Co to jest toczeń rumieniowaty układowy?
Układ odpornościowy zwykle zwalcza niebezpieczne infekcje i bakterie, aby utrzymać organizm w zdrowiu. Choroba autoimmunologiczna występuje, gdy układ odpornościowy atakuje organizm, ponieważ myli go z czymś obcym. Istnieje wiele chorób autoimmunologicznych, w tym toczeń rumieniowaty układowy (SLE).
Termin toczeń był używany do zidentyfikowania wielu chorób immunologicznych, które mają podobne objawy kliniczne i cechy laboratoryjne, ale SLE jest najpowszechniejszym typem tocznia. Ludzie często odnoszą się do SLE kiedy mówią toczeń.
SLE jest chorobą przewlekłą, która może mieć fazy nasilania się objawów naprzemiennie z okresami łagodnych objawów. Większość ludzi ze SLE jest w stanie żyć normalnie dzięki leczeniu.
Według Lupus Foundation of America co najmniej 1,5 miliona Amerykanów żyje z rozpoznanym toczniem. Fundacja uważa, że liczba osób, które faktycznie cierpią na tę chorobę, jest znacznie wyższa i że wiele przypadków pozostaje nierozpoznanych.
Zdjęcia tocznia rumieniowatego układowego
Rozpoznawanie potencjalnych objawów SLE
Objawy mogą się zmieniać i zmieniać w czasie. Typowe objawy to:
- silne zmęczenie
- ból stawu
- obrzęk stawów
- bóle głowy
- wysypka na policzkach i nosie, nazywana „wysypką motylkową”
- wypadanie włosów
- niedokrwistość
- problemy z krzepnięciem krwi
- palce stają się białe lub niebieskie i mrowienie, gdy są zimne, co jest znane jako zjawisko Raynauda
Inne objawy zależą od części ciała, którą atakuje choroba, na przykład przewodu pokarmowego, serca lub skóry.
Objawy tocznia są również objawami wielu innych chorób, co utrudnia rozpoznanie. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, skontaktuj się z lekarzem. Twój lekarz może przeprowadzić testy, aby zebrać informacje potrzebne do postawienia dokładnej diagnozy.
Przyczyny SLE
Dokładna przyczyna SLE nie jest znana, ale z chorobą wiąże się kilka czynników.
Genetyka
Choroba nie jest związana z określonym genem, ale osoby z toczniem często mają członków rodziny z innymi chorobami autoimmunologicznymi.
Środowisko
Wyzwalacze środowiskowe mogą obejmować:
- promienie ultrafioletowe
- niektóre leki
- wirusy
- stres fizyczny lub emocjonalny
- uraz
Płeć i hormony
SLE częściej dotyka kobiety niż mężczyzn. Kobiety mogą również odczuwać cięższe objawy podczas ciąży i miesiączki. Obie te obserwacje doprowadziły niektórych lekarzy do przekonania, że żeński hormon estrogen może odgrywać rolę w wywoływaniu TRU. Jednak nadal potrzebne są dalsze badania, aby udowodnić tę teorię.
Jak diagnozuje się SLE?
Twój lekarz wykona fizyczny egzamin, aby sprawdzić typowe oznaki i objawy tocznia, w tym:
- wysypki z nadwrażliwości na słońce, takie jak policzkowa lub motylkowa wysypka
- owrzodzenia błony śluzowej, które mogą wystąpić w jamie ustnej lub nosie
- zapalenie stawów, które jest obrzękiem lub tkliwością małych stawów dłoni, stóp, kolan i nadgarstków
- wypadanie włosów
- przerzedzenie włosów
- objawy zajęcia serca lub płuc, takie jak szmery, otarcia lub nieregularne bicie serca
Żaden pojedynczy test nie jest diagnostyczny dla SLE, ale badania przesiewowe, które mogą pomóc lekarzowi w ustaleniu świadomej diagnozy, obejmują:
- badania krwi, takie jak testy przeciwciał i pełna morfologia krwi
- analiza moczu
- prześwietlenie klatki piersiowej
Twój lekarz może skierować Cię do reumatologa, który jest lekarzem specjalizującym się w leczeniu chorób stawów i tkanek miękkich oraz chorób autoimmunologicznych.
Leczenie SLE
Nie istnieje lekarstwo na SLE. Celem leczenia jest złagodzenie objawów. Leczenie może się różnić w zależności od nasilenia objawów i części ciała, na które wpływa SLE. Zabiegi mogą obejmować:
- leki przeciwzapalne na ból i sztywność stawów, takie jak te dostępne online
- kremy steroidowe na wysypki
- kortykosteroidy w celu zminimalizowania odpowiedzi immunologicznej
- leki przeciwmalaryczne na problemy ze skórą i stawami
- leki modyfikujące chorobę lub ukierunkowane środki układu odpornościowego w cięższych przypadkach
Porozmawiaj z lekarzem o swojej diecie i nawykach związanych ze stylem życia. Twój lekarz może zalecić jedzenie lub unikanie pewnych pokarmów i zminimalizowanie stresu, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wywołania objawów. Może być konieczne wykonanie badań przesiewowych w kierunku osteoporozy, ponieważ steroidy mogą rozrzedzić kości. Twój lekarz może również zalecić opiekę profilaktyczną, taką jak szczepienia bezpieczne dla osób z chorobami autoimmunologicznymi i badania przesiewowe serca,
Długoterminowe powikłania SLE
Z biegiem czasu SLE może uszkodzić lub spowodować komplikacje w systemach w całym ciele. Możliwe powikłania mogą obejmować:
- zakrzepy krwi i zapalenie naczyń krwionośnych lub zapalenie naczyń
- zapalenie serca lub zapalenie osierdzia
- atak serca
- udar
- zmiany pamięci
- zmiany w zachowaniu
- drgawki
- zapalenie tkanki płucnej i wyściółki płucnej lub zapalenie opłucnej
- zapalenie nerek
- osłabienie czynności nerek
- niewydolność nerek
SLE może mieć poważne negatywne skutki dla organizmu w czasie ciąży. Może to prowadzić do powikłań ciąży, a nawet poronienia. Porozmawiaj z lekarzem o sposobach zmniejszenia ryzyka powikłań.
Jakie są perspektywy dla osób ze SLE?
SLE wpływa na ludzi inaczej. Leczenie jest najskuteczniejsze, gdy rozpoczyna się je wkrótce po wystąpieniu objawów i gdy lekarz dostosuje je do Ciebie. Ważne jest, aby umówić się na wizytę u lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek niepokojące objawy.
Życie z chorobą przewlekłą może być trudne. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o grupach wsparcia w Twojej okolicy. Praca z wyszkolonym doradcą lub grupą wsparcia może pomóc w zmniejszeniu stresu, utrzymaniu dobrego stanu zdrowia psychicznego i radzeniu sobie z chorobą.