Czy rzeżączka jamy ustnej jest powszechna?
Nie wiemy dokładnie, jak często występuje rzeżączka jamy ustnej w populacji ogólnej.
Opublikowano szereg badań dotyczących rzeżączki jamy ustnej, ale większość koncentruje się na określonych grupach, takich jak kobiety heteroseksualne i mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami. Lusk MJ i wsp. (2013). Rzeżączka gardła u kobiet: ważny rezerwuar zwiększający częstość występowania Neisseria gonorrhea u australijskich heteroseksualistów w miastach? DOI:
10.1155 / 2013/967471 Fairley CK, et al. (2017). Częste przenoszenie rzeżączki u mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami. DOI:
10.3201 / eid2301.161205
Eksperci uważają również, że niewykryta rzeżączka jamy ustnej jest częściowo odpowiedzialna za wzrost liczby przypadków rzeżączki opornej na antybiotyki. Deguchi T, et al. (2012). Leczenie rzeżączki gardła ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania powstawaniu i rozprzestrzenianiu się opornych na antybiotyki Neisseria gonorrhoeae. DOI:
10.1128 / AAC.00505-12
Rzeżączka jamy ustnej rzadko powoduje objawy i często jest trudna do wykrycia. Może to spowodować opóźnienie leczenia, co zwiększa ryzyko przeniesienia infekcji na innych.
Jak się rozprzestrzenia?
Rzeżączka jamy ustnej może się rozprzestrzeniać poprzez seks oralny wykonywany na genitaliach lub odbycie osoby, która ma rzeżączkę.
Chociaż badania są ograniczone, istnieje kilka starszych opisów przypadków transmisji przez pocałunki Willmott FE. (1974). Przeniesienie gonokokowego zapalenia gardła przez pocałunek?
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1045050/?page=1
Wydaje się, że całowanie językiem, częściej określane jako „francuskie pocałunki”, zwiększa to ryzyko. Fairley CK i in. (2017). Częste przenoszenie rzeżączki u mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami. DOI:
10.3201 / eid2301.161205
Jakie są objawy?
W większości przypadków rzeżączka jamy ustnej nie powoduje żadnych objawów.
Jeśli pojawią się objawy, mogą być trudne do odróżnienia od typowych objawów innych infekcji gardła.
Objawy mogą obejmować:
- ból gardła
- zaczerwienienie w gardle
- gorączka
- obrzęk węzłów chłonnych w szyi
Czasami osoba z rzeżączką jamy ustnej może mieć również infekcję rzeżączką w innej części ciała, takiej jak szyjka macicy lub cewka moczowa.
W takim przypadku możesz mieć inne objawy rzeżączki, takie jak:
- nietypowa wydzielina z pochwy lub prącia
- ból lub pieczenie podczas oddawania moczu
- ból podczas stosunku
- obrzęk jąder
- obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie
Czym różni się od bólu gardła, anginy lub innych dolegliwości?
Same objawy nie są w stanie odróżnić rzeżączki jamy ustnej od innej choroby gardła, takiej jak ból lub angina.
Podobnie jak paciorkowiec gardła, rzeżączka jamy ustnej może powodować ból gardła z zaczerwienieniem, ale zapalenie gardła często powoduje również białe plamy w gardle.
Inne objawy anginy obejmują:
- nagła gorączka, często 101˚F (38˚C) lub wyższa
- bół głowy
- dreszcze
- obrzęk węzłów chłonnych w szyi
Potrzebujesz wizyty u lekarza?
Tak. Rzeżączkę należy leczyć antybiotykami na receptę, aby całkowicie usunąć infekcję i zapobiec przeniesieniu.
Nieleczona rzeżączka może powodować szereg poważnych powikłań.
Jeśli podejrzewasz, że zostałeś narażony, udaj się do lekarza lub innego pracownika służby zdrowia w celu wykonania badań.
Twój lekarz pobierze wymaz z gardła, aby sprawdzić, czy nie ma bakterii powodujących infekcję.
Jak to jest traktowane?
Infekcje jamy ustnej są trudniejsze do wyleczenia niż infekcje narządów płciowych lub odbytnicy, ale można je leczyć odpowiednimi antybiotykami. Ryzyko choroby przenoszonej drogą płciową i seks oralny - Arkusz informacyjny CDC [Arkusz informacyjny]. (2016).
cdc.gov/std/healthcomm/stdfact-stdriskandoralsex.htm
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zaleca podwójną terapię ze względu na wzrost liczby lekoopornych szczepów N. gonorrhoeae, bakterii wywołującej zakażenie. (2017).
cdc.gov/std/gonorrhea/stdfact-gonorrhea-detailed.htm
Zwykle obejmuje to pojedyncze wstrzyknięcie ceftriaksonu (250 miligramów) i pojedynczą dawkę doustnej azytromycyny (1 gram).
W tym czasie należy również unikać dzielenia się jedzeniem i napojami, ponieważ rzeżączka może być przenoszona przez ślinę. Jak EPF i in. (2015). Wykrywanie Neisseria gonorrhoeae w gardle i ślinie: implikacje dla transmisji rzeżączki. DOI:
10.1136 / sextrans-2015-052399
Jeśli objawy nie ustąpią, skontaktuj się z lekarzem. Być może będą musieli przepisać silniejsze antybiotyki, aby usunąć infekcję.
