Co to jest zwężenie kręgosłupa?
Kręgosłup to kolumna kości zwana kręgami, która zapewnia stabilność i podparcie górnej części ciała. Umożliwia nam obracanie się i skręcanie. Nerwy rdzeniowe biegną przez otwory w kręgach i przekazują sygnały z mózgu do reszty ciała. Okoliczne kości i tkanki chronią te nerwy. Jeśli są uszkodzone lub upośledzone w jakikolwiek sposób, może to wpływać na funkcje takie jak chodzenie, równowaga i czucie.
Zwężenie kręgosłupa to stan, w którym kręgosłup zwęża się i zaczyna uciskać rdzeń kręgowy. Ten proces jest zwykle stopniowy. Jeśli zwężenie jest minimalne, nie wystąpią żadne objawy. Zbyt duże zwężenie może ściskać nerwy i powodować problemy.
Zwężenie może wystąpić w dowolnym miejscu wzdłuż kręgosłupa. To, jak duża część kręgosłupa jest dotknięta, może się różnić.
Zwężenie kręgosłupa jest również nazywane:
- pseudochromanie
- centralne zwężenie kręgosłupa
- foraminal stenosis kręgosłupa
Jakie są objawy zwężenia kręgosłupa?
Objawy zwykle postępują w czasie, gdy nerwy stają się bardziej ściśnięte. Możesz doświadczyć:
- osłabienie nogi lub ramienia
- ból w dole pleców podczas stania lub chodzenia
- drętwienie nóg lub pośladków
- problemy z równowagą
Siedzenie na krześle zwykle pomaga złagodzić te objawy. Jednak powrócą z okresami stania lub chodzenia.
Jakie są przyczyny zwężenia kręgosłupa?
Najczęstszą przyczyną zwężenia kręgosłupa jest starzenie się. Wraz z wiekiem w całym organizmie zachodzą procesy zwyrodnieniowe. Tkanki kręgosłupa mogą zacząć gęstnieć, a kości mogą się powiększyć, ściskając nerwy. Stany takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów mogą również przyczyniać się do zwężenia kręgosłupa. Stan zapalny, który wywołują, może wywierać nacisk na rdzeń kręgowy.
Inne stany, które mogą powodować zwężenie, obejmują:
- wady kręgosłupa obecne przy urodzeniu
- naturalnie wąski rdzeń kręgowy
- skrzywienie kręgosłupa lub skolioza
- Choroba Pageta kości, która powoduje nieprawidłowe niszczenie i odrastanie kości
- guzy kości
- achondroplazja, która jest rodzajem karłowatości
Jak rozpoznaje się zwężenie kręgosłupa?
Jeśli masz objawy zwężenia kręgosłupa, lekarz rozpocznie od zebrania wywiadu medycznego, wykonania badania fizykalnego i obserwacji twoich ruchów. Twój lekarz może również zlecić testy potwierdzające podejrzenie rozpoznania, takie jak:
- Skanowanie rentgenowskie, rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa w celu wyświetlenia obrazów kręgosłupa
- elektromielogram sprawdzający stan nerwów rdzeniowych
- skanowanie kości w poszukiwaniu uszkodzeń lub narośli w kręgosłupie
Jakie są możliwości leczenia zwężenia kręgosłupa?
Zabiegi pierwszej linii
Zazwyczaj najpierw próbuje się leczenia farmaceutycznego. Celem jest złagodzenie bólu. Wstrzyknięcia kortyzonu do kręgosłupa mogą zmniejszyć obrzęk. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą również pomóc w bólu.
Fizjoterapia może być również opcją. Może wzmocnić mięśnie i delikatnie rozciągnąć ciało.
Operacja
W przypadku silnego bólu lub utraty neurologicznej może być konieczna operacja. Może trwale zmniejszyć ciśnienie. W leczeniu zwężenia kręgosłupa stosuje się kilka rodzajów operacji:
- Laminektomia jest najczęstszym rodzajem operacji. Chirurg usuwa część kręgów, aby zapewnić więcej miejsca na nerwy.
- Foraminotomia to operacja, która ma na celu poszerzenie części kręgosłupa, z której wychodzą nerwy.
- Fuzja kręgosłupa jest zwykle wykonywana w cięższych przypadkach, zwłaszcza gdy dotyczy to wielu poziomów kręgosłupa, aby zapobiec niestabilności. Przeszczepy kostne lub metalowe implanty służą do połączenia ze sobą dotkniętych kości kręgosłupa.
Czy istnieją sposoby radzenia sobie ze zwężeniem kręgosłupa?
Opcje inne niż operacja, które mogą złagodzić ból zwężenia kręgosłupa, obejmują:
- pakiety ciepła lub lód
- akupunktura
- masaż
Ból może mieć poważny wpływ na jakość Twojego życia. Terapia poznawczo-behawioralna może pomóc w radzeniu sobie z bólem, zapewniając edukację i mechanizmy radzenia sobie.
Więcej informacji: domowe sposoby na ból pleców »
Jakie są długoterminowe perspektywy dla osób ze zwężeniem kręgosłupa?
Wiele osób ze zwężeniem kręgosłupa prowadzi pełne życie i pozostaje aktywnych. Może jednak zajść potrzeba wprowadzenia zmian w swojej aktywności fizycznej. Wiele osób odczuwa ból resztkowy po leczeniu lub operacji.
