Co to jest rzeżączka?
Rzeżączka to choroba przenoszona drogą płciową (STD). Jest to spowodowane zakażeniem bakterią Neisseria gonorrhoeae. Ma tendencję do infekowania ciepłych, wilgotnych obszarów ciała, w tym:
- cewka moczowa (przewód odprowadzający mocz z pęcherza moczowego)
- oczy
- gardło
- pochwa
- odbyt
- żeński układ rozrodczy (jajowody, szyjka macicy i macica)
Rzeżączka przenosi się z człowieka na człowieka poprzez seks oralny, analny lub pochwowy bez zabezpieczenia. Osoby z wieloma partnerami seksualnymi lub osoby, które nie używają prezerwatywy, są najbardziej narażone na infekcję. Najlepszą ochroną przed infekcją jest abstynencja, monogamia (seks z jednym partnerem) oraz właściwe stosowanie prezerwatyw. Zachowania, które powodują, że dana osoba jest bardziej skłonna do uprawiania seksu bez zabezpieczenia, również zwiększają prawdopodobieństwo infekcji. Zachowania te obejmują nadużywanie alkoholu i narkotyki, zwłaszcza dożylne.
Objawy rzeżączki
Objawy pojawiają się zwykle w ciągu dwóch do 14 dni po ekspozycji. Jednak u niektórych osób zakażonych rzeżączką nigdy nie pojawiają się zauważalne objawy. Należy pamiętać, że osoba z rzeżączką bez objawów, zwana także bezobjawowym nosicielem, nadal jest zaraźliwa. Osoba jest bardziej skłonna do przenoszenia infekcji na innych partnerów, gdy nie mają zauważalnych objawów.
Objawy u mężczyzn
Mężczyźni mogą nie mieć zauważalnych objawów przez kilka tygodni. Niektórzy mężczyźni mogą nigdy nie mieć objawów.
Zazwyczaj infekcja zaczyna wykazywać objawy tydzień po przeniesieniu. Pierwszym zauważalnym objawem u mężczyzn jest często pieczenie lub ból podczas oddawania moczu. W miarę postępu inne objawy mogą obejmować:
- większa częstotliwość lub pilność oddawania moczu
- wydzielina przypominająca ropę (lub kroplówka) z penisa (biała, żółta, beżowa lub zielonkawa)
- obrzęk lub zaczerwienienie w miejscu otwarcia penisa
- obrzęk lub ból jąder
- uporczywy ból gardła
Infekcja pozostanie w organizmie przez kilka tygodni po wyleczeniu objawów. W rzadkich przypadkach rzeżączka może nadal powodować uszkodzenia ciała, w szczególności cewki moczowej i jąder. Ból może również rozprzestrzeniać się na odbytnicę.
Objawy u kobiet
Wiele kobiet nie ma żadnych jawnych objawów rzeżączki. Objawy, które pojawiają się u kobiet, są zwykle łagodne lub podobne do innych infekcji, co utrudnia ich identyfikację. Zakażenia rzeżączką mogą wyglądać podobnie jak zwykłe drożdżaki pochwy lub infekcje bakteryjne.
Objawy obejmują:
- wydzielina z pochwy (wodnista, kremowa lub lekko zielona)
- ból lub pieczenie podczas oddawania moczu
- potrzeba częstszego oddawania moczu
- cięższe miesiączki lub plamienie
- ból gardła
- ból podczas stosunku płciowego
- ostry ból w dolnej części brzucha
- gorączka
Testy na rzeżączkę
Pracownicy służby zdrowia mogą zdiagnozować zakażenie rzeżączką na kilka sposobów. Mogą pobrać próbkę płynu z obszaru objawowego za pomocą wymazu (penisa, pochwy, odbytnicy lub gardła) i umieścić ją na szkiełku. Jeśli lekarz podejrzewa infekcję stawu lub krwi, pobierze próbkę, pobierając krew lub wprowadzając igłę do objawowego stawu w celu pobrania płynu. Następnie dodadzą plamę do próbki i zbadają ją pod mikroskopem. Jeśli komórki zareagują na plamę, najprawdopodobniej masz infekcję rzeżączką. Ta metoda jest stosunkowo szybka i łatwa, ale nie daje absolutnej pewności. Ten test może również wykonać technik laboratoryjny.
Druga metoda polega na pobraniu tego samego rodzaju próbki i umieszczeniu jej na specjalnym naczyniu. Będzie inkubowane w idealnych warunkach wzrostu przez kilka dni. Jeśli obecna jest rzeżączka, rozwinie się kolonia bakterii rzeżączki.
Wstępny wynik może być gotowy w ciągu 24 godzin. Ostateczny wynik zajmie do trzech dni.
Powikłania rzeżączki
Kobiety są bardziej narażone na długotrwałe powikłania nieleczonych infekcji. Nieleczona infekcja rzeżączką u kobiet może wznosić się w górę żeńskiego układu rozrodczego i obejmować macicę, jajowody i jajniki. Ten stan jest znany jako choroba zapalna miednicy mniejszej (PID) i może powodować silny i przewlekły ból oraz uszkodzenie żeńskich narządów rozrodczych. PID może być również wywoływany przez inne choroby przenoszone drogą płciową. U kobiet może również dojść do zablokowania lub bliznowacenia jajowodów, co może zapobiec przyszłej ciąży lub spowodować ciążę pozamaciczną. Ciąża pozamaciczna występuje wtedy, gdy zapłodnione jajo wszczepia się poza macicę. Podczas porodu zakażenie rzeżączką może przenieść się na noworodka.
