Obszar pachwiny to obszar między podbrzuszem a udami. Ucisk nerwu w pachwinie występuje, gdy tkanki - takie jak mięśnie, kości lub ścięgna - w pachwinie ściskają nerw.
Ucisk tkanki nerwu może zakłócać zdolność nerwu do dostarczania informacji sensorycznych do określonego obszaru ciała. Może to powodować objawy, takie jak ból, mrowienie lub drętwienie, które mogą wpływać tylko na okolice pachwiny lub strzelać w nogę.
Ucisk nerwu pachwinowego może mieć wiele przyczyn, od urazów pachwiny po nadwagę.
Tymczasowo zaciśnięty nerw może nie powodować długotrwałych komplikacji. Ale nerw ściskany przez długi czas może zostać trwale uszkodzony lub powodować chroniczny ból.
Przyczyny
Oto niektóre z najczęstszych przyczyn ucisku nerwów pachwinowych:
- Uraz w okolicy pachwiny. Złamanie kości miednicy lub górnej części nogi lub nadwyrężenie mięśnia lub więzadła może spowodować ucisk nerwów pachwinowych. Zapalenie pachwiny i obrzęk spowodowany urazami mogą również szczypać nerwy.
- Noszenie ciasnych lub ciężkich ubrań. Obcisłe dżinsy, gorsety, paski lub sukienki, które ściskają pachwinę, mogą uciskać nerwy, zwłaszcza gdy się poruszasz, a tkanki naciskają na siebie.
- Masz nadwagę lub otyłość. Nacisk wywierany przez ciężar ciała na tkanki wewnętrzne, zwłaszcza podczas stania lub poruszania się, może uszczypnąć nerwy.
- Uraz pleców. Urazy dolnej części pleców i rdzenia kręgowego mogą naciskać na tkanki nerwowe lub pachwiny i uciskać nerwy pachwinowe.
- Być w ciąży. Rozszerzająca się macica może naciskać na otaczające ją tkanki, szczypiąc pobliskie nerwy. Gdy Twoje dziecko rośnie, jego głowa może również wywierać nacisk na obszar miednicy, powodując ucisk nerwów miednicy i pachwiny.
- Warunki medyczne. Niektóre choroby układu nerwowego, takie jak meralgia paresthetica lub cukrzyca, mogą szczypać, ściskać lub uszkadzać nerwy.
Objawy
Typowe objawy zaciśniętego nerwu pachwinowego to:
- utrata czucia w obszarach zaopatrywanych przez nerw jest jakby „śpi”
- osłabienie lub utrata siły mięśni w dotkniętym obszarze, szczególnie podczas chodzenia lub używania mięśni miednicy i pachwiny
- uczucie mrowienia (parestezja)
- drętwienie w pachwinie lub udach
- ból wahający się od tępego, obolałego i przewlekłego do ostrego, intensywnego i nagłego
Ucisk nerwu a skurcz
Skurcze mięśni mogą powodować uczucie drżenia lub ból, od łagodnego do silnego. Objawy są często podobne do uciśniętego nerwu.
Uszkodzenie lub nadmierna stymulacja nerwów może powodować skurcz mięśni, ale skurcze różnią się od uciskanych nerwów tym, że mogą mieć wiele innych przyczyn i nie występują tylko wtedy, gdy nerwy są skurczone. Niektóre typowe przyczyny skurczów mięśni obejmują:
- intensywne ćwiczenia powodujące gromadzenie się kwasu mlekowego w mięśniach
- niepokój lub stres
- posiadanie dużej ilości kofeiny lub innych stymulantów
- niedobory wapnia, witaminy B lub witaminy D.
- odwodnienie
- używanie papierosów lub innych produktów zawierających nikotynę
- przyjmowanie niektórych leków, takich jak kortykosteroidy
- długotrwałe skutki chorób neurologicznych, takich jak udar lub porażenie mózgowe
Diagnoza
Najbardziej oczywistym sposobem identyfikacji uciskanego nerwu jest próba określenia, jakie ruchy powodują jakiekolwiek zauważalne objawy, takie jak ból lub osłabienie. Na przykład, jeśli zejdziesz na stopę, a powstały ucisk powoduje ból w pachwinie, problemem może być ucisk nerwu.
Kiedy udasz się na wizytę, lekarz najpierw przeprowadzi badanie fizykalne, podczas którego zapyta Cię o historię choroby i objawy. Zbadają również wizualnie całe ciało pod kątem jakichkolwiek objawów, które mogą spowodować ucisk nerwów pachwinowych.
Twój lekarz może również zalecić testy, aby dokładniej przyjrzeć się tkankom i zachowaniom mięśni i nerwów w okolicy pachwiny i miednicy, aby zdiagnozować ucisk nerwu. Niektóre możliwe testy obejmują:
- elektromiografia (EMG) z małą igłą i elektrodą na mięśniach pachwiny do pomiaru zachowania mięśni podczas aktywności i odpoczynku
- MRI w celu wyszukania kompresji nerwów na szczegółowych obrazach ciała wytwarzanych przez pola magnetyczne i fale radiowe
- test szybkości przewodzenia nerwów (NCV) za pomocą elektrod płatkowych na skórze w celu stymulacji nerwów niewielkimi wstrząsami elektryczności
Możesz również zostać skierowany do neurologa. Specjaliści ci mogą zbadać funkcję twojego nerwu w odniesieniu do całego układu nerwowego twojego organizmu, a także zdiagnozować wszelkie dysfunkcje lub zaburzenia układu nerwowego.
Leczenie
Niektóre zabiegi medyczne, które może przepisać lekarz, obejmują:
- zastrzyki z kortykosteroidów w celu złagodzenia wszelkich stanów zapalnych ściskających nerwy, a także zmniejszenia bólu
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne pomagające zmniejszyć ból
- leki przeciwdrgawkowe, takie jak pregabalina (Lyrica) lub gabapentyna (Neurontin), aby zmniejszyć bolesne skutki zaciśniętego nerwu
- fizjoterapia, która pomoże ci nauczyć się poruszać mięśniami pachwiny, bioder lub nóg, aby nie uszczypnąć ani nie uszkodzić nerwów
- zabieg chirurgiczny (w ciężkich przypadkach) w celu zmniejszenia nacisku na nerw spowodowanego długotrwałym stanem zapalnym lub stanem chorobowym
Domowe środki zaradcze
Oto kilka domowych środków, które mogą zmniejszyć ból spowodowany uciskami nerwu lub całkowicie temu zapobiec:
- Odpocznij i zmniejsz nacisk na nerw, aż ból ustąpi.
- Noś luźną odzież.
- Nie zapinaj zbyt ciasnych pasów.
- Spróbuj schudnąć, co może powodować ucisk na nerwy pachwinowe.
- Wykonuj codzienne ćwiczenia rozciągające, aby złagodzić nacisk na nerwy pachwinowe.
- Zastosuj zimny okład, aby zmniejszyć obrzęk lub gorący okład, aby rozluźnić mięśnie.
- Rozważ użycie stojącego biurka lub korektora postawy, aby zmniejszyć nacisk na biodra i pachwinę oraz zapobiec uszczypnięciu nerwów