Przegląd
Kwaśny refluks, znany również jako refluks żołądkowo-przełykowy (GER), to cofanie się treści żołądkowej do gardła. To nie jest tylko choroba dorosłych. Niemowlęta też mogą tego doświadczyć. Niemowlę z GER często pluje lub wymiotuje. Jeśli Twoje dziecko ma te objawy oraz drażliwość, trudności w karmieniu, niedostateczny przyrost masy ciała, kaszel, krztuszenie lub świszczący oddech po karmieniu, może to być oznaką poważniejszego stanu zwanego GERD (choroba refluksowa przełyku). GERD jest powikłaniem GER. U niemowląt GER występuje znacznie częściej niż GERD.
Możliwości leczenia refluksu żołądkowego u niemowlęcia zależą od wieku dziecka i nasilenia problemu. Zmiana stylu życia i prosta opieka domowa to zazwyczaj najlepszy początek.
Jak i kiedy karmić swoje dziecko
Daj częstsze karmienia
Twoje dziecko może częściej mieć refluks i pluć, gdy jego żołądek jest przepełniony. Zwiększenie częstotliwości karmienia przy jednoczesnym zmniejszeniu ilości przy każdym karmieniu prawdopodobnie pomoże. Niemowlęta karmione piersią mogą odnieść korzyści ze zmiany diety matki. Niektóre badania wykazały, że dzieci odnoszą korzyści, gdy mama ogranicza spożycie mleka i jaj. Niemowlętom karmionym mieszanką może pomóc zmiana mieszanki.
Mniej pełny żołądek powoduje mniejszy nacisk na dolny zwieracz przełyku (LES). LES to pierścień mięśniowy, który zapobiega cofaniu się pokarmu z żołądka do przełyku. Nacisk na ten mięsień powoduje, że traci on skuteczność, umożliwiając treści żołądka przedostanie się do gardła. Siła LES potrzebuje czasu, aby rozwinąć się w ciągu pierwszego roku życia, więc wiele niemowląt w naturalny sposób często pluje.
Pomocne może być również karmienie na żądanie lub gdy dziecko wydaje się głodne.
Sprawdź rozmiar butelki i smoczka
Jeśli karmisz butelką, utrzymuj smoczek wypełniony mlekiem przez cały czas karmienia, aby uniknąć połykania powietrza. Wypróbuj różne sutki, unikając tych z większymi otworami, które mogą powodować zbyt szybki wypływ mleka.
Kup różne smoczki do butelek online.
Zagęścić mleko matki lub mleko modyfikowane
Za zgodą pediatry dodanie niewielkiej ilości płatków ryżowych dla niemowląt do mieszanki lub mleka matki może być opcją, aby zmniejszyć plucie. Uważa się, że zagęszczanie pokarmu zapobiega przedostawaniu się treści żołądkowej do przełyku. Nie wykazano, aby ta opcja zmniejszała inne objawy refluksu.
Kup teraz płatki ryżowe dla niemowląt.
Odbijaj je częściej
Niezależnie od tego, czy karmisz butelką, czy karmisz piersią, pamiętaj, aby często odbijać swoje dziecko. Odbijanie niemowlęcia podczas karmienia może pomóc w objawach refluksu. Niemowlęta karmione butelką odbijają się po każdej jednej do dwóch uncji. Odbijaj dzieci karmione piersią za każdym razem, gdy zdejmują sutek.
Pozycja do spania Twojego niemowlęcia
Zawsze kładź dziecko do spania na plecach na twardym materacu. Upewnij się, że łóżeczko lub miejsce do spania są wolne od grubych koców, poduszek, luźnych przedmiotów ani pluszowych zabawek. Badania wykazały zwiększone ryzyko zespołu nagłej śmierci niemowląt (SIDS) we wszystkich pozycjach do spania z wyjątkiem pozycji na plecach. Dotyczy to wszystkich dzieci, nawet tych z GER i GERD. Wykazano, że niemowlęta śpiące pod kątem w foteliku samochodowym lub nosidełku mają więcej refluksu, a także zwiększone ryzyko SIDS.
