Przegląd
Wszystkie operacje mogą wiązać się z pewnym ryzykiem, nawet jeśli są rutynowymi procedurami. Jednym z tych zagrożeń jest zmiana ciśnienia krwi.
Ludzie mogą odczuwać wysokie ciśnienie krwi po operacji z wielu powodów. To, czy rozwiniesz tę komplikację, zależy od rodzaju zabiegu chirurgicznego, rodzaju znieczulenia i podanych leków oraz tego, czy wcześniej miałeś problemy z ciśnieniem krwi.
Zrozumienie ciśnienia krwi
Ciśnienie krwi mierzy się zapisując dwie liczby. Najwyższa liczba to ciśnienie skurczowe. Opisuje ciśnienie, kiedy serce bije i pompuje krew. Najniższa liczba to ciśnienie rozkurczowe. Ta liczba opisuje ciśnienie, kiedy serce odpoczywa między uderzeniami. Na przykład liczby wyświetlane jako 120/80 mmHg (milimetry słupa rtęci).
Według American College of Cardiology (ACC) i American Heart Association (AHA) są to zakresy normalnego, podwyższonego i wysokiego ciśnienia krwi:
- Normalne: mniej niż 120 skurczowe i mniej niż 80 rozkurczowe
- Podwyższone: 120 do 129 skurczowe i poniżej 80 rozkurczowe
- Wysoki: 130 lub więcej skurczowy lub rozkurczowy 80 lub więcej
Historia wysokiego ciśnienia krwi
Operacje serca i inne operacje obejmujące duże naczynia krwionośne są często związane z ryzykiem skoków ciśnienia krwi podczas operacji. Często zdarza się, że wiele osób poddawanych tego typu zabiegom ma już wysokie ciśnienie krwi. Jeśli ciśnienie krwi jest źle kontrolowane przed operacją, istnieje duża szansa, że wystąpią komplikacje w trakcie lub po operacji.
Słabo kontrolowane wysokie ciśnienie krwi oznacza, że twoje liczby są w wysokim zakresie, a ciśnienie nie jest skutecznie leczone. Może to być spowodowane tym, że lekarze nie zdiagnozowali Cię przed operacją, Twój obecny plan leczenia nie działa lub może nie przyjmowałeś regularnie leków.
Wycofanie leków
Jeśli twoje ciało było przyzwyczajone do leków obniżających ciśnienie krwi, możliwe jest, że możesz doświadczyć odstawienia po nagłym odstawieniu. W przypadku niektórych leków oznacza to nagły wzrost ciśnienia krwi.
Ważne jest, aby powiedzieć zespołowi chirurgicznemu, jeśli jeszcze nie jest świadomy, jakie leki na ciśnienie krwi bierzesz i jakie dawki pominąłeś. Często niektóre leki można przyjmować nawet rano po operacji, więc nie trzeba przegapić dawki. Najlepiej jest to potwierdzić u swojego chirurga lub anestezjologa.
Poziom bólu
Choroba lub ból mogą spowodować, że ciśnienie krwi będzie wyższe niż zwykle. Zwykle jest to tymczasowe. Po leczeniu bólu ciśnienie krwi spadnie.
Znieczulenie
Poddawanie się znieczuleniu może mieć wpływ na ciśnienie krwi. Eksperci zauważają, że górne drogi oddechowe niektórych osób są wrażliwe na założenie rurki do oddychania. Może to aktywować tętno i tymczasowo zwiększyć ciśnienie krwi.
Powrót do zdrowia po znieczuleniu może również mocniej uderzyć w osoby z wysokim ciśnieniem krwi. Czynniki, takie jak temperatura ciała i ilość płynów dożylnych (IV) potrzebnych podczas znieczulenia i operacji, mogą podnosić ciśnienie krwi.
Poziomy tlenu
Jednym z możliwych skutków ubocznych operacji i znieczulenia jest to, że niektóre części ciała mogą nie otrzymywać tak dużo tlenu, jak potrzeba. Powoduje to mniej tlenu we krwi, stan zwany hipoksemią. W rezultacie może wzrosnąć ciśnienie krwi.
Leki przeciwbólowe
Niektóre leki na receptę lub dostępne bez recepty (OTC) mogą zwiększać ciśnienie krwi. Jednym ze znanych skutków ubocznych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) może być niewielki wzrost ciśnienia krwi u osób, które już mają wysokie ciśnienie krwi. Jeśli masz już wysokie ciśnienie krwi przed operacją, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwościach leczenia bólu. Mogą zalecić inne leki lub zlecić alternatywne leki, aby nie przyjmować ich przez dłuższy czas.
Oto kilka przykładów popularnych NLPZ, zarówno na receptę, jak i OTC, które mogą zwiększać ciśnienie krwi:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- meloksykam (Mobic)
- naproksen (Aleve, Naprosyn)
- sól sodowa naproksenu (Anaprox)
- piroksykam (Feldene)
Jaka jest perspektywa?
Jeśli nie masz w przeszłości wysokiego ciśnienia krwi, jakikolwiek skok ciśnienia krwi po operacji najprawdopodobniej będzie przejściowy. Zwykle trwa od 1 do 48 godzin. Lekarze i pielęgniarki będą Cię monitorować i używać leków, aby przywrócić normalny poziom.
Pomocne będzie wcześniejsze kontrolowanie wysokiego ciśnienia krwi. Najlepszym sposobem radzenia sobie z ryzykiem wystąpienia nadciśnienia tętniczego po operacji jest omówienie planu z lekarzem.
