Co to jest obniżona świadomość?
Głównymi cechami świadomości są czujność i zorientowanie na miejsce i czas. Czujność oznacza, że jesteś w stanie odpowiednio reagować na ludzi i rzeczy wokół ciebie. Orientacja na miejsce i czas oznacza, że wiesz, kim jesteś, gdzie jesteś, gdzie mieszkasz i która jest godzina.
Kiedy świadomość jest zmniejszona, twoja zdolność do pozostania przytomnym, świadomym i zorientowanym jest osłabiona. Upośledzenie świadomości może stanowić nagły wypadek medyczny.
Świadomość i mózg
Mózg jest ostatecznie odpowiedzialny za utrzymanie świadomości. Twój mózg do prawidłowego funkcjonowania potrzebuje pewnych ilości tlenu i glukozy.
Wiele substancji, które spożywasz, może wpływać na chemię mózgu. Substancje te mogą pomóc w utrzymaniu lub zmniejszeniu świadomości. Na przykład kofeina jest środkiem pobudzającym, co oznacza, że podnosi poziom aktywności mózgu. Kofeinę można znaleźć w wielu produktach spożywczych i napojach, które spożywasz każdego dnia, takich jak kawa, napoje gazowane i czekolada. Z drugiej strony, środki przeciwbólowe i uspokajające powodują senność. Ten efekt uboczny jest formą upośledzenia świadomości.
Choroby, które uszkadzają komórki mózgowe, mogą również powodować zaburzenia świadomości. Śpiączka to najpoważniejszy stopień upośledzenia świadomości.
Objawy obniżonej świadomości
Objawy, które mogą być związane z obniżeniem świadomości, obejmują:
- drgawki
- utrata czynności jelit lub pęcherza
- słaba równowaga
- spadanie
- trudności z chodzeniem
- półomdlały
- zawroty
- nieregularne tętno
- szybki puls
- niskie ciśnienie krwi
- wyzysk
- gorączka
- osłabienie twarzy, rąk lub nóg
Rodzaje obniżonej świadomości
Poziomy upośledzenia świadomości obejmują:
- dezorientacja
- dezorientacja
- delirium
- letarg
- otępienie
- śpiączka
Dezorientacja
Zamieszanie charakteryzuje się brakiem jasnego myślenia i może skutkować złym podejmowaniem decyzji.
Dezorientacja
Dezorientacja to niezdolność do zrozumienia, w jaki sposób odnosisz się do ludzi, miejsc, przedmiotów i czasu. Pierwszy stopień dezorientacji zwykle dotyczy świadomości obecnego otoczenia
(np. dlaczego jesteś w szpitalu). Kolejnym etapem jest dezorientacja w czasie (lata, miesiące, dni). Po tym następuje dezorientacja w odniesieniu do miejsca, co oznacza, że możesz nie wiedzieć, gdzie jesteś.
Utrata pamięci krótkotrwałej następuje po dezorientacji w odniesieniu do miejsca. Najbardziej ekstremalną formą dezorientacji jest utrata pamięci o tym, kim jesteś.
Delirium
Jeśli majaczysz, twoje myśli są zdezorientowane i nielogiczne. Osoby majaczące są często zdezorientowane. Ich emocjonalne reakcje wahają się od strachu po złość. Osoby majaczące często są również bardzo pobudzone.
Letarg
Letarg to stan obniżonej świadomości, który przypomina senność. Jeśli jesteś ospały, możesz nie reagować na używki, takie jak dźwięk budzika lub obecność ognia.
Otępienie
Stupor to głębszy poziom upośledzonej świadomości, w którym bardzo trudno jest odpowiedzieć na jakiekolwiek bodźce, z wyjątkiem bólu.
Śpiączka
Śpiączka to najgłębszy poziom upośledzonej świadomości. Jeśli jesteś w śpiączce, nie możesz odpowiedzieć na żaden bodziec, nawet na ból.
