Co to jest rak nerkowokomórkowy?
Rak nerki występuje, gdy w nerkach tworzą się komórki rakowe. Ponad 90 procent przypadków raka nerki to raki nerkowokomórkowe (RCC), które rozpoczynają się w kanalikach nerkowych. Kanaliki to maleńkie rurki w nerkach, które pomagają filtrować produkty przemiany materii z krwi w celu wytwarzania moczu. Pozostałe 10 procent przypadków raka nerki ma swój początek w miedniczce nerkowej w środku nerki, gdzie zbiera się mocz.
Według Cleveland Clinic w Stanach Zjednoczonych rak nerki jest siódmym najczęściej występującym rakiem u mężczyzn i dziewiątym najczęściej występującym rakiem u kobiet.
Co zwiększa Twoje ryzyko?
Czynniki ryzyka rozwoju raka nerkowokomórkowego obejmują:
- palenie
- nadciśnienie
- otyłość
- narażenia chemiczne w miejscu pracy
- Historia rodzinna
- zaawansowana choroba nerek
- czynniki genetyczne
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C
Jakie są pierwsze objawy?
Jednym z pierwszych objawów raka nerki jest pojawienie się krwi w moczu. Czasami można poczuć guzek w jamie brzusznej.
Jak się to rozpoznaje?
Aby zdiagnozować raka nerki, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i może zlecić badanie krwi, analizę moczu i badania obrazowe, takie jak:
- ultradźwięk
- tomografia komputerowa
- MRI
Jeśli badania obrazowe ujawnią podejrzaną masę, lekarz wykona biopsję, aby sprawdzić, czy nie ma złośliwych komórek.
Wczesne stadia raka nerki
Po potwierdzeniu raka nerki Twój zespół medyczny określi stadium raka. Etap zależy od tego, jak bardzo lub jak mało się rozprzestrzenił rak.
- Stopień 1 oznacza, że rak występuje tylko w nerce, a guz ma 7 centymetrów długości lub mniej.
- Stopień 2 oznacza, że rak jest nadal obecny w nerkach, ale guz jest większy niż 7 centymetrów.
Kiedy rak nerki daje przerzuty
Etapy 3 i 4 wskazują, że rak dał przerzuty lub rozprzestrzenił się na inne części ciała. Rak nerki rozprzestrzenia się przez krew, węzły chłonne lub przez bezpośrednie rozszerzenie pierwotnego guza nowotworowego na pobliskie tkanki lub struktury.
- Stopień 3 oznacza, że rak jest również obecny w węźle chłonnym w pobliżu nerki lub w głównym naczyniu krwionośnym nerki lub tkance tłuszczowej wokół nerki.
- Stopień 4 oznacza, że rak rozprzestrzenił się do nadnercza znajdującego się na górze nerki lub do innego organu lub odległych węzłów chłonnych.
Możliwości leczenia
Leczenie miejscowe
Leczenie raka nerki zależy od stadium raka. Jeśli guz jest mały i kwalifikujesz się do operacji, możliwa jest częściowa nefrektomia. Ta operacja oszczędza nerkę, ale usuwa guz i część otaczającej tkanki. W bardziej zaawansowanych przypadkach konieczna może być pełna nefrektomia, podczas której usuwa się całą dotkniętą chorobę nerkę.
W niektórych przypadkach, gdy operacja nie jest możliwa, krioablacja może być rozwiązaniem, jeśli guz jest lity i znajduje się na ograniczonym obszarze. Krioablacja to procedura polegająca na zamrażaniu komórek rakowych. Inną nieoperacyjną opcją leczenia miejscowego jest ablacja prądem o częstotliwości radiowej, która ogrzewa guz za pomocą fal radiowych o wysokiej energii. Radioterapia jest inną opcją, chociaż nie jest tak powszechnie stosowana w przypadku raka nerki.
Jeśli rak się rozprzestrzenił, można zastosować terapie celowane, czyli leki celowane w komórki raka nerki. Według American Cancer Society istnieje kilka leków celowanych w leczeniu raka nerki. Terapie celowane to leki ukierunkowane na określone receptory lub cząsteczki wzdłuż szlaków wzrostu komórek rakowych, które spowalniają lub zatrzymują wzrost raka.
Inną opcją są leki immunoterapeutyczne, które pomagają wzmocnić układ odpornościowy organizmu. Jednak te leki mogą mieć wiele skutków ubocznych.
Czynniki wpływające na perspektywy
Twój ogólny stan zdrowia jest kluczowym czynnikiem w przewidywaniu Twojej perspektywy po zdiagnozowaniu raka nerki. Osoby z rakiem nerki są zwykle starsze, co również wpływa na wskaźniki przeżycia.
Największym czynnikiem wpływającym na perspektywy raka nerki jest stadium choroby, w którym zostaje zdiagnozowany. Szanse na przeżycie są znacznie większe, gdy choroba zostanie zdiagnozowana, zanim się rozprzestrzeni i można ją usunąć chirurgicznie.
Wskaźniki przeżycia w przypadku raka nerkowokomórkowego są czasami oparte na odsetku ludzi, którzy żyją co najmniej pięć lat po wykryciu raka. Odsetki różnią się w zależności od stadium raka w momencie rozpoznania.
Na wynos
Rak nerkowokomórkowy występuje, gdy komórki rakowe tworzą się w kanalikach nerkowych. Największym czynnikiem wpływającym na perspektywy raka nerki jest stadium choroby, w którym zostaje zdiagnozowany. Osoby z wczesną diagnozą mają pięcioletnie wskaźniki przeżycia do 10 razy większe niż osoby z późną diagnozą.
Jednym z pierwszych objawów raka nerki jest krew w moczu. Czasami możesz poczuć guzek w jamie brzusznej. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.
American Cancer Society podaje następujące wskaźniki pięcioletniego przeżycia w przypadku raka nerkowokomórkowego:
- Etap 1:81 procent
- Etap 2:74 procent
- Etap 3:53 procent
- Etap 4: 8 procent
