Skrzypiącem kciuki…
Choroba zwyrodnieniowa kciuka jest najczęstszą postacią zapalenia stawów dotykającą dłonie. Choroba zwyrodnieniowa stawów wynika z rozpadu chrząstki stawowej i znajdującej się pod nią kości. Może wpływać na staw podstawowy, czyli staw w pobliżu nadgarstka i mięsistą część kciuka. Ten przegub zwykle pozwala na ściskanie, obracanie i obracanie kciuka podczas wykonywania setek zadań każdego dnia.
U osób z zapaleniem stawów kciuka chrząstka podobna do poduszki wewnątrz stawu z czasem ulega zniszczeniu. To powoduje, że kość ociera się o kość. Objawy zapalenia stawów kciuka mogą stać się paraliżujące, częściowo dlatego, że kciuk jest tak często potrzebny każdego dnia. Może wystąpić zmniejszona siła chwytu, zmniejszony zakres ruchu oraz obrzęk i ból w całej dłoni. Możesz mieć trudności z otwarciem słoików, przekręceniem klamki, a nawet pstryknięciem palcami.
Jeśli masz zapalenie stawów w innych stawach, takich jak kolana, biodra lub łokcie, może to zwiększyć prawdopodobieństwo zapalenia stawów kciuka. Kobiety są bardziej podatne na zapalenie stawów kciuka, zwłaszcza te z bardzo elastycznymi lub luźnymi więzadłami kciuka. Statystycznie kobiety sześć razy częściej niż mężczyźni zapadają na zapalenie stawów kciuka.
Reumatoidalne zapalenie stawów to inny rodzaj zapalenia stawów, które może rozwinąć się w stawie podstawnym.
Możliwości leczenia
Zapalenie stawów jest różne u każdego człowieka. Istnieje wiele metod leczenia, które mogą działać w przypadku określonych objawów.
Wstępne opcje leczenia obejmują:
- ćwiczenia
- nakładanie lodu
- leki
- szynowanie
- zastrzyki steroidowe
Jeśli te metody nie złagodzą bólu i nie poprawią funkcji, staw może wymagać rekonstrukcji chirurgicznej.
Podobnie jak w przypadku każdej formy zapalenia stawów, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia, zwłaszcza przed przyjęciem jakichkolwiek leków.
Ćwicz na kciuki
Twój lekarz lub fizjoterapeuta może zalecić ćwiczenia rąk. Możesz wykonywać te ćwiczenia, aby poprawić zakres ruchu i złagodzić objawy zapalenia stawów.
Proste ćwiczenia mogą obejmować rozciąganie kciuka, w którym próbujesz dotknąć czubkiem kciuka tuż pod małym palcem.
Inny odcinek, zwany IP, wykorzystuje zgięcie. Wymaga to stabilnego trzymania kciuka drugiej ręki i próby zgięcia tylko górnej części kciuka. Dodatkowym ćwiczeniem jest po prostu dotknięcie koniuszkami każdego palca czubka kciuka.
Powinieneś wykonywać te ćwiczenia tylko po konsultacji z lekarzem lub fizjoterapeutą. I pamiętaj, aby otrzymać instrukcje, aby upewnić się, że wykonujesz ruchy poprawnie.
Leki na zapalenie stawów kciuka
Leki stosowane w bólu obejmują leki dostępne bez recepty (OTC), leki na receptę i leki do wstrzykiwań.
Leki OTC, które mogą pomóc w bólu, obejmują paracetamol (tylenol), niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i suplementy.
NLPZ OTC obejmują ibuprofen (Motrin, Advil) i naproksen (Aleve). NLPZ w dużych dawkach mogą powodować problemy zdrowotne, dlatego nie należy przyjmować więcej niż jest to zalecane na opakowaniu lub przez lekarza.
Istnieją suplementy z pewnymi dowodami skuteczności. Należą do nich glukozamina i chondroityna, które są dostępne w postaci tabletek i proszków. Dodatkowo kremy z kapsaicyną nakładane na kciuk mogą złagodzić ból.
Leki na receptę
Leki na receptę na zapalenie stawów obejmują inhibitory COX-2, takie jak celekoksyb (Celebrex) i meloksykam (Mobic). Można również przepisać tramadol (Ultram, Conzip). Leki te mogą powodować działania niepożądane w dużych dawkach, takie jak dzwonienie w uszach, problemy sercowo-naczyniowe, uszkodzenie wątroby i nerek oraz krwawienie z przewodu pokarmowego. Podczas przyjmowania tych leków może być konieczne wykonanie pewnych badań krwi.
Wstrzyknięcia kortykosteroidów w staw kciuka mogą pomóc złagodzić obrzęk i ból. Można to zrobić tylko dwa lub trzy razy w roku. Ulga, którą zapewniają te zastrzyki, jest tymczasowa, ale może być znacząca. Uważaj, aby unikać nadmiernej aktywności fizycznej podczas przyjmowania leków steroidowych, w przeciwnym razie ryzykujesz uszkodzenie stawów.
Super szyny
Twój lekarz lub fizjoterapeuta może zalecić szynę na kciuk, szczególnie w nocy. Szyna kciuka może wyglądać jak pół rękawiczki z materiałem wzmacniającym w środku. Noszenie tej szyny może pomóc zmniejszyć ból, zachęcić do prawidłowej pozycji kciuka i odpocząć staw.
Ten rodzaj szyny jest czasami nazywany szyną „long opponens” lub „spica kciuka”. Szynowanie jest często wykonywane w sposób ciągły przez trzy do czterech tygodni. Następnie szyna jest noszona przez pewien czas, w nocy lub podczas niektórych codziennych czynności, które mogą obciążać staw.
Rozwiązania chirurgiczne
Jeśli ćwiczenia, leki i szynowanie nie zmniejszają wystarczająco bólu i przywracają zakres ruchu i siły, może być konieczna operacja. Możliwe operacje zapalenia stawów kciuka obejmują:
Trapeziektomia: usuwa się jedną z kości nadgarstka zaangażowanych w staw kciuka.
Osteotomia: kości w stawie są prawidłowo przemieszczane i wyrównane. Można je przycinać, aby usunąć nadmierny wzrost.
Zrost stawów: Kości w stawie są zrośnięte. Poprawia to stabilność i zmniejsza ból. Jednak w stawie nie ma już elastyczności i nie będziesz już w stanie wykonywać niektórych zadań.
Wymiana stawu: Staw jest zastępowany przeszczepami ścięgien.
Perspektywy
Chociaż nie ma lekarstwa na zapalenie stawów kciuka, istnieją różne proste metody leczenia, które mogą pomóc złagodzić objawy u wielu osób. Porozmawiaj z lekarzem lub fizjoterapeutą o tym, które metody leczenia mogą być dla Ciebie najlepsze.