Mężczyźni mogą odczuwać blizny na cewce moczowej. Mężczyźni mogą również rozwinąć bolesny ropień we wnętrzu penisa. Infekcja może powodować zmniejszenie płodności lub bezpłodności.
Kiedy zakażenie rzeżączką rozprzestrzenia się do krwiobiegu, zarówno mężczyźni, jak i kobiety mogą doświadczyć zapalenia stawów, uszkodzenia zastawek serca lub zapalenia wyściółki mózgu lub rdzenia kręgowego. Są to rzadkie, ale poważne schorzenia.
Leczenie rzeżączki
Nowoczesne antybiotyki mogą wyleczyć większość infekcji rzeżączką. Większość stanów zapewnia również bezpłatną diagnostykę i leczenie w sponsorowanych przez stan klinikach zdrowia.
W domu i bez recepty
Nie ma domowych środków ani leków dostępnych bez recepty, które wyleczyłyby infekcję rzeżączką. Jeśli podejrzewasz, że masz rzeżączkę, zwróć się o pomoc do lekarza.
Antybiotyki
Rzeżączkę leczy się zwykle jednorazowym wstrzyknięciem ceftriaksonu w pośladki lub jednorazową dawką azytromycyny doustnie. Po zastosowaniu antybiotyków ulga powinna nastąpić w ciągu kilku dni.
Prawo wymaga, aby pracownicy służby zdrowia zgłaszali infekcję, zwykle do powiatowego wydziału zdrowia publicznego. Urzędnicy zajmujący się zdrowiem publicznym zidentyfikują, skontaktują się, przetestują i będą leczyć partnerów seksualnych osoby dotkniętej chorobą, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. Pracownicy służby zdrowia skontaktują się również z innymi osobami, z którymi te osoby mogły mieć kontakt seksualny.
Pojawienie się opornych na antybiotyki szczepów rzeżączki stanowi coraz większe wyzwanie. Przypadki te mogą wymagać szerszego leczenia, obejmującego siedmiodniowy cykl doustnego antybiotyku lub podwójną terapię dwoma różnymi antybiotykami, zwykle trwającą łącznie siedem dni. Antybiotyki stosowane w przedłużonej terapii podaje się zwykle raz lub dwa razy dziennie. Niektóre powszechnie stosowane antybiotyki obejmują azytromycynę i doksycyklinę. Naukowcy pracują nad szczepionkami zapobiegającymi zakażeniu rzeżączką.
Zapobieganie rzeżączce
Najbezpieczniejszym sposobem zapobiegania rzeżączce lub innym chorobom przenoszonym drogą płciową jest abstynencja. Jeśli uprawiasz seks, zawsze używaj prezerwatywy. Ważne jest, aby być otwartym ze swoimi partnerami seksualnymi, regularnie przeprowadzać testy na choroby przenoszone drogą płciową i dowiedzieć się, czy zostali przetestowani.
Jeśli Twój partner wykazuje oznaki możliwej infekcji, unikaj z nim wszelkich kontaktów seksualnych. Poproś ich, aby zwrócili się o pomoc lekarską, aby wykluczyć wszelkie możliwe infekcje, które mogą zostać przeniesione.
Istnieje większe ryzyko zachorowania na rzeżączkę, jeśli już ją masz lub inne choroby przenoszone drogą płciową. Ryzyko jest również większe, jeśli masz wielu partnerów seksualnych lub nowego partnera.
Co zrobić, jeśli masz rzeżączkę
Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć rzeżączkę, powinieneś unikać jakiejkolwiek aktywności seksualnej. Należy również natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Podczas wizyty u lekarza bądź przygotowany na:
- wyszczególnij swoje objawy
- omówić swoją historię seksualną
- podaj dane kontaktowe poprzednich partnerów seksualnych, aby lekarz mógł skontaktować się z nimi anonimowo w Twoim imieniu
Jeśli masz kontakt ze swoim partnerem (ami) seksualnym (ymi), poinformuj go, że powinien zostać przebadany natychmiast.
Jeśli przyjmujesz antybiotyki, ważne jest, aby wziąć pełny cykl tabletek, aby upewnić się, że infekcja została całkowicie wyleczona. Skrócenie kursu antybiotyków może zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju oporności bakterii na antybiotyk. Po jednym lub dwóch tygodniach należy również skontaktować się z lekarzem, aby upewnić się, że infekcja ustąpiła.
Jeśli wyniki okażą się negatywne, a twój partner seksualny również nie ma infekcji, możesz wznowić aktywność seksualną.
P:
Jaki jest związek między rzeżączką a chlamydiami?
ZA:
Rzeżączka i chlamydia to bakterie wywołujące choroby przenoszone drogą płciową. Czynniki ryzyka są takie same dla obu infekcji i oba powodują podobne objawy. Powikłania chlamydii są bardzo podobne do rzeżączki, z tym wyjątkiem, że prawdopodobieństwo wystąpienia chlamydii jest znacznie mniejsze niż na drogach rodnych. Diagnoza i leczenie są praktycznie takie same. Jeśli uważasz, że możesz mieć chorobę przenoszoną drogą płciową, powinieneś udać się do lekarza. Mogą określić, jaki to rodzaj, testując Cię zgodnie z powyższym opisem, a następnie rozpocząć odpowiednie leczenie.
Graham Rogers, MDAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
