Co to jest toczeń krążkowy?
Toczeń krążkowy (toczeń rumieniowaty krążkowy) jest przewlekłą chorobą autoimmunologiczną dotykającą skórę. Swoją nazwę zawdzięcza zmianom w kształcie monety.
Ten stan powoduje ciężką wysypkę, która ma tendencję do nasilania się pod wpływem światła słonecznego. Wysypka może pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, ale prawdopodobnie zobaczysz ją na skórze głowy, szyi, dłoniach i stopach. Ciężkie przypadki mogą prowadzić do trwałych blizn, przebarwień i wypadania włosów.
Toczeń krążkowy nie powinien być mylony z toczniem układowym. Toczeń układowy może również powodować łagodną wysypkę, zwykle na twarzy, ale wpływa również na narządy wewnętrzne. Osoba z toczniem układowym może również mieć tarczowate uszkodzenia. Toczeń krążkowy nie wpływa na narządy wewnętrzne, ale wysypka ma zwykle znacznie cięższy przebieg.
Jakie są objawy?
Wysypka skórna może mieć od łagodnego różu do skóry, która wygląda na czerwoną i surową. Może się to zdarzyć na dowolnym miejscu na ciele, szczególnie na szyi, dłoniach, podeszwach i obszarze pod łokciami. Może nawet wpływać na przewód słuchowy.
Objawy obejmują:
- okrągłe zmiany
- grube łuski na skórze i skórze głowy
- peeling
- pęcherze, zwłaszcza wokół łokci i opuszków palców
- przerzedzenie skóry
- jaśniejsza lub ciemniejsza pigmentacja skóry, która może stać się trwała
- pogrubienie skóry głowy
- łaty wypadania włosów, które mogą stać się trwałe
- łamliwe lub zgięte paznokcie
- wrzody wewnątrz ust
- trwałe blizny
Niektórzy ludzie odczuwają swędzenie, chociaż zwykle tak nie jest. Objawy mogą zaostrzyć, a następnie przejść do remisji. Toczeń krążkowy nie wpływa na ogólny stan zdrowia.
Co to powoduje?
Dokładna przyczyna tocznia tarczowatego nie jest jasna. Wydaje się, że jest to choroba autoimmunologiczna, obejmująca połączenie genetyki i czynników środowiskowych. Nie przechodzi z osoby na osobę.
Jak to jest traktowane?
Twój lekarz prawdopodobnie podejrzewa tarczowaty toczeń po badaniu klinicznym. Jednak do postawienia diagnozy zwykle wymagana jest biopsja skóry. Rozpoczęcie leczenia od razu może zapobiec trwałemu bliznowaceniu.
Steroidy
W celu zmniejszenia stanu zapalnego stosuje się steroidy. Maści lub kremy na receptę można nakładać bezpośrednio na skórę. Lub lekarz może podać zastrzyk steroidu bezpośrednio w dotknięty obszar. Doustny prednizon może pomóc złagodzić zmiany chorobowe poprzez zmniejszenie produkcji przeciwciał i komórek zapalnych. Sterydy mogą powodować ścieńczenie skóry, dlatego należy je stosować oszczędnie i pod nadzorem lekarza.
Niesteroidowe miejscowe
Niesteroidowe kremy i maści do stosowania miejscowego, takie jak inhibitory kalcyneuryny, takie jak takrolimus, również mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny.
Leki przeciwmalaryczne
Leki przeciwmalaryczne to kolejny sposób na zmniejszenie stanu zapalnego. Te doustne leki obejmują hydroksychlorochinę, chlorochinę i chinakrynę. Mają łagodniejsze skutki uboczne niż niektóre inne leki.
Leki immunosupresyjne
Leki immunosupresyjne mogą obniżać produkcję komórek zapalnych. Zwykle są używane w ciężkich przypadkach lub gdy próbujesz odstawić doustne sterydy. Niektóre z tych leków to mykofenolan mofetylu, azatiopryna i metotreksat.
Wskazówki dotyczące leczenia
Inne rzeczy, które możesz zrobić:
- Unikaj słońca. Może to utrudnić uzyskanie wystarczającej ilości witaminy D, dlatego należy zapytać lekarza, czy należy przyjmować suplementy witaminy D.
- Zawsze używaj kremu przeciwsłonecznego o SPF 70 lub wyższym. Nakładaj ponownie co kilka godzin lub po zamoczeniu.
- Noś czapkę i ubranie, które chronią skórę, nawet w pochmurne dni.
- Palenie może pogorszyć twój stan. Jeśli masz problem z rzuceniem palenia, zapytaj swojego lekarza o programy rzucania palenia.
- Niektóre leki, takie jak antybiotyki i diuretyki, mogą zwiększać wrażliwość na światło słoneczne. Przeczytaj uważnie etykiety leków i zapytaj lekarza lub farmaceutę, czy leki zwiększają wrażliwość na światło słoneczne.
- W zależności od stanu skóry możesz nosić makijaż maskujący. Ale zapytaj swojego lekarza, czy jest to wskazane i czy istnieją określone składniki, których powinieneś unikać.
W przypadku blizn i zmian pigmentowych opcjami mogą być wypełniacze, technologia laserowa i chirurgia plastyczna. Ale można to ustalić tylko dla każdego przypadku z osobna. Jeśli jesteś zainteresowany, Twój dermatolog może zaoferować spersonalizowane zalecenia.
Jakie są potencjalne komplikacje?
Powtarzające się ataki tocznia tarczowatego mogą pozostawić blizny lub trwałe przebarwienia. Plamy na skórze głowy mogą powodować wypadanie włosów. Gdy skóra głowy goi się, blizny mogą zapobiec odrastaniu włosów.
Ryzyko raka skóry może wzrosnąć, jeśli masz długotrwałe zmiany na skórze lub wewnątrz ust i ust.
Około pięć procent ludzi z toczniem krążkowym rozwinie w pewnym momencie toczeń układowy. Toczeń układowy może również wpływać na narządy wewnętrzne.
Kto dostaje tarczowatego tocznia?
Każdy może rozwinąć toczeń krążkowy. To rzadkie u dzieci. Większym ryzykiem mogą być objęte kobiety w wieku od 20 do 40 lat.
Czynniki, które mogą pogorszyć sytuację, to stres, infekcja i uraz.
Perspektywy
Toczeń krążkowy jest przewlekłą, nieuleczalną chorobą skóry, ale może przejść do remisji.
Ściśle współpracuj ze swoim dermatologiem, aby znaleźć skuteczne metody leczenia, które pomogą kontrolować stan i zmniejszyć ryzyko trwałych blizn.
