Przegląd
Krucha cukrzyca to ciężka postać cukrzycy. Nazywany również nietrwałą cukrzycą, ten stan powoduje nieprzewidywalne wahania poziomu cukru we krwi (glukozy). Te wahania mogą wpływać na jakość życia, a nawet prowadzić do hospitalizacji.
Dzięki postępom w leczeniu cukrzycy stan ten jest rzadkością. Jednak nadal może wystąpić u osób z cukrzycą. W niektórych przypadkach jest to znak, że poziom cukru we krwi jest źle kontrolowany. Najlepszym sposobem zapobiegania kruchej cukrzycy jest przestrzeganie planu opieki diabetologicznej opracowanego przez lekarza.
Czynniki ryzyka kruchej cukrzycy
Największym czynnikiem ryzyka łamliwej cukrzycy jest cukrzyca typu 1. Krucha cukrzyca rzadko występuje u osób z cukrzycą typu 2. Niektórzy lekarze klasyfikują to jako powikłanie cukrzycy, podczas gdy inni uważają, że jest to podtyp cukrzycy typu 1.
Cukrzyca typu 1 charakteryzuje się poziomami cukru we krwi, które wahają się od wysokiego do niskiego (hiperglikemia i hipoglikemia). Powoduje to niebezpieczny efekt „kolejki górskiej”. Wahania poziomu glukozy mogą być szybkie i nieprzewidywalne, powodując dramatyczne objawy.
Oprócz cukrzycy typu 1, ryzyko wystąpienia cukrzycy łamliwej jest większe, jeśli:
- są kobietami
- mają zaburzenia równowagi hormonalnej
- mają nadwagę
- występuje niedoczynność tarczycy (niski poziom hormonów tarczycy)
- masz 20 lub 30 lat
- mają regularnie wysoki poziom stresu
- mieć depresję
- cierpisz na gastroparezę lub celiakię
Objawy łamliwej cukrzycy
Częste objawy niskiego lub wysokiego poziomu glukozy we krwi są częstymi wskaźnikami łamliwej cukrzycy. Osoby z cukrzycą typu 1 lub 2 mogą doświadczać tych objawów, gdy ich poziom cukru we krwi jest obniżony. Jednak w przypadku cukrzycy łamliwej objawy te występują i zmieniają się często i bez ostrzeżenia.
Objawy bardzo niskiego poziomu cukru we krwi obejmują:
- zawroty głowy
- słabość
- drażliwość
- ekstremalny głód
- trzęsące się ręce
- podwójne widzenie
- silne bóle głowy
- problemy ze snem
Objawy wysokiego poziomu glukozy we krwi mogą obejmować:
- słabość
- zwiększone pragnienie i oddawanie moczu
- zmiany widzenia, takie jak niewyraźne widzenie
- sucha skóra
Leczenie kruchej cukrzycy
Równoważenie poziomu cukru we krwi jest głównym sposobem radzenia sobie z tym stanem. Narzędzia, które mogą Ci w tym pomóc, obejmują:
Podskórna pompa insulinowa
Głównym celem osób z łamliwą cukrzycą jest lepsze dopasowanie ilości insuliny, którą otrzymują, do tego, ile potrzebują w danym czasie. I tu z pomocą przychodzi podskórna pompa insulinowa. To najskuteczniejsze narzędzie do kontrolowania łamliwej cukrzycy.
Nosisz tę małą pompkę w pasku lub w kieszeni. Pompka jest przymocowana do wąskiej plastikowej rurki połączonej z igłą. Wbijasz igłę pod skórę. Nosisz system 24 godziny na dobę i nieustannie pompuje on insulinę do organizmu. Pomaga utrzymać stały poziom insuliny, co z kolei pomaga utrzymać poziom glukozy na bardziej równomiernym poziomie.
Ciągłe monitorowanie poziomu glukozy
Typowe postępowanie w cukrzycy obejmuje regularne badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu glukozy, często kilka razy dziennie. W przypadku łamliwej cukrzycy może to nie wystarczyć do kontrolowania poziomu glukozy.