Jak powiedzieć partnerom zagrożonym
Jeśli otrzymałeś diagnozę lub byłeś z kimś, kto to zrobił, powinieneś poinformować o tym wszystkich niedawnych partnerów seksualnych, aby mogli zostać przetestowani.
Dotyczy to każdego, z kim miałeś kontakt seksualny w ciągu dwóch miesięcy poprzedzających wystąpienie objawów lub diagnozę.
Przygotowanie informacji na temat rzeżączki, jej testowania i leczenia może pomóc Ci odpowiedzieć na pytania partnera.
Jeśli martwisz się reakcją partnera, rozważ umówienie się na wspólną wizytę u lekarza.
Oto kilka rzeczy, które możesz powiedzieć, aby rozpocząć rozmowę:
- „Otrzymałem dzisiaj wyniki testów i myślę, że powinniśmy o nich porozmawiać”.
- „Mój lekarz właśnie powiedział mi, że coś mam. Jest szansa, że masz to”.
- „Właśnie się dowiedziałem, że ktoś, z kim byłem jakiś czas temu, ma rzeżączkę. Oboje powinniśmy przejść testy bezpieczeństwa”.
Jeśli wolisz pozostać anonimowy
Jeśli martwisz się rozmową z obecnymi lub byłymi partnerami, zapytaj swojego dostawcę o śledzenie kontaktów.
Dzięki śledzeniu kontaktów lokalny wydział zdrowia powiadomi każdego, kto mógł być narażony.
Może być anonimowe, więc nie trzeba mówić partnerowi (partnerom) seksualnym, kto ich skierował.
Czy wystarczy płyn do płukania ust, czy naprawdę potrzebujesz antybiotyków?
Od dawna uważa się, że płyn do płukania jamy ustnej może wyleczyć rzeżączkę. Do niedawna nie było dowodów naukowych na poparcie tego twierdzenia.
Dane zebrane z randomizowanego, kontrolowanego badania z 2016 r. I badania in vitro wykazały, że płyn do płukania ust Listerine znacznie zmniejszył ilość N. gonorrhoeae na powierzchni gardła. Jak EPF, et al. (2016). Antyseptyczny płyn do płukania jamy ustnej przeciwko Neisseria gonorrhoeae gardła: randomizowane badanie kontrolowane i badanie in vitro. DOI:
10.1136 / sextrans-2016-052753
Chociaż jest to z pewnością obiecujące, potrzeba więcej badań, aby ocenić to twierdzenie. Obecnie trwa większa próba.
Co się stanie, jeśli nie zostanie poddane leczeniu?
Nieleczona rzeżączka jamy ustnej może rozprzestrzenić się w krwiobiegu na inne części ciała.
Może to prowadzić do ogólnoustrojowej infekcji gonokokowej, znanej również jako rozsiana infekcja gonokokowa.
Ogólnoustrojowe zakażenie gonokokami jest poważnym stanem, który może powodować ból stawów i obrzęk oraz owrzodzenia skóry. Może również zainfekować serce.
Rzeżączka narządów płciowych, odbytnicy i dróg moczowych może powodować inne poważne komplikacje, jeśli nie jest leczona.
Możliwe powikłania obejmują:
- zapalenie narządów miednicy mniejszej
- powikłania ciąży
- bezpłodność
- zapalenie najądrzy
- wyższe ryzyko zakażenia wirusem HIV
Czy to jest uleczalne?
Przy odpowiednim leczeniu rzeżączka jest uleczalna.
Jednak nowe szczepy opornej na antybiotyki rzeżączki mogą być trudniejsze do leczenia.
CDC zaleca, aby każda osoba leczona z powodu rzeżączki jamy ustnej powróciła do swojego lekarza 14 dni po leczeniu w celu wykonania testu wyleczenia. (2015).
cdc.gov/std/tg2015/gonorrhea.htm
Jak prawdopodobne jest nawrót?
Nie wiemy, jakie jest prawdopodobieństwo nawrotu szczególnie w przypadku rzeżączki jamy ustnej.
Wiemy, że nawroty innych typów rzeżączki są wysokie, dotykając od 3,6% do 11% osób wcześniej leczonych, Kissinger PJ i wsp. (2009). Wczesne powtarzające się zakażenia Chlamydia trachomatis i Neisseria gonorrhoeae wśród heteroseksualnych mężczyzn. DOI:
10,1097% 2FOLQ.0b013e3181a4d147
Ponowne badanie jest zalecane od trzech do sześciu miesięcy po leczeniu, nawet jeśli ty i twój partner / partnerzy pomyślnie ukończyliście leczenie i nie występują u nich żadne objawy. Mayor MT, et al. (2012). Diagnostyka i leczenie zakażeń gonokokami.
aafp.org/afp/2012/1115/p931.html
Jak możesz temu zapobiec?
Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia rzeżączki jamy ustnej, stosując koferdam lub prezerwatywę „męską” za każdym razem, gdy uprawiasz seks oralny.
Prezerwatywę „męską” można również zmodyfikować tak, aby stanowiła barierę podczas uprawiania seksu oralnego w pochwie lub odbycie.
Aby to zrobić:
- Ostrożnie odetnij końcówkę prezerwatywy.
- Przeciąć spód prezerwatywy, tuż nad brzegiem.
- Odetnij jedną stronę prezerwatywy.
- Otwórz i połóż płasko na pochwie lub odbycie.
Ważne są również regularne testy. Zrób test przed i po każdym partnerze.
