Pomoc w zapobieganiu bólu i uszkodzeniom
Łuszczyca wpływa nie tylko na skórę. Według National Psoriasis Foundation około 30 procent osób z łuszczycą rozwija również bolesne schorzenie stawów zwane łuszczycowym zapaleniem stawów.
Tak jak twój układ odpornościowy atakuje twoją skórę, powodując łuszczącą się wysypkę, może również atakować twoje stawy, powodując ich obrzęk i stan zapalny.
Ból w łuszczycowym zapaleniu stawów zwykle koncentruje się na palcach rąk i nóg, ale możesz również zauważyć bolesność w:
- nadgarstki
- kolana
- kostki
- szyja
- dolna część pleców
Ból nasila się, gdy jesteś pod wpływem stresu lub masz zaostrzenie łuszczycy. Pomiędzy tymi zaostrzeniami są okresy bezbolesne zwane remisjami.
Nie cierp z powodu bólu. Łuszczycowe zapalenie stawów nie tylko powoduje ból. Z czasem może uszkodzić stawy. Jeśli nie podejmiesz leczenia, możesz stracić zdolność używania dotkniętych stawów. Umów się na wizytę u reumatologa, aby porozmawiać o możliwościach leczenia.
Oto przewodnik, który pomoże Ci radzić sobie z łuszczycowym zapaleniem stawów i powstrzymać uszkodzenia stawów.
Leki na łuszczycowe zapalenie stawów
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
Lekarz może najpierw zalecić leczenie bólu łuszczycowego zapalenia stawów za pomocą ibuprofenu (Motrin, Advil) lub naproksenu (Aleve). Leki te łagodzą ból i zmniejszają obrzęk stawów.
Możesz kupić NLPZ bez recepty. Silniejsze wersje tych leków są dostępne na receptę.
Celecoxib (Celebrex) to inny rodzaj NLPZ zwany inhibitorem COX-2. Jest dostępny tylko na receptę. Inhibitory COX-2 łagodzą ból i stany zapalne przy mniejszym uszkodzeniu żołądka niż inne NLPZ, ale nadal mogą powodować problemy z sercem i inne skutki uboczne.
Inhibitory PDE4
Jest to nowa klasa leków zatwierdzonych do leczenia łuszczycowego zapalenia stawów. Obecnie apremilast (Otezla) jest jedynym dostępnym lekiem należącym do tej kategorii.
Inhibitory PDE4 zapobiegają powodowaniu przez układ odpornościowy zbyt dużego stanu zapalnego. Może to prowadzić do mniejszego obrzęku i tkliwości stawów. Inhibitory PDE4 leczą również inne objawy łuszczycowego zapalenia stawów, takie jak zaczerwienienie lub łuszczenie się skóry.
Leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD)
DMARD nie tylko łagodzą ból. Spowalniają również uszkodzenia stawów spowodowane łuszczycowym zapaleniem stawów. Bierzesz te leki doustnie, przez zastrzyk lub bezpośrednio do żyły.
DMARD obejmują:
- cyklosporyna (Neoral, Sandimmune)
- metotreksat (Rheumatrex, Trexall)
- sulfasalazyna (azulfidyna)
DMARD może zająć kilka tygodni, zanim zaczną działać. Ponieważ tłumią odpowiedź układu odpornościowego, mogą obniżyć zdolność organizmu do zwalczania infekcji.
Leki biologiczne są nowszą formą DMARD. Zapobiegają wywoływaniu przez niektóre substancje we krwi odpowiedzi immunologicznej przeciwko stawom.
Leki biologiczne zwane inhibitorami TNF-alfa celują w białko zwane czynnikiem martwicy nowotworu alfa, które prowadzi do zapalenia stawów. Inhibitory TNF-alfa obejmują:
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliksymab (Remicade)
Secukinumab (Cosentyx) nie jest inhibitorem TNF, ale jest inhibitorem interleukiny-17A.
Inne leki na łuszczycowe zapalenie stawów
Jeśli NLPZ i DMARD nie pomagają w bólu, lekarz może zasugerować jeden lub więcej z tych leków:
- Miejscowe leki przeciwbólowe. Możesz wcierać te kremy, żele i maści na skórę w bolesne stawy. Kapsaicyna to jeden z rodzajów miejscowych środków przeciwbólowych, które zawierają substancję czynną występującą w papryczkach chili. Działa poprzez zmniejszenie sygnałów bólowych.
- Leki steroidowe. Leki te są wstrzykiwane bezpośrednio do stawu, aby zmniejszyć obrzęk i złagodzić ból.
Nielekowe metody radzenia sobie z bólem
Medycyna jest jednym ze sposobów łagodzenia bólu łuszczycowego stawów. Możesz także wypróbować terapie nielekowe, aby złagodzić swój dyskomfort:
Akupunktura
Podczas tego zabiegu w skórę wprowadza się długie, cienkie igły. Igły powodują uwalnianie w organizmie naturalnych środków przeciwbólowych. Akupunktura jest uważana za bezpieczną i ma niewiele skutków ubocznych.
Ćwiczenie
Kiedy cierpisz, często ostatnią rzeczą, na jaką masz ochotę, jest ćwiczenie. Jednak ćwiczenia to jedna z najlepszych rzeczy, jakie możesz zrobić dla swoich stawów. Utrzymanie kondycji utrzymuje zdrowe stawy. Pomaga również schudnąć, co odciąża stawy.
Najlepsze ćwiczenia na łuszczycowe zapalenie stawów to te łagodne dla stawów, takie jak:
- joga
- tai chi
- pływanie (szczególnie w ciepłej wodzie, która może ukoić stawy)
Zapytaj swojego lekarza, które ćwiczenia są dla Ciebie najlepsze. Mogą zalecić spotkanie z fizjoterapeutą, który pomoże Ci rozpocząć program ćwiczeń. Twój fizjoterapeuta może nauczyć Cię bezpiecznego i prawidłowego wykonywania każdego ruchu.
Ciepło i zimno
Zarówno ciepło, jak i zimno mogą pomóc w bólu, więc wybierz, który z nich najlepiej Ci odpowiada. Zastosowanie zimnego opakowania na bolące stawy pomaga złagodzić ból i zmniejsza obrzęk. Poduszka rozgrzewająca ukoi napięte mięśnie.
Medytacja
Ta praktyka pomaga się zrelaksować i skupić na oddechu, aby złagodzić stres. Mniejszy stres może oznaczać mniej bólu łuszczycowego zapalenia stawów.
Odpoczynek
Nie próbuj robić zbyt wiele przez cały czas. Kiedy odczuwasz ból, zrób sobie przerwę i odpocznij, aby odciążyć stawy.
Obsługuje
Noś ortezę lub szynę, aby zmniejszyć nacisk na bolące stawy.
Dostosuj swoje leczenie
Porozmawiaj z lekarzem, aby znaleźć najlepszą dla siebie opcję łagodzenia bólu. Może to zająć trochę prób i błędów, ale w końcu powinieneś znaleźć coś, co działa.
W ostateczności, jeśli twoje stawy są poważnie uszkodzone, możesz potrzebować operacji, aby je naprawić lub wymienić.