Częste przyczyny obniżonej świadomości
Typowe przyczyny obniżonej świadomości to:
- leki
- alkohol
- nadużywanie substancji
- niektóre leki
- padaczka
- niski poziom cukru we krwi
- udar mózgu
- brak tlenu w mózgu
Inne przyczyny obniżenia świadomości obejmują:
- krwotok mózgowy
- demencja, taka jak choroba Alzheimera
- uraz głowy
- guz mózgu
- choroba serca
- udar cieplny
- choroba wątroby
- mocznica lub schyłkowa niewydolność nerek
- zaszokować
Czego się spodziewać po wizycie u lekarza
Rozpoznanie i leczenie obniżonej świadomości rozpoczyna się od pełnego wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego, które obejmuje szczegółową ocenę neurologiczną. Twój lekarz będzie chciał wiedzieć o wszelkich problemach zdrowotnych, takich jak cukrzyca, epilepsja lub depresja. Zapytają o leki, które bierzesz, takie jak insulina lub leki przeciwdrgawkowe. Zapytają również, czy w przeszłości nadużywałeś narkotyków, leków na receptę lub alkoholu.
Oprócz pełnej historii i stanu zdrowia lekarz może zlecić następujące badania:
- Pełna morfologia krwi (CBC). To badanie krwi ujawnia, czy masz niski poziom hemoglobiny, co wskazuje na anemię. Podwyższona liczba białych krwinek (WBC) wskazuje na infekcje, takie jak zapalenie opon mózgowych lub zapalenie płuc.
- Ekran toksykologiczny. Ten test wykorzystuje próbkę krwi lub moczu do wykrycia obecności i poziomu lekarstw, narkotyków i trucizn w twoim systemie.
- Panel elektrolitów. Te badania krwi mierzą poziom sodu, potasu, chlorków i wodorowęglanów.
- Testy czynności wątroby. Testy te określają stan wątroby, mierząc poziom białek, enzymów wątrobowych lub bilirubiny we krwi.
- Elektroencefalogram (EEG). To badanie wykorzystuje elektrody na skórze głowy do oceny aktywności mózgu.
- Elektrokardiogram (EKG). To badanie mierzy aktywność elektryczną serca (taką jak tętno i rytm).
- RTG klatki piersiowej. Lekarze używają tego testu obrazowania do oceny serca i płuc.
- Tomografia komputerowa głowy. Skan CT wykorzystuje komputery i obracające się promienie rentgenowskie do tworzenia obrazów mózgu o wysokiej rozdzielczości. Lekarze wykorzystują te obrazy, aby znaleźć nieprawidłowości.
- MRI głowy. MRI wykorzystuje obrazowanie jądrowego rezonansu magnetycznego do tworzenia obrazów mózgu o wysokiej rozdzielczości.
Leczenie obniżonej świadomości
Leczenie obniżonej świadomości zależy od tego, co ją powoduje. Być może będziesz musiał zmienić leki, rozpocząć nowe leczenie lub po prostu leczyć objawy, aby zająć się przyczyną. Na przykład potrzebujesz pomocy medycznej w nagłych wypadkach i ewentualnie operacji w celu wyleczenia krwotoku mózgowego. Z drugiej strony nie ma lekarstwa na chorobę Alzheimera. W takim przypadku Twój zespół medyczny będzie współpracował z Tobą, aby opracować strategie leczenia objawów i utrzymania jak najdłużej jakości Twojego życia.
Porozmawiaj z lekarzem, gdy tylko podejrzewasz, że możesz odczuwać zmniejszoną przytomność. Mogą rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe.
Perspektywa obniżonej świadomości
Zmniejszona świadomość może być oznaką poważnego stanu. Uzyskanie natychmiastowej pomocy medycznej jest ważne dla Twojej długoterminowej perspektywy. Twoja perspektywa może się pogorszyć, im dłużej będziesz spędzać mniej niż pełną świadomość.