Przegląd
Około 3-4 procent wszystkich ciąż spowoduje, że dziecko będzie miało zamki. Ciąża pośladkowa występuje, gdy dziecko (lub niemowlęta!) Są umieszczane głową do góry w macicy kobiety, tak aby stopy były skierowane w stronę kanału rodnego.
W „normalnej” ciąży dziecko automatycznie obróci się w macicy do pozycji głową w dół, aby przygotować się do porodu, więc ciąża pośladkowa stanowi kilka różnych wyzwań zarówno dla matki, jak i dziecka.
Co powoduje ciążę pośladkową?
Istnieją trzy różne rodzaje ciąży pośladkowej: szczera, całkowita i ciąża pośladkowa, w zależności od ułożenia dziecka w macicy. W przypadku wszystkich rodzajów ciąż pośladkowych dziecko jest ułożone dnem w kierunku kanału rodnego zamiast głowy.
Lekarze nie potrafią dokładnie powiedzieć, dlaczego zachodzą ciąże pośladkowe, ale według American Pregnancy Association istnieje wiele różnych powodów, dla których dziecko może ustawić się w macicy w „niewłaściwą” pozycję, w tym:
- jeśli kobieta miała kilka ciąż
- w ciążach wielokrotnych
- jeśli kobieta miała przedwczesny poród w przeszłości
- jeśli macica ma za dużo lub za mało płynu owodniowego, co oznacza, że dziecko ma dodatkowe miejsce do poruszania się lub za mało płynu do poruszania się
- jeśli kobieta ma nieprawidłowo ukształtowaną macicę lub ma inne powikłania, takie jak włókniaki macicy
- jeśli kobieta ma łożysko przednie
Skąd będę wiedzieć, czy moje dziecko ma zamki?
Uważa się, że dziecko jest w wieku około 35 lub 36 tygodni. Podczas normalnej ciąży dziecko zwykle odwraca się głową w dół, aby przygotować się do porodu. Niemowlęta leżą głową w dół lub nawet na boki przed 35 tygodniem życia. Po tym jednak, gdy dziecko rośnie i kończy się miejsce, trudniej jest mu obrócić się i przyjąć właściwą pozycję.
Twój lekarz będzie mógł stwierdzić, czy Twoje dziecko jest w klatce piersiowej, czując pozycję dziecka przez brzuch. Najprawdopodobniej potwierdzą również, że dziecko jest w klatce piersiowej, używając USG w gabinecie i szpitalu przed porodem.
Jakie komplikacje może mieć ciąża pośladkowa?
Ogólnie rzecz biorąc, ciąże pośladkowe nie są niebezpieczne, dopóki nie nadejdzie pora narodzin dziecka. Przy porodzie zamkowym istnieje większe ryzyko utknięcia dziecka w kanale rodnym i odcięcia dopływu tlenu przez pępowinę.
Największym pytaniem w tej sytuacji jest to, jaka jest najbezpieczniejsza metoda urodzenia dziecka przez kobietę? Historycznie, zanim powszechne były cesarskie cięcie, lekarzy, a częściej położne, uczono, jak bezpiecznie obchodzić się z porodem pośladkowym. Jednak poród pośladkowy wiąże się z większym ryzykiem powikłań niż poród drogami natury.
Badanie z 2000 roku, w którym wzięło udział ponad 2000 kobiet w 26 krajach, wykazało, że ogólnie planowane cięcie cesarskie jest bezpieczniejsze dla niemowląt niż porody drogami natury podczas ciąży pośladkowej. Odsetek zgonów niemowląt i powikłań był znacznie niższy w przypadku planowanych cięć cesarskich w przypadku dzieci z piersiami. Jednak odsetek powikłań u matek był mniej więcej taki sam w obu grupach urodzonych metodą cięcia cesarskiego i przez pochwę. Cięcie cesarskie to poważna operacja, która może tłumaczyć częstość powikłań u matek.
The British Journal of Obstetrics and Gynecology również przeanalizował to samo badanie i stwierdził, że jeśli kobieta chce mieć planowany poród drogami natury z ciążą pośladkową, nadal może mieć szansę na bezpieczny poród u przeszkolonego lekarza. Ogólnie rzecz biorąc, większość dostawców wolałaby obrać najbezpieczniejszą możliwą drogę, więc cesarskie cięcie jest uważane za preferowaną metodę porodu dla kobiet w ciąży pośladkowej.
Czy możesz zmienić ciążę pośladkową?
Więc co powinieneś zrobić, jeśli masz ciążę pośladkową? Chociaż najprawdopodobniej będziesz musiała porozmawiać z lekarzem na temat planowania cesarskiego cięcia, istnieją również sposoby, aby spróbować zmienić swoje dziecko. Wskaźniki powodzenia w zamianie ciąży pośladkowej zależą od przyczyny, dla której Twoje dziecko jest zamkiem, ale jeśli spróbujesz bezpiecznej metody, nic nie stanie się.
Wersja zewnętrzna (EV)
EV to zabieg, w którym lekarz spróbuje ręcznie ustawić dziecko we właściwej pozycji, manipulując nim rękami w brzuchu.
Według American College of Obstetricians and Gynecologists większość lekarzy sugeruje EV między 36 a 38 tygodniem ciąży. Zabieg jest zwykle wykonywany w szpitalu. Do wykonania zabiegu potrzebne są dwie osoby, a dziecko będzie przez cały czas monitorowane pod kątem komplikacji, które mogą wymagać porodu. ACOG zauważa, że pojazdy elektryczne odnoszą sukcesy tylko w połowie przypadków.
Olejek eteryczny
Niektóre matki twierdzą, że odniosły sukces używając olejku eterycznego, takiego jak mięta pieprzowa, do żołądka, aby stymulować dziecko do samodzielnego obracania się. Jak zawsze jednak skonsultuj się z lekarzem przed użyciem olejków eterycznych, ponieważ niektóre nie są bezpieczne dla kobiet w ciąży.
Odwrócenie
Inną popularną metodą stosowaną przez kobiety z dziećmi z zamkiem błyskawicznym jest odwracanie ciała, aby zachęcić dziecko do odwrócenia się. Kobiety stosują różne metody, takie jak stanie na rękach w basenie, podpieranie bioder poduszkami, a nawet podnoszenie miednicy po schodach.
Kiedy porozmawiać z lekarzem
Twój lekarz prawdopodobnie będzie tym, który poinformuje Cię, czy Twoje dziecko jest w klatce piersiowej. Powinieneś porozmawiać z nimi o swoich obawach związanych z porodem dziecka, w tym o ryzyku i korzyściach wynikających z cięcia cesarskiego, czego można się spodziewać po operacji i jak się przygotować.