Co to jest test ekranu z potrójnym markerem?
Test potrójnych markerów jest również znany jako test potrójny, test wielu markerów, badanie przesiewowe wielu markerów i AFP Plus. Analizuje, jak prawdopodobne jest, że nienarodzone dziecko będzie miało pewne zaburzenia genetyczne. Egzamin mierzy poziomy trzech ważnych substancji w łożysku:
- alfa-fetoproteina (AFP)
- ludzka gonadotropina kosmówkowa (HCG)
- estriol
Badanie przesiewowe z trzema markerami jest wykonywane jako badanie krwi. Jest stosowany u kobiet w ciąży od 15 do 20 tygodni. Alternatywą dla tego testu jest test przesiewowy z poczwórnymi markerami, który sprawdza również substancję zwaną inhibiną A.
Co robi test ekranu z potrójnym markerem?
Test przesiewowy z trzema markerami pobiera próbkę krwi i wykrywa w niej poziomy AFP, HCG i estriolu.
AFP: białko wytwarzane przez płód. Wysoki poziom tego białka może wskazywać na pewne potencjalne wady, takie jak wady cewy nerwowej lub niewydolność zamknięcia brzucha płodu.
HGC: hormon wytwarzany przez łożysko. Niski poziom może wskazywać na potencjalne problemy z ciążą, w tym możliwe poronienie lub ciążę pozamaciczną. Wysoki poziom HGC może wskazywać na ciążę trzonową lub ciążę mnogą z dwojgiem lub więcej dziećmi.
Estriol: estrogen pochodzący zarówno z płodu, jak i łożyska. Niski poziom estriolu może wskazywać na ryzyko urodzenia dziecka z zespołem Downa, zwłaszcza w połączeniu z niskim poziomem AFP i wysokim poziomem HGC.
Nieprawidłowe poziomy
Nieprawidłowe poziomy tych substancji mogą wskazywać na obecność:
- wady cewy nerwowej, takie jak rozszczep kręgosłupa i bezmózgowie
- wiele niemowląt, takich jak bliźnięta lub trojaczki
- niewłaściwa oś czasu, w której ciąża przebiega dalej lub nie tak daleko, jak kiedyś sądzono
Nieprawidłowe poziomy mogą również wskazywać na zespół Downa lub zespół Edwardsa. Zespół Downa występuje, gdy u płodu rozwija się dodatkowa kopia chromosomu 21. Może to powodować problemy zdrowotne, aw niektórych przypadkach trudności w uczeniu się. Zespół Edwardsa może powodować rozległe komplikacje medyczne. Czasami zagrażają życiu w pierwszych miesiącach i latach po urodzeniu. Według Fundacji Trisomy 18 tylko 50 procent płodów z tą chorobą przeżywa do urodzenia.
Kto skorzysta na teście potrójnego markera?
Testy przesiewowe z trzema markerami pomagają przyszłym rodzicom przygotować i ocenić opcje. Ostrzegają również lekarzy, aby uważniej obserwowali płód pod kątem innych objawów powikłań.
Test jest najczęściej polecany kobietom, które:
- mają 35 lat lub więcej
- mają w rodzinie występowanie wad wrodzonych
- choruje na cukrzycę i stosuje insulinę
- zostały narażone na wysokie poziomy promieniowania
- miał infekcję wirusową w czasie ciąży
Jakie przygotowania obejmuje test przesiewowy z potrójnym markerem?
Kobiety nie muszą przygotowywać się do przesiewowego testu potrójnego markera. Nie ma żadnych wymagań dotyczących jedzenia ani picia.
Co więcej, nie ma ryzyka związanego z wykonaniem testu przesiewowego z potrójnym markerem.
W jaki sposób przeprowadza się test przesiewowy z potrójnym markerem?
Test przesiewowy z trzema markerami jest wykonywany w szpitalu, przychodni, gabinecie lekarskim lub laboratorium. Proces jest podobny do każdego innego badania krwi.
Lekarz, pielęgniarka lub technik laboratoryjny czyści miejsce na skórze w miejscu wkłucia igły. Najprawdopodobniej założą gumkę lub inne urządzenie zaciskające na ramię, aby ułatwić dostęp do żyły. Pracownik służby zdrowia następnie wprowadza igłę w celu pobrania krwi i usuwa ją, gdy fiolka jest pełna. Oczyszczają miejsce wstrzyknięcia bawełnianym wacikiem lub innym materiałem chłonnym i zakładają bandaż na ranę.
Krew jest następnie wysyłana do laboratorium w celu oceny.
Nie ma skutków ubocznych w przypadku testów przesiewowych z potrójnymi markerami. Możesz odczuwać lekki dyskomfort z powodu igły używanej do pobierania krwi, ale szybko znika.
Jakie są zalety testu przesiewowego z potrójnym markerem?
Test przesiewowy z trzema markerami może wskazywać na potencjalne powikłania ciąży, a także obecność wielu płodów. Pomaga to rodzicom przygotować się do porodu. Jeśli wszystkie wyniki testów są prawidłowe, rodzice wiedzą, że prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z wadą genetyczną jest mniejsze.
Jakie są wyniki testu potrójnego markera?
Wyniki testu przesiewowego potrójnego markera wskazują na prawdopodobieństwo, że niemowlę ma zaburzenie genetyczne, takie jak zespół Downa lub rozszczep kręgosłupa. Wyniki testów nie są nieomylne. Pokazują jedynie prawdopodobieństwo i mogą być wskazówką do dodatkowych testów.
Lekarze często biorą pod uwagę kilka innych czynników, które mogą wpływać na wyniki testu. Obejmują one:
- waga matki
- jej pochodzenie etniczne
- jej wiek
- czy ma cukrzycę, czy nie
- jak daleko jest w ciąży
- czy jest w ciąży mnogiej
Następne kroki
Rodzice, którzy otrzymają negatywne wskaźniki w teście potrójnego markera, muszą następnie zdecydować, jakie działania podjąć. Chociaż nieprawidłowe wyniki mogą być niepokojące, niekoniecznie oznaczają, że jest się jeszcze czym martwić. Zamiast tego są dobrym wskazaniem do dalszego testowania lub monitorowania.
W przypadku nieprawidłowych wyników można zlecić wykonanie testu amniopunkcji. W tym teście próbka płynu owodniowego jest pobierana z macicy przez cienką, wydrążoną igłę. Ten test może pomóc wykryć choroby genetyczne i infekcje płodu.
Jeśli wyniki wykażą wysoki poziom AFP, lekarz prawdopodobnie zleci szczegółowe badanie ultrasonograficzne w celu zbadania czaszki i kręgosłupa płodu pod kątem wad cewy nerwowej.
Ultradźwięki mogą również pomóc określić wiek płodu i liczbę płodów, które nosi kobieta.