Gripe water: czy to bezpieczne?
Chociaż rodzice czasami próbują pić wodę, aby złagodzić objawy refluksu, nie ma naukowych dowodów na jej skuteczność. Składniki różnią się w zależności od producenta, ale wiele wersji wody Gripe to koper, imbir, mięta pieprzowa, melisa, rumianek i wodorowęglan sodu. Światowa Organizacja Zdrowia twierdzi, że podawanie czegokolwiek innego niż mleko matki niemowlętom w wieku poniżej 6 miesięcy może zwiększać ryzyko infekcji bakteryjnej, poważnych alergii i podrażnień żołądka. Regularne podawanie wody gripe może również powodować poważne problemy z chemią krwi niemowlęcia.
Porozmawiaj z pediatrą swojego dziecka, jeśli jesteś zainteresowany zastosowaniem naturalnych środków do leczenia refluksu Twojego dziecka. Będziesz chciał mieć pewność, że wybierasz zarówno bezpieczne, jak i sprawdzone środki.
Leki i operacje
Jeśli zmiany stylu życia nie pomogą, Twój pediatra może zalecić dalsze badanie innych przyczyn objawów Twojego dziecka, takich jak GERD. Chociaż leki takie jak omeprazol (Prilosec) były często stosowane w leczeniu, badania kwestionują ich skuteczność. Główną funkcją tych leków jest zmniejszenie wydzielania kwasu żołądkowego. Wiele badań nie wykazało, że te leki łagodzą objawy lepiej niż brak leków u wielu niemowląt.
Szczególnym problemem związanym z tymi lekami jest ryzyko infekcji. Kwas żołądkowy w naturalny sposób chroni organizm przed niebezpiecznymi organizmami, które można znaleźć w wodzie i pożywieniu. Zmniejszenie ilości kwasu żołądkowego może zwiększyć ryzyko tego rodzaju infekcji u niemowlęcia. Porozmawiaj z lekarzem o tym, który plan leczenia jest najlepszy dla Twojego dziecka, biorąc pod uwagę nasilenie objawów. Leki mogą być nadal najlepszą opcją dla niemowląt z poważnymi objawami.
Operacja może być opcją, jeśli leki i zmiana stylu życia nie pomagają złagodzić objawów dziecka i jeśli dziecko nie przybiera na wadze lub ma inne komplikacje. Dokręcenie LES sprawia, że jest bardziej stabilny, dzięki czemu mniej kwasu wpływa z powrotem do przełyku. Potrzeba tego typu operacji jest rzadka, zwłaszcza u niemowląt. Procedura zwana fundoplikacją jest zwykle zarezerwowana dla niemowląt, u których refluks powoduje poważne problemy z oddychaniem lub zapobiega rozwojowi.
Najważniejsze
Kwaśny refluks u niemowlęcia jest stanem uleczalnym. Znalezienie zmian stylu życia, które działają na Twoje dziecko, prawdopodobnie pomoże opanować refluks żołądkowy. W wielu przypadkach regulacja w domu może wystarczyć, aby zapewnić dziecku większy komfort. Porozmawiaj z lekarzem o swoich obawach, aby pomógł Ci znaleźć najlepszą metodę na zmniejszenie refluksu Twojego dziecka.
Pytania i odpowiedzi: zmiany stylu życia
P: A jeśli zmiana stylu życia nie pomoże w refluksie żołądka u mojego dziecka?
Odp.: Jeśli zmiany, takie jak częste odbijanie się, mniejsze posiłki i zmiany mieszanki, nie pomagają w objawach niemowlęcia, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Twoje dziecko może mieć inne problemy zdrowotne niezwiązane z GER lub mogło rozwinąć się u niego GERD. Aby uzyskać najlepsze leczenie dziecka, ważne jest, aby uzyskać właściwą diagnozę. Gdy zabiegi związane ze stylem życia nie są pomocne, konieczne będą inne testy. - Judith Marcin, MD
Answers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
