Co to jest przemijająca tachypnea?
Płyn owodniowy zawarty w worku owodniowym jest bardzo ważny dla rozwijającego się dziecka. Płyn ten otacza nienarodzone dziecko w łonie matki i działa jak poduszka chroniąca dziecko przed urazami.
Utrzymuje również stabilną temperaturę i jest potrzebny do rozwoju zdrowych kości i płuc. W macicy płuca dziecka są wypełnione płynem. To normalne i zdrowe.
Podczas porodu organizm dziecka uwalnia substancje chemiczne, które pomagają płucom wypchnąć płyn. Nacisk kanału rodnego na klatkę piersiową dziecka również uwalnia płyn z płuc. Po urodzeniu kaszel Twojego dziecka, a także powietrze wypełniające jego płuca, powinny wydalić pozostały płyn owodniowy.
Jednak czasami płyn nie opuszcza płuc tak szybko i całkowicie, jak powinien. Ten nadmiar płynu w płucach może utrudniać prawidłowe funkcjonowanie płuc dziecka. Ten stan jest znany jako przemijający przyspieszony oddech noworodka (TTN).
Ten stan zwykle powoduje szybkie tempo oddychania (tachypnea) u niemowlęcia. Chociaż objawy mogą być niepokojące, zazwyczaj nie zagrażają życiu. Zwykle znikają w ciągu jednego do trzech dni po urodzeniu.
Inne nazwy przejściowej tachypnea obejmują:
- mokre płuca u noworodków
- zatrzymany płyn płucny płodu
- przedłużone przejście
Jakie są objawy przemijającego przyspieszenia oddechu?
Objawy przemijającego przyspieszenia oddechu są różne u każdego noworodka. Typowe objawy tego stanu obejmują:
- szybki oddech, czyli ponad 60 oddechów na minutę
- ciężki oddech, w tym chrząkanie i jęki
- rozszerzenie nozdrzy
- niebieskawa skóra (sinica)
- pojawienie się klatki piersiowej zapadającej się pod klatką piersiową z każdym oddechem (zwane również retrakcjami)
Co powoduje przemijający tachypnea?
Dokładna przyczyna przemijającego przyspieszenia oddechu u noworodków nie zawsze jest znana. Stan ten może być spowodowany niezdolnością płuc noworodka do wydalania lub wchłaniania płynu owodniowego podczas porodu i po porodzie.
Niemowlęta urodzone przez cesarskie cięcie są bardziej narażone na rozwój tego stanu. Cięcie cesarskie nie pozwala na wyciśnięcie płynu z płuc dziecka, co często występuje w kanale rodnym podczas porodu drogami natury.
Inne czynniki, które mogą przyczyniać się do rozwoju przemijającej tachypnea, obejmują:
- urodzenie się matce chorej na cukrzycę
- szybki poród drogami natury
- opóźnione zaciskanie przewodu
Dzieci płci męskiej i dzieci urodzone z większą masą urodzeniową są również bardziej narażone na rozwój tego stanu.
Jak rozpoznaje się przemijający tachypnea?
Objawy przemijającego przyspieszenia oddechu mogą być związane z innymi schorzeniami noworodków. Może to utrudnić lekarzowi zdiagnozowanie tego stanu. Twój lekarz zbada Twoją ciążę, poród i powikłania, aby postawić diagnozę. Twój lekarz bada również Twoje dziecko.
Mogą być również potrzebne testy w celu potwierdzenia diagnozy. Te testy mogą obejmować:
- pełna morfologia krwi (CBC) i posiew krwi w celu sprawdzenia, czy dziecko ma infekcję, taką jak zapalenie płuc
- gazometria, aby sprawdzić poziom tlenu i dwutlenku węgla we krwi dziecka
- prześwietlenia klatki piersiowej w celu zbadania płuc pod kątem przyczyn niewydolności oddechowej
- monitorowanie pulsoksymetrii, w którym do stopy dziecka mocowany jest czujnik tlenu, umożliwiający lekarzowi monitorowanie poziomu tlenu u dziecka
Jeśli nie ma innych przyczyn objawów u dziecka, lekarz może postawić diagnozę przemijającego przyspieszenia oddechu.
Jak leczy się przemijający tachypnea?
Jeśli Twoje dziecko ma objawy przemijającego przyspieszenia oddechu, otrzyma dodatkowy tlen (w razie potrzeby), aby utrzymać stabilny poziom tlenu we krwi. Ten tlen jest zwykle dostarczany przez rurkę, która jest umieszczona wokół głowy dziecka i nosa (przez kaniulę nosową).
Większość dzieci reaguje na leczenie w ciągu 12 do 24 godzin. W tym okresie ilość dodatkowego tlenu potrzebnego dziecku powinna się zmniejszyć.
Noworodki z trudnościami w oddychaniu mogą nie odżywiać się prawidłowo. W takim przypadku lekarz dostarczy również płyny i składniki odżywcze dziecku dożylnie (przez żyłę) lub przez rurkę przez nos do żołądka.
Ponieważ przemijające przyspieszenie oddechu może być trudne do odróżnienia od infekcji, lekarz może również przepisać antybiotyki. Jeśli wyniki testów wykażą brak infekcji, te antybiotyki zostaną zatrzymane.
W rzadkich przypadkach, zwykle, gdy oprócz TTN występują inne warunki, trudności w oddychaniu mogą spowodować konieczność użycia respiratora. Respirator to maszyna, która może pomóc dziecku oddychać, dopóki nie będzie w stanie oddychać samodzielnie.
Jakie są perspektywy dla noworodka z przemijającym przyspieszeniem oddechu?
Objawy przemijającego przyspieszenia oddechu zwykle ustępują w ciągu jednego do trzech dni po urodzeniu. W niektórych przypadkach objawy mogą utrzymywać się do tygodnia. Gdy objawy ustąpią, noworodki zwykle nie mają żadnych dodatkowych problemów zdrowotnych ani nie wymagają specjalnej dalszej opieki.
Jak można zapobiegać przejściowym przyspieszeniom oddechowym?
Nie ma sposobu, aby definitywnie zapobiec przejściowym przyspieszeniom oddechowym. Możesz jednak zwiększyć swoje szanse na urodzenie zdrowego dziecka poprzez:
- zdrowej diety w czasie ciąży, która zawiera dużo owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych
- regularne wizyty u lekarza w celu wykonania badań prenatalnych
- rzucanie palenia
- nie spożywanie alkoholu lub narkotyków, które nie zostały przepisane przez lekarza
