Oznaki i objawy menopauzy
Menopauza jest definiowana jako ostatnia miesiączka, jakiej doświadcza kobieta. Twój lekarz prawdopodobnie podejrzewa menopauzę, jeśli miałeś 12 miesięcy bez miesiączki. Kiedy to nastąpi, Twoje cykle miesiączkowe z definicji dobiegły końca.
Czas poprzedzający menopauzę nazywany jest okresem okołomenopauzalnym. W okresie okołomenopauzalnym organizm przechodzi zmiany poziomu hormonów. Zmiany te mogą rozpocząć się kilka lat przed Twoją menopauzą i mogą powodować objawy. Po okresie okołomenopauzalnym następuje menopauza, koniec okresu.
Większość kobiet osiąga tę fazę życia przed czterdziestką lub wczesną pięćdziesiątką. Średni wiek menopauzy w USA to 51 lat.
Przed i podczas menopauzy mogą wystąpić pewne oznaki i objawy, w tym:
- zmiana okresu, która różni się od Twojego regularnego cyklu
- uderzenia gorąca lub nagłe uczucie ciepła w górnej części ciała
- kłopoty ze snem
- zmiana uczuć na temat seksu
- zmiany ciała i nastroju
- zmienia się wraz z pochwą
- zmiany w kontroli pęcherza
Te zmiany w kontroli pęcherza mogą zwiększyć ryzyko rozwoju pęcherza nadreaktywnego (OAB). Badanie przeprowadzone na 351 kobietach w Chinach wykazało, że 7,4 procent miało OAB. Okazało się również, że kobiety z objawami menopauzy miały większe ryzyko wystąpienia OAB i objawów OAB.
Objawy OAB
OAB to termin określający zbiór objawów związanych z kontrolą pęcherza. Te objawy mogą obejmować:
- oddawanie moczu częściej
- doświadczanie nagłej potrzeby oddania moczu
- trudności z dostaniem się do łazienki bez uprzedniego wycieku moczu
- potrzeba oddawania moczu dwa lub więcej razy w nocy
W starszym wieku objawy te mogą zwiększać ryzyko upadków, zwłaszcza gdy pędzisz do łazienki. Z osteoporozą wiąże się również starszy wiek, więc często upadek jest poważniejszy. Badania sugerują również, że starsze kobiety z OAB i nietrzymaniem moczu mają zwiększone ryzyko niepełnosprawności, słabej samooceny, jakości snu i ogólnego samopoczucia.
Umów się na wizytę u lekarza, jeśli zauważysz zmianę objawów ze strony układu moczowego lub pęcherza. Jeśli często odczuwasz nagłą potrzebę oddania moczu, którą trudno kontrolować, możesz mieć OAB.
Poziom estrogenów spada w okresie menopauzy
Estrogen wpływa na pęcherz i cewkę moczową
OAB wywołane menopauzą może być efektem zmiany poziomu estrogenów. Estrogen jest głównym żeńskim hormonem płciowym. Twoje jajniki produkują większość estrogenu. Jest to niezbędne dla zdrowia seksualnego i układu rozrodczego. Wpływa również na zdrowie innych narządów i tkanek ciała, w tym mięśni miednicy i dróg moczowych.
Przed menopauzą stały dopływ estrogenu pomaga zachować siłę i elastyczność wspierających tkanek miednicy i pęcherza. W okresie okołomenopauzalnym i menopauzie poziom estrogenu gwałtownie spada. Może to spowodować osłabienie tkanek. Niski poziom estrogenu może również przyczyniać się do wzrostu ciśnienia mięśniowego wokół cewki moczowej.
Zmiany poziomu hormonów mogą również zwiększać ryzyko infekcji dróg moczowych (ZUM) w okresie okołomenopauzalnym i menopauzie. ZUM mogą mieć podobne objawy jak OAB. Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich nowych zmianach w nawykach związanych z oddawaniem moczu.
Poród, uraz i inne przyczyny
Podwyższony wiek jest częstym czynnikiem ryzyka zaburzeń dna miednicy, w tym OAB i nietrzymania moczu. Niektóre fazy życia mogą również wpływać na Twój pęcherz. Na przykład ciąża i poród mogą zmienić tonację pochwy, mięśni dna miednicy i więzadeł podtrzymujących pęcherz.
