Przegląd
Rak prostaty występuje, gdy komórki gruczołu krokowego stają się nieprawidłowe i namnażają się. Nagromadzenie tych komórek tworzy następnie guz. Guz może prowadzić do różnych powikłań, takich jak zaburzenia erekcji, nietrzymanie moczu i silny ból, jeśli rak rozprzestrzeni się na kości.
Zabiegi takie jak chirurgia i radioterapia mogą skutecznie wyeliminować chorobę. W rzeczywistości większość mężczyzn, u których zdiagnozowano raka prostaty, może nadal prowadzić pełne, produktywne życie. Jednak te zabiegi mogą również prowadzić do niepożądanych skutków ubocznych.
Zaburzenie erekcji
Nerwy, które kontrolują odpowiedź erekcyjną mężczyzny, znajdują się bardzo blisko gruczołu krokowego. Guz gruczołu krokowego lub niektóre zabiegi, takie jak chirurgia i radioterapia, mogą uszkodzić te delikatne nerwy. Może to powodować problemy z osiągnięciem lub utrzymaniem erekcji.
Dostępnych jest kilka skutecznych leków na zaburzenia erekcji. Leki doustne obejmują:
- syldenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- wardenafil (Levitra)
Pompa próżniowa, zwana także urządzeniem do zwężania próżni, może pomóc mężczyznom, którzy nie chcą przyjmować leków. Urządzenie mechanicznie wywołuje erekcję, wtłaczając krew do penisa za pomocą uszczelnienia próżniowego.
Niemożność utrzymania
Guzy gruczołu krokowego i leczenie chirurgiczne raka prostaty mogą również prowadzić do nietrzymania moczu. Ktoś z nietrzymaniem moczu traci kontrolę nad swoim pęcherzem i może wyciekać mocz lub nie być w stanie kontrolować tego, kiedy oddaje mocz. Główną przyczyną jest uszkodzenie nerwów i mięśni kontrolujących funkcje moczu.
Mężczyźni z rakiem prostaty mogą potrzebować wkładek chłonnych, aby złapać wyciekający mocz. Leki mogą również pomóc złagodzić podrażnienie pęcherza. W cięższych przypadkach wstrzyknięcie białka zwanego kolagenem do cewki moczowej może pomóc zacieśnić ścieżkę i zapobiec wyciekowi.
Przerzut
Przerzuty występują, gdy komórki nowotworowe z jednego obszaru ciała rozprzestrzeniają się na inne części ciała. Rak może rozprzestrzeniać się przez tkanki i układ limfatyczny, a także przez krew. Komórki raka prostaty mogą przenosić się do innych narządów, takich jak pęcherz. Mogą podróżować jeszcze dalej i wpływać na inne części ciała, takie jak kości i rdzeń kręgowy.
Rak prostaty, który daje przerzuty, często przenosi się do kości. Może to prowadzić do następujących komplikacji:
- silny ból
- złamania lub złamania kości
- sztywność bioder, ud lub pleców
- osłabienie rąk i nóg
- wyższy niż normalnie poziom wapnia we krwi (hiperkalcemia), co może prowadzić do nudności, wymiotów i dezorientacji
- ucisk rdzenia kręgowego, który może prowadzić do osłabienia mięśni i nietrzymania moczu lub jelit
Te powikłania można leczyć lekami zwanymi bisfosfonianami lub lekami do wstrzykiwań zwanymi denosumabem (Xgeva).
Perspektywa długoterminowa
Według Centers for Disease Control and Prevention, rak prostaty jest drugim po nieczerniakowym raku skóry pod względem częstości występowania u mężczyzn.
Liczba zgonów z powodu raka prostaty spadła dramatycznie. Ich liczba nadal spada, gdy dostępne są nowe metody leczenia. Może to wynikać z rozwoju testów diagnostycznych raka prostaty w latach 80.
Mężczyźni z rakiem prostaty mają duże szanse na życie przez długi czas, nawet po rozpoznaniu. Według American Cancer Society, pięcioletni względny wskaźnik przeżycia w przypadku raka prostaty, który nie rozprzestrzenił się, jest bliski 100 procent. 10-letnie przeżycie jest bliskie 99 procent, a 15-letnie 94 procent.
Większość przypadków raka prostaty rozwija się powoli i jest nieszkodliwa. To skłoniło niektórych mężczyzn do rozważenia zastosowania strategii zwanej aktywnym nadzorem lub „uważnym czekaniem”. Lekarze uważnie monitorują raka prostaty pod kątem oznak wzrostu i progresji za pomocą badań krwi i innych badań. Pomaga to uniknąć powikłań związanych z moczem i erekcją związanych z niektórymi metodami leczenia. Badanie z 2013 roku sugeruje, że osoby, u których zdiagnozowano raka niskiego ryzyka, mogą chcieć rozważyć leczenie tylko wtedy, gdy choroba wygląda na to, że może się rozprzestrzeniać.
