Przegląd
Depresja to problem ze zdrowiem psychicznym, który najczęściej pojawia się we wczesnej dorosłości. Częściej występuje również u kobiet. Jednak każdy w każdym wieku może poradzić sobie z depresją.
Depresja wpływa na mózg, więc leki działające na mózg mogą okazać się korzystne. Zwykłe leki przeciwdepresyjne mogą złagodzić objawy, ale istnieje również wiele innych opcji. Każdy lek stosowany w leczeniu depresji działa poprzez równoważenie pewnych substancji chemicznych w mózgu zwanych neuroprzekaźnikami. Leki te działają w nieco inny sposób, łagodząc objawy depresji.
Wiele popularnych leków należy do następujących klas leków:
- selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
- inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI)
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA)
- tetracykliczny lek przeciwdepresyjny
- bloker wychwytu zwrotnego dopaminy
- Antagonista receptora 5-HT1A
- Antagoniści receptora 5-HT2
- Antagonista receptora 5-HT3
- inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)
- antagonista noradrenergiczny
Dostępne są również nietypowe leki przeciwdepresyjne, które nie należą do tych klas leków, oraz naturalne metody leczenia, takie jak ziele dziurawca.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o działaniu wszystkich tych leków i ich potencjalnych skutkach ubocznych.
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
SSRI to najczęściej przepisywana klasa leków przeciwdepresyjnych. Brak równowagi serotoniny może odgrywać rolę w depresji. Leki te zwalczają objawy depresji, zmniejszając wychwyt zwrotny serotoniny w mózgu. Efekt ten pozostawia więcej serotoniny dostępnej do pracy w mózgu.
SSRI obejmują:
- sertralina (Zoloft)
- fluoksetyna (Prozac, Sarafem)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroksetyna (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- fluwoksamina (Luvox)
Typowe skutki uboczne SSRI obejmują:
- nudności
- problemy ze snem
- nerwowość
- drżenie
- problemy seksualne
Dowiedz się więcej: Co powinieneś wiedzieć o selektywnych inhibitorach wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) »
Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny (SNRI)
SNRI pomagają poprawić poziom serotoniny i norepinefryny w mózgu. Może to zmniejszyć objawy depresji. Leki te obejmują:
- desvenlafaksyna (Pristiq, Khedezla)
- duloksetyna (Cymbalta)
- lewomilnacipran (Fetzima)
- wenlafaksyna (Effexor XR)
Oprócz leczenia depresji duloksetyna może również łagodzić ból. Jest to ważne, ponieważ przewlekły ból może prowadzić do depresji lub ją nasilać. W niektórych przypadkach osoby z depresją stają się bardziej świadome bólu i bólu. U takich osób pomocny może być lek, który leczy zarówno depresję, jak i ból, taki jak duloksetyna.
Typowe skutki uboczne SNRI obejmują:
- nudności
- senność
- zmęczenie
- zaparcie
- suchość w ustach
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA)
TLPD są często przepisywane, gdy SSRI lub inne leki przeciwdepresyjne nie działają. Nie do końca wiadomo, jak te leki działają na depresję.
TCA obejmują:
- amitryptylina
- amoksapina
- klomipramina (anafranil)
- dezypramina (norpramina)
- doksepina
- imipramina (tofranil)
- nortryptylina (Pamelor)
- protryptylina
- trimipramina (Surmontil)
Typowe skutki uboczne TLPD mogą obejmować:
- zaparcie
- suchość w ustach
- zmęczenie
Poważniejsze skutki uboczne tych leków obejmują:
- niskie ciśnienie krwi
- nieregularne tętno
- drgawki
Dowiedz się więcej: trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne »
Tetracykliczny lek przeciwdepresyjny
Maprotylina jest stosowana w leczeniu depresji i lęku. Działa również poprzez równoważenie neuroprzekaźników, aby złagodzić objawy depresji.
Typowe skutki uboczne tego leku obejmują:
- senność
- słabość
- zawroty
- bół głowy
- niewyraźne widzenie
- suchość w ustach
Bloker wychwytu zwrotnego dopaminy
Bupropion (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) jest łagodnym blokerem wychwytu zwrotnego dopaminy i noradrenaliny. Jest stosowany w depresji i sezonowych zaburzeniach afektywnych. Jest również stosowany w rzucaniu palenia.
Częste działania niepożądane obejmują:
- nudności
- wymioty
- zaparcie
- zawroty głowy
- niewyraźne widzenie
Antagonista receptora 5-HT1A
Lek z tej klasy, który jest stosowany w leczeniu depresji, nazywa się vilazodone (Viibryd). Działa poprzez równoważenie poziomu serotoniny i innych neuroprzekaźników.
