Co to jest zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa?
Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) to rodzaj zapalenia stawów, choroby zapalnej, która powoduje ból, sztywność i obrzęk kręgosłupa, a także niektórych obciążonych stawów obwodowych. ZA najczęściej dotyka stawy kręgosłupa, zwane potocznie kręgami. Ból bioder, kolan i ramion jest również powszechny u osób z ZA. Podobnie jak inne formy zapalenia stawów, AS nie ma lekarstwa. Jednak leczenie może złagodzić objawy, a nawet doprowadzić do remisji ZA.
Objawy ZA
Objawy AS są podobne do innych objawów zapalenia stawów:
- sztywność stawów, szczególnie po przebudzeniu
- tkliwość wokół stawów
- ból podczas aktywności fizycznej
- widoczne zapalenie stawów
AS zapalenie może również wpływać na oczy, serce lub płuca. Jednak te objawy są mniej powszechne. Ciężki AS może spowodować zespolenie części kręgosłupa. Zapalenie kręgosłupa powoduje wzrost nowej kości, która wiąże się z istniejącymi kręgami. Ten proces fuzji może prowadzić do kifozy, nieprawidłowego zaokrąglenia górnej części kręgosłupa.
Cele leczenia
Cele leczenia AS obejmują złagodzenie bólu, pomoc w płynnym ruchu stawów i zapobieganie deformacji kręgosłupa. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą zmniejszyć zarówno ból, jak i stan zapalny. Osoby z łagodnymi objawami mogą uznać, że NLPZ dostępne bez recepty są skuteczne, podczas gdy osoby z umiarkowanymi lub ciężkimi objawami mogą wymagać leków na receptę. Twój lekarz może również zalecić fizjoterapię lub regularne ćwiczenia, aby zachować elastyczność.
Remisja jest również celem leczenia. Aby przejść do remisji z AS, wywoływana przez nią reakcja zapalna musi być stłumiona i kontrolowana za pomocą leków.
Co to jest remisja?
Zgodnie z wydaniem Clinical and Experimental Rheumatology z 2006 roku, techniczna definicja remisji to „stan utrzymującego się braku klinicznych i radiologicznych objawów aktywności choroby bez leczenia przez określony czas”. Innymi słowy, objawy choroby znikają na pewien czas bez ciągłego leczenia. Zwłaszcza remisja AS jest określana przez niski poziom aktywności choroby, z niewielkim stanem zapalnym i ograniczeniami fizycznymi spowodowanymi sztywnością i bólem stawów.
Blokery TNF
TNF oznacza czynnik martwicy nowotworu. Termin ten odnosi się do białka wywołującego stan zapalny u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów i innymi chorobami autoimmunologicznymi. Blokery TNF to leki blokujące białka wywołujące stan zapalny w celu zapobiegania objawom. Leki blokujące TNF są nazywane lekami biologicznymi, ponieważ naśladują normalne działanie organizmu.
Kiedy twój układ odpornościowy jest odsunięty od drogi do wywoływania stanu zapalnego, twój ból i sztywność stawów ustępują, i możesz przejść do remisji. Journal of Rheumatology opublikował badania w 2012 roku z obiecującymi wynikami. Około 35 procent uczestników doszło do remisji AS po dokładnie monitorowanym schemacie leczenia, który zawierał inhibitory TNF.
Zdrowe odżywianie
W niektórych przypadkach leki mogą pomóc w uzyskaniu remisji, ale możesz nie wiedzieć, co zrobić, czekając, aż objawy ustąpią. Zdrowe odżywianie i utrzymywanie odpowiedniej wagi to dobry początek.
Twoje stawy są przystosowane do radzenia sobie tylko z określonym ciężarem. Kiedy przeciążasz stawy dodatkowym ciężarem - zwłaszcza pleców, bioder i kolan - nie są one w stanie funkcjonować tak wydajnie. Jeśli masz AS lub inną formę zapalenia stawów, twoje stawy są już uszkodzone. Bez odpowiedniej samoopieki objawy mogą się pogorszyć.
Pełne ziarna, świeże owoce i warzywa, niskotłuszczowe produkty mleczne i chude białka są częścią zdrowej diety. Ważne jest również ograniczenie przetworzonej żywności i cukru. Jednak radzenie sobie ze stanami zapalnymi i chorobami autoimmunologicznymi może być trudne, jeśli chodzi o wybory dietetyczne. Po spożyciu niektórych pokarmów możesz zacząć zauważać wzorzec nasilonych objawów. W takim przypadku porozmawiaj ze swoim lekarzem o rozpoczęciu diety eliminacyjnej, aby dowiedzieć się, które pokarmy wpływają na stawy.
Dieta o niskiej zawartości skrobi
Dieta o niskiej zawartości skrobi może pomóc w uzyskaniu remisji u niektórych pacjentów z ZA. W latach 90. londyński reumatolog dr Alan Ebringer odkrył, że niektórzy ludzie z ZA mają wyższy niż normalny poziom IgA, przeciwciała zwalczającego infekcję. Ci sami ludzie mieli również bakterie w układzie pokarmowym, które wydawały się nasilać objawy zapalenia stawów. Bakteria Klebsiella odżywia się skrobią. Zmniejszając ilość spożywanej skrobi, bakterie nie mogą się rozwijać, a objawy AS również mogą się zmniejszyć.
Aby przestrzegać diety ubogiej w skrobię, musisz ograniczyć ryż, ziemniaki, makaron i chleb. Zamiast tego wypełniałbyś posiłki mięsem, warzywami nieskrobiowymi, nabiałem i jajkami.
Przed zmianą diety skonsultuj się z lekarzem.
Perspektywy
Podczas gdy remisja jest możliwa w przypadku ZZSK, wskaźnik remisji wynoszący 35 procent podawany w Journal of Rheumatology jest nadal dość niską liczbą. Codzienne zarządzanie chorobą jest realistycznym sposobem leczenia AS przy jednoczesnym dążeniu do braku aktywności choroby. Leki, ćwiczenia, właściwa postawa i zdrowa dieta mogą pomóc ci prowadzić życie, które może być tak niezależne i bezbolesne, jak to tylko możliwe.
