Czy udar jest powszechny u kobiet?
Co roku około 800 000 Amerykanów ma udar. Udar występuje, gdy zakrzep krwi lub pęknięte naczynie odcina dopływ krwi do mózgu. Każdego roku około 140 000 osób umiera z powodu komplikacji związanych z udarem. Obejmuje to tworzenie się skrzepów krwi lub złapanie zapalenia płuc.
Chociaż mężczyźni są bardziej narażeni na udar, kobiety są narażone na większe ryzyko w życiu. Kobiety również częściej umierają z powodu udaru.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szacuje, że 1 na 5 Amerykanek będzie miała udar, a prawie 60 procent umrze w wyniku ataku. Udar to trzecia najczęstsza przyczyna śmierci kobiet w Ameryce.
Istnieje wiele powodów, dla których kobiety są bardziej narażone na udar: kobiety żyją dłużej niż mężczyźni, a wiek jest kolejnym ważnym czynnikiem ryzyka udaru. Bardziej prawdopodobne jest, że mają wysokie ciśnienie krwi. Ciąża i antykoncepcja również zwiększają ryzyko udaru u kobiet.
Im więcej wiesz o objawach udaru u kobiet, tym lepiej będziesz w stanie uzyskać pomoc. Szybkie leczenie może oznaczać różnicę między niepełnosprawnością a powrotem do zdrowia.
Objawy charakterystyczne dla kobiet
Kobiety mogą zgłaszać objawy niezbyt często związane z udarem u mężczyzn. Mogą to być:
- nudności lub wymioty
- drgawki
- czkawka
- problemy z oddychaniem
- ból
- omdlenie lub utrata przytomności
- ogólna słabość
Ponieważ objawy te występują wyłącznie u kobiet, natychmiastowe połączenie ich z udarem może być trudne. Może to opóźnić leczenie, co może utrudniać powrót do zdrowia.
Jeśli jesteś kobietą i nie masz pewności, czy objawy są objawami udaru, nadal powinieneś zadzwonić do lokalnych służb ratunkowych. Po przybyciu na miejsce zdarzenia ratownicy medyczni mogą ocenić objawy i w razie potrzeby rozpocząć leczenie.
Objawy zmienionego stanu psychicznego
Dziwne zachowania, takie jak nagła senność, mogą również wskazywać na udar. Lekarze nazywają te objawy „zmienionym stanem psychicznym”.
Objawy te obejmują:
- brak reakcji
- dezorientacja
- dezorientacja
- nagła zmiana zachowania
- podniecenie
- halucynacja
Naukowcy w badaniu z 2009 roku odkryli, że zmieniony stan psychiczny był najczęstszym nietradycyjnym objawem. Około 23 procent kobiet i 15 procent mężczyzn zgłosiło zmiany stanu psychicznego związane z udarem. Chociaż może to dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet, kobiety mają około 1,5 raza większe prawdopodobieństwo zgłaszania co najmniej jednego nietradycyjnego objawu udaru.
Częste objawy udaru
Wiele objawów udaru występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Udar często charakteryzuje się niemożnością mówienia lub rozumienia mowy, nadwyrężoną ekspresją i dezorientacją.
Najczęstsze objawy udaru to:
- nagłe problemy z widzeniem w jednym lub obu oczach
- nagłe drętwienie lub osłabienie twarzy i kończyn, najprawdopodobniej po jednej stronie ciała
- nagłe problemy z mówieniem lub rozumieniem, które są związane z dezorientacją
- nagły i silny ból głowy bez znanej przyczyny
- nagłe zawroty głowy, problemy z chodzeniem lub utrata równowagi lub koordynacji
Badania pokazują, że kobiety często lepiej radzą sobie z prawidłowym rozpoznawaniem objawów udaru. Badanie z 2003 roku wykazało, że 90 procent kobiet w porównaniu z 85 procentami mężczyzn wiedziało, że problemy z mówieniem lub nagłe zdezorientowanie to oznaki udaru.
Badanie ujawniło również, że większość kobiet i mężczyzn nie potrafi poprawnie wymienić wszystkich objawów i określić, kiedy wezwać pogotowie. Tylko 17 procent wszystkich uczestników wypełniło ankietę.
Co robić w przypadku udaru
National Stroke Association zaleca prostą strategię identyfikacji objawów udaru. Jeśli podejrzewasz, że Ty lub ktoś wokół Ciebie może mieć udar, powinieneś DZIAŁAĆ SZYBKO.
| fa | TWARZ | Poproś osobę o uśmiech. Czy jedna strona ich twarzy opada? |
| ZA | RAMIONA | Poproś osobę, aby podniosła obie ręce. Czy jedno ramię schodzi w dół? |
| S | PRZEMÓWIENIE | Poproś osobę, aby powtórzyła proste zdanie. Czy ich mowa jest niewyraźna lub dziwna? |
| T | CZAS | Jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, czas natychmiast zadzwonić pod numer 911 lub lokalne służby ratunkowe. |
W przypadku udaru liczy się każda minuta. Im dłużej czekasz na wezwanie lokalnych służb ratunkowych, tym większe jest prawdopodobieństwo, że udar spowoduje uszkodzenie mózgu lub kalectwo.
Chociaż początkową reakcją może być udanie się do szpitala, powinieneś pozostać tam, gdzie jesteś. Zadzwoń do lokalnych służb ratunkowych, gdy tylko zauważysz objawy i poczekaj na ich przybycie. Mogą zapewnić natychmiastową pomoc medyczną, której nie byłbyś w stanie otrzymać, gdybyś zrezygnował z karetki.
