Przegląd
Demencja to termin opisujący szeroki zakres objawów związanych z osłabieniem pamięci lub innych zdolności poznawczych. Spadek ten jest na tyle poważny, że zmniejsza zdolność wykonywania codziennych czynności.
Choroba Alzheimera (AD) jest najczęstszą formą demencji. Inne popularne typy to:
- Demencja z ciałami Lewy'ego (LBD)
- Demencja z powodu choroby Parkinsona
- demencja naczyniowa
Nie ma znanego lekarstwa na jakikolwiek rodzaj demencji, a leki nie mogą zapobiec tej chorobie ani odwrócić powodowanego przez nią uszkodzenia mózgu. Jednak różne leki mogą łagodzić objawy.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak te leki mogą łagodzić objawy demencji u Ciebie lub Twojej ukochanej osoby.
Rodzaje leków na demencję
Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła kilka leków na receptę do leczenia objawów otępienia wywołanego przez AD. Leki te mogą zapewnić krótkotrwałą ulgę w objawach otępienia poznawczego. Niektóre mogą również pomóc spowolnić postęp demencji związanej z AD.
Chociaż te leki są zatwierdzone do leczenia objawów AD, nie są zatwierdzone do leczenia objawów innych typów demencji. Jednak naukowcy badają zastosowania tych leków poza wskazaniami dla osób z demencją niezwiązaną z AD.
Według Stowarzyszenia Alzheimera niektóre leki na AD mogą przynosić korzyści osobom z demencją związaną z chorobą Parkinsona i otępieniem naczyniowym.
Niektóre z najczęściej przepisywanych leków stosowanych w leczeniu objawów AZS to inhibitory cholinoesterazy i memantyna.
Inhibitory cholinoesterazy
Inhibitory cholinoesterazy działają poprzez zwiększenie stężenia acetylocholiny, substancji chemicznej w mózgu, która pomaga w zapamiętywaniu i ocenie. Zwiększenie ilości acetylocholiny w mózgu może opóźniać objawy związane z demencją. Może też zapobiec ich pogorszeniu.
Częste działania niepożądane inhibitorów cholinoesterazy obejmują:
- nudności
- wymioty
- biegunka
- zawroty głowy
Niektóre powszechnie przepisywane inhibitory cholinoesterazy to:
Donepezil (Aricept)
Donepezil (Aricept) jest zatwierdzony w celu opóźnienia lub spowolnienia objawów łagodnej, umiarkowanej i ciężkiej choroby Alzheimera. Może być stosowany niezgodnie z zaleceniami, aby zmniejszyć objawy behawioralne u niektórych osób z problemami z myśleniem po udarze, LBD i demencji naczyniowej.
Jest dostępny jako tablet.
Galantamina (Razadyne)
Galantamina (Razadyne) jest zatwierdzona do zapobiegania lub spowalniania objawów łagodnej do umiarkowanej AD. Może być stosowany poza wskazaniami, aby zapewnić takie same korzyści osobom z LBD lub demencją naczyniową.
Jest dostępny w postaci tabletki, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu i roztworu doustnego.
Rivastigmine (Exelon)
Rivastigmine (Exelon) jest zarejestrowana w celu zapobiegania lub spowalniania objawów łagodnej do umiarkowanej choroby Alzheimera lub łagodnej do umiarkowanej demencji Parkinsona.
Jest dostępny w postaci kapsułki i plastra na skórę o przedłużonym uwalnianiu.
Memantyna
Memantynę (Namenda) stosuje się głównie w celu opóźnienia nasilenia się objawów poznawczych i behawioralnych spowodowanych umiarkowaną do ciężkiej AD. Efekt ten może pozwolić osobom z AD na normalne funkcjonowanie przez dłuższy czas.
Memantynę można stosować niezgodnie z zaleceniami, aby zapewnić takie same korzyści osobom z demencją naczyniową.
Memantyna nie jest inhibitorem cholinoesterazy, ale działa również na chemikalia w mózgu.
W rzeczywistości memantyna jest często przepisywana w połączeniu z inhibitorem cholinoesterazy. Przykładem takiej kombinacji jest Namzaric. Lek łączy w sobie memantynę o przedłużonym uwalnianiu z donepezilem.
Memantyna jest dostępna w postaci tabletki, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu i roztworu doustnego.
Do bardziej powszechnych skutków ubocznych należą:
- bół głowy
- wysokie ciśnienie krwi
- biegunka
- zaparcie
- zawroty głowy
- dezorientacja
- kaszel
- zwiększona wrażliwość na grypę
Skuteczność
Skuteczność zależy od leku. Jednak w przypadku wszystkich tych leków na demencję ich skuteczność z czasem maleje.
Porozmawiaj z lekarzem
Chociaż nie ma lekarstwa na demencję, kilka leków na receptę może pomóc spowolnić postęp objawów i efektów poznawczych.
Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich cierpi na demencję, porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich możliwościach leczenia. Nie wahaj się zadawać pytań. Przykłady pytań, które możesz zadać, obejmują:
- Jaki to rodzaj demencji?
- Jakie leki przepiszesz?
- Jakich rezultatów powinienem się spodziewać po tym leku?
- Jakie inne zabiegi są dostępne?
- Jak długo powinienem oczekiwać, że ten lek pomoże?
Pytania i odpowiedzi: Demencja z ciałami Lewy'ego (LBD)
P:
Czym jest demencja z ciałami Lewy'ego i jakie leki są stosowane w jej leczeniu?
ZA:
Demencja z ciałami Lewy'ego jest postępującą chorobą, która powoduje odkładanie się białka, zwanego ciałkami Lewy'ego, w komórkach nerwowych mózgu. Te złogi białka wpływają na zachowanie, pamięć, ruch i osobowość. Objawy choroby często obejmują omamy i urojenia, dezorientację, zmiany uwagi i objawy choroby Parkinsona, takie jak zgarbiona postawa, problemy z równowagą i sztywne mięśnie.
Demencja z ciałami Lewy'ego jest często błędnie diagnozowana jako choroba Alzheimera. Objawy choroby są podobne do objawów choroby Alzheimera i Parkinsona, ale leczenie jest trudne, ponieważ niewiele leków można bezpiecznie stosować i nie ma lekarstwa na tę chorobę.
Leki są stosowane do leczenia poszczególnych objawów i obejmują inhibitory cholinoesterazy i leki na chorobę Parkinsona, takie jak karbidopa-lewodopa, stosowane w leczeniu problemów ruchowych. Plan leczenia powinien być ściśle monitorowany przez lekarza mającego doświadczenie w leczeniu otępienia z ciałami Lewy'ego.
Dena Westphalen, PharmDAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.