednoczonych, aby pomóc nastolatkom i młodym dorosłym radzić sobie z piciem alkoholu przez przyjaciela lub członka rodziny. Wypróbuj czat Alateen.
- Anonimowi Alkoholicy (AA) oferują spotkania i grupy wsparcia dla osób wychodzących z uzależnienia lub nadużywania alkoholu.
- Anonimowi Narkomani (NA) oferują spotkania i grupy wsparcia dla osób w trakcie wyzdrowienia z uzależnienia lub nadużywania narkotyków.