Po przybyciu do szpitala lekarz oceni Twoje objawy i historię choroby. Przed postawieniem diagnozy przeprowadzą badanie fizykalne i inne testy diagnostyczne.
Możliwości leczenia udaru
Opcje leczenia zależą od rodzaju udaru.
Udar niedokrwienny
Jeśli udar był niedokrwienny - najczęstszy typ - oznacza to, że zakrzep krwi odciął dopływ krwi do mózgu. Twój lekarz poda lek z aktywatorem plazminogenu tkankowego (tPA) w celu usunięcia skrzepu.
Zgodnie z niedawno zaktualizowanymi wytycznymi American Heart Association (AHA) i American Stroke Association (ASA) lek ten, aby był skuteczny, musi zostać podany w ciągu trzech do czterech i pół godziny od wystąpienia pierwszych objawów. Jeśli nie możesz przyjąć tPA, lekarz poda rozcieńczalnik krwi lub inny lek przeciwzakrzepowy, aby powstrzymać tworzenie się skrzepów przez płytki krwi.
Inne opcje leczenia obejmują zabiegi chirurgiczne lub inne inwazyjne procedury, które rozbijają skrzepy lub odblokowują tętnice. Zgodnie ze zaktualizowanymi wytycznymi, mechaniczne usuwanie skrzepu można wykonać do 24 godzin od wystąpienia pierwszych objawów udaru. Mechaniczne usuwanie skrzepów jest również znane jako trombektomia mechaniczna.
Udar krwotoczny
Udar krwotoczny występuje, gdy tętnica w mózgu pęka lub wycieka krew. Lekarze traktują ten typ udaru inaczej niż udar niedokrwienny.
Podejście terapeutyczne opiera się na podstawowej przyczynie udaru:
- Tętniak. Twój lekarz może zasugerować operację, aby zablokować przepływ krwi do tętniaka.
- Wysokie ciśnienie krwi. Twój lekarz podaje leki obniżające ciśnienie krwi i zmniejszające krwawienie.
- Wadliwe tętnice i pęknięte żyły. Twój lekarz może zalecić naprawę malformacji tętniczo-żylnej (AVM), aby zapobiec dodatkowemu krwawieniu.
Leczenie kobiet vs. mężczyzn
Badania wykazały, że kobiety otrzymują gorsze leczenie w nagłych wypadkach niż mężczyźni. Naukowcy w badaniu z 2010 roku odkryli, że kobiety zazwyczaj dłużej czekają na wizytę po przybyciu na ostry dyżur.
Po przyjęciu do szpitala kobiety mogą być poddawane mniej intensywnej opiece i zabiegom terapeutycznym. Istnieje teoria, że może to być spowodowane nietradycyjnymi objawami, jakich doświadczają niektóre kobiety, które mogą opóźnić rozpoznanie udaru.
Powrót do zdrowia po udarze u kobiet
Powrót do zdrowia po udarze rozpoczyna się w szpitalu. Gdy twój stan się poprawi, zostaniesz przeniesiony w inne miejsce, na przykład do wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej (SNF) lub zakładu odwykowego po udarze. Niektórzy ludzie kontynuują również opiekę w domu. Opiekę domową można uzupełnić leczeniem ambulatoryjnym lub opieką hospicyjną.
Powrót do zdrowia może obejmować połączenie fizjoterapii, terapii mowy i terapii zajęciowej, aby pomóc Ci odzyskać zdolności poznawcze. Zespół opieki może nauczyć Cię, jak myć zęby, kąpać się, chodzić lub wykonywać inne czynności fizyczne.
Badania pokazują, że kobiety, które przeżywają udar, zwykle zdrowieją wolniej niż mężczyźni.
Kobiety częściej również doświadczają:
- niepełnosprawność związana z udarem
- zaburzenia codziennych czynności życiowych
- depresja
- zmęczenie
- upośledzenie umysłowe
- obniżona jakość życia
Może to być spowodowane niską aktywnością fizyczną przed udarem lub objawami depresji.
Zapobieganie przyszłym udarom
Każdego roku z powodu udaru umiera dwa razy więcej kobiet niż na raka piersi. Dlatego ważne jest, aby zachować czujność w kwestii swojego zdrowia. Aby zapobiec przyszłemu udarowi, możesz:
- stosuj zbilansowaną dietę
- utrzymać zdrową wagę
- regularnie ćwicz
- Rzuć palenie
- podjąć hobby, takie jak robienie na drutach lub joga, aby lepiej radzić sobie ze stresem
Kobiety powinny również podjąć dodatkowe środki ostrożności ze względu na wyjątkowe czynniki ryzyka, z którymi się borykają. To znaczy:
- monitorowanie ciśnienia krwi w czasie ciąży i po jej zakończeniu
- badania przesiewowe w kierunku migotania przedsionków (AFib), jeśli są w wieku powyżej 75 lat
- badanie przesiewowe w kierunku wysokiego ciśnienia krwi przed rozpoczęciem antykoncepcji
Perspektywy
Powrót do zdrowia po udarze może się różnić w zależności od osoby. Fizjoterapia może pomóc w ponownym nauczeniu się utraconych umiejętności. Niektórzy ludzie mogą ponownie nauczyć się chodzić lub mówić w ciągu kilku miesięcy. Inni mogą potrzebować więcej czasu, aby dojść do siebie.
W tym czasie ważne jest, aby kontynuować rehabilitację i utrzymać lub rozwijać zdrowy styl życia. Oprócz pomocy w wyzdrowieniu może to pomóc w zapobieganiu przyszłym udarom.