W przypadku ciągłego monitorowania stężenia glukozy (CGM) czujnik umieszcza się pod skórą. Ten czujnik stale wykrywa poziom glukozy w tkankach i może ostrzegać, gdy poziom ten będzie zbyt wysoki lub zbyt niski. Pozwala to od razu leczyć problemy z poziomem cukru we krwi.
Jeśli uważasz, że system CGM może Ci pomóc, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej.
Inne opcje leczenia
Krucha cukrzyca często pozytywnie reaguje na ostrożne leczenie. Jednak niektóre osoby z tą chorobą nadal mają poważne wahania poziomu cukru we krwi pomimo leczenia. W rzadkich przypadkach osoby te mogą potrzebować przeszczepu trzustki.
Twoja trzustka uwalnia insulinę w odpowiedzi na glukozę we krwi. Insulina instruuje komórki organizmu, aby pobierały glukozę z krwi, aby komórki mogły wykorzystać ją jako energię.
Jeśli Twoja trzustka nie funkcjonuje prawidłowo, Twój organizm nie będzie w stanie prawidłowo przetwarzać glukozy. Badanie opublikowane w czasopiśmie Diabetes Care wykazało, że przeszczepy trzustki mają wysoki wskaźnik sukcesu w leczeniu łamliwej cukrzycy.
Trwają prace nad innymi metodami leczenia. Na przykład sztuczna trzustka jest obecnie poddawana próbom klinicznym w ramach wspólnego projektu między Harvard School of Applied Engineering i University of Virginia. Sztuczna trzustka to system medyczny, który eliminuje konieczność ręcznego zarządzania monitorowaniem stężenia glukozy i wstrzykiwaniem insuliny. W 2016 roku Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła sztuczną trzustkę o „hybrydowym układzie zamkniętym”, która bada poziom glukozy co pięć minut, 24 godziny na dobę, automatycznie dostarczając insulinę w razie potrzeby.
Perspektywy
Krucha cukrzyca sama w sobie nie jest śmiertelna iw większości przypadków Ty i Twój lekarz możecie sobie z nią poradzić. Jednak poważne zmiany poziomu cukru we krwi mogą prowadzić do hospitalizacji z powodu ryzyka śpiączki cukrzycowej. Z biegiem czasu stan ten może prowadzić do innych komplikacji, takich jak:
- choroba tarczycy
- problemy z nadnerczami
- depresja
- przybranie na wadze
Najlepszym sposobem uniknięcia tych problemów jest zapobieganie kruchej cukrzycy.
Zapobieganie kruchej cukrzycy
Chociaż krucha cukrzyca występuje rzadko, nadal ważne jest, aby zapobiegać jej. Jest to szczególnie ważne, jeśli masz którykolwiek z wymienionych powyżej czynników ryzyka.
Aby zapobiec kruchej cukrzycy, lekarz może zalecić:
- utrzymać zdrową wagę
- udać się do terapeuty, aby radzić sobie ze stresem
- uzyskać ogólne wykształcenie diabetologiczne
- zgłosić się do endokrynologa (lekarza specjalizującego się w cukrzycy i zaburzeniach równowagi hormonalnej)
Porozmawiaj z lekarzem
Krucha cukrzyca jest rzadkością, ale jeśli masz cukrzycę typu 1, powinieneś być świadomy jej możliwych przyczyn i objawów. Powinieneś również wiedzieć, że monitorowanie i kontrolowanie poziomu cukru we krwi jest najlepszym sposobem zapobiegania wszystkim powikłaniom cukrzycy, w tym cukrzycy łamliwej.
Jeśli masz pytania dotyczące leczenia cukrzycy, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą pomóc ci lepiej zrozumieć twój stan i doradzić, jak trzymać się planu opieki. Współpracując z lekarzem, możesz nauczyć się radzić sobie z cukrzycą łamliwą lub zapobiegać jej.