Lek ten jest rzadko stosowany jako lek pierwszego rzutu w leczeniu depresji. Oznacza to, że jest zwykle przepisywany tylko wtedy, gdy inne leki nie zadziałały lub spowodowały uciążliwe skutki uboczne.
Efekty uboczne mogą obejmować:
- nudności
- wymioty
- problemy ze snem
Antagoniści receptora 5-HT2
W leczeniu depresji stosuje się dwóch antagonistów receptora 5-HT2, nefazodon i trazodon (Oleptro). To są starsze leki. Zmieniają substancje chemiczne w mózgu, aby pomóc w depresji.
Częste działania niepożądane obejmują:
- senność
- zawroty głowy
- suchość w ustach
Antagonista receptora 5-HT3
Wortioksetyna, antagonista receptora 5-HT3 (Brintellix), leczy depresję, wpływając na aktywność substancji chemicznych w mózgu.
Częste działania niepożądane obejmują:
- problemy seksualne
- nudności
Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)
IMAO to starsze leki na depresję. Działają poprzez zatrzymanie rozpadu noradrenaliny, dopaminy i serotoniny. Są one trudniejsze do zażywania dla ludzi niż większość innych leków przeciwdepresyjnych, ponieważ wchodzą w interakcje z lekami na receptę, lekami bez recepty i niektórymi pokarmami. Nie można ich również łączyć ze środkami pobudzającymi lub innymi lekami przeciwdepresyjnymi.
MAOI obejmują:
- izokarboksazyd (Marplan)
- fenelzyna (Nardil)
- selegilina (Emsam), która jest dostępna w postaci plastra przezskórnego
- tranylcypromina (Parnate)
IMAO mają również wiele skutków ubocznych. Mogą to być:
- nudności
- zawroty głowy
- senność
- problemy ze snem
- niepokój
Antagonista noradrenergiczny
Mirtazapine (Remeron) jest stosowany głównie w leczeniu depresji. Zmienia niektóre substancje chemiczne w mózgu, aby złagodzić objawy depresji.
Częste działania niepożądane obejmują:
- senność
- zawroty głowy
- przybranie na wadze
Nietypowe leki
Inne leki na depresję nie należą do typowych klas. Nazywa się to atypowymi lekami przeciwdepresyjnymi. W zależności od stanu, lekarz może zamiast tego przepisać jedną z tych alternatyw.
Na przykład olanzapina / fluoksetyna (Symbyax) jest nietypowym lekiem przeciwdepresyjnym. Jest stosowany w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej i dużej depresji, która nie reaguje na inne leki.
Zapytaj swojego lekarza, czy alternatywne leczenie farmakologiczne jest dla Ciebie dobrym wyborem. Mogą powiedzieć więcej.
Czytaj dalej: Najlepsze atypowe leki przeciwpsychotyczne w leczeniu depresji »
Zabiegi naturalne
Możesz być zainteresowany naturalnymi sposobami leczenia depresji. Niektórzy używają tych metod leczenia zamiast leków, a niektórzy używają ich jako uzupełnienia leków przeciwdepresyjnych.
Dziurawiec to zioło, które niektórzy próbowali na depresję. Według National Center of Complementary and Integrative Health zioło może mieć łagodne pozytywne działanie lub może nie działać lepiej niż placebo. Zioło to powoduje również wiele interakcji lekowych, które mogą być poważne.
Dziurawiec wchodzi w interakcje z:
- leki przeciwdrgawkowe
- tabletki antykoncepcyjne
- warfaryna (kumadyna)
- leki przeciwdepresyjne na receptę
Ponadto niektóre leki na depresję mogą nie działać tak dobrze, jeśli bierzesz je razem z dziurawcem.
Suplement S-adenozylo-L-metionina (SAMe) to kolejna naturalna opcja, którą niektórzy ludzie próbowali złagodzić objawy depresji. SAM-e może pomóc w leczeniu bólu stawów, ale nie ma zbyt wielu dowodów na to, że pomaga w depresji. To leczenie może również wchodzić w interakcje z lekami na receptę.
Uzyskaj więcej informacji: Czy dziurawiec jest bezpieczny? »
Porozmawiaj z lekarzem
Jeśli chodzi o leczenie depresji, to, co działa u jednej osoby, może nie działać u innej. Znalezienie odpowiedniego leku na depresję może zająć trochę czasu.
Jeśli zaczniesz przyjmować leki na depresję, daj sobie czas na próby i błędy. Według Kliniki Mayo pełne działanie leku przeciwdepresyjnego może zająć co najmniej sześć tygodni.
Zapytaj swojego lekarza, ile czasu powinno upłynąć, zanim lek zacznie działać. Jeśli do tego czasu objawy depresji nie uległy poprawie, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Mogą zasugerować inny lek, który może być skuteczniejszy w łagodzeniu depresji.