Uszkodzenia nerwów spowodowane chorobami i urazami mogą również powodować mieszane sygnały między mózgiem a pęcherzem. Leki, alkohol i kofeina mogą również wpływać na sygnały wysyłane do mózgu i powodować przepełnienie pęcherza.
Co możesz zrobić, aby zarządzać OAB?
Jeśli masz OAB, możesz odczuwać potrzebę pójścia do łazienki - dużo. Według National Association for Continence jedna czwarta dorosłych kobiet doświadcza nietrzymania moczu. Oznacza to, że mimowolnie wyciekasz mocz, gdy wysyłasz chęć pójścia. Na szczęście istnieją kroki, które możesz podjąć, aby zarządzać OAB i zmniejszyć ryzyko wypadków.
Pierwsza linia leczenia OAB jest niemedyczna. To zawiera:
Ćwiczenia Kegla: znane również jako ćwiczenia mięśni dna miednicy, kegle pomagają zatrzymać mimowolne skurcze pęcherza. Może minąć od sześciu do ośmiu tygodni, zanim zauważysz efekt.
Przekwalifikowanie pęcherza: Może to pomóc w stopniowym zwiększaniu ilości czasu, jaki możesz czekać na pójście do łazienki, kiedy musisz oddać mocz. Może również pomóc zmniejszyć ryzyko nietrzymania moczu.
Podwójne opróżnianie: odczekaj kilka minut po oddaniu moczu i przejdź ponownie, aby upewnić się, że pęcherz jest całkowicie pusty.
Wkładki chłonne: Noszenie wkładek może pomóc w nietrzymaniu moczu, aby nie musieć przerywać czynności.
Utrzymanie zdrowej wagi: Dodatkowa waga wywiera nacisk na pęcherz, więc utrata wagi może pomóc złagodzić objawy.
Leki
Twój lekarz może przepisać leki, jeśli kegels i przekwalifikowanie pęcherza nie działają. Leki te pomagają rozluźnić pęcherz i poprawiają objawy OAB.
Czy zastąpienie estrogenu pomoże?
Mimo że obniżony poziom estrogenu wpływa na pęcherz i cewkę moczową, terapia estrogenowa może nie być skuteczną metodą leczenia. Według Mayo Clinic nie ma wystarczających dowodów naukowych na poparcie stosowania kremów lub plastrów estrogenowych w leczeniu OAB. Terapia hormonalna nie jest zatwierdzona przez FDA do leczenia OAB lub nietrzymania moczu i jest uważana za „stosowanie niezarejestrowane” w tych schorzeniach.
Mimo to niektóre kobiety twierdzą, że miejscowe leczenie estrogenami pomaga kontrolować wyciek moczu i chęć wyjścia. Zabiegi te mogą poprawić przepływ krwi i wzmocnić tkankę wokół cewki moczowej. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli jesteś zainteresowany hormonalną terapią zastępczą.
Używanie narkotyków niezarejestrowanych oznacza, że lek, który został zatwierdzony przez FDA w jednym celu, jest używany w innym celu, który nie został zatwierdzony. Jednak lekarz może nadal stosować lek w tym celu. Dzieje się tak, ponieważ FDA reguluje testowanie i zatwierdzanie leków, ale nie reguluje tego, jak lekarze używają leków do leczenia swoich pacjentów. Dlatego lekarz może przepisać lek, który uzna za najlepszy dla Twojej opieki.
Więcej informacji: wszystko o używaniu leków na receptę sprzedawanych poza wskazaniami »
Umów się na wizytę u lekarza
Umów się na wizytę u lekarza, jeśli:
- oddawać mocz więcej niż osiem razy dziennie
- regularnie wstawaj w nocy, aby oddać mocz
- doświadczają częstego wycieku moczu
- zmieniłeś swoje czynności, aby dostosować się do objawów OAB lub nietrzymania moczu
Nie pozwól, aby OAB przeszkadzało Ci w codziennych czynnościach. Zabiegi na OAB są skuteczne i mogą pomóc w prowadzeniu zdrowego, aktywnego życia.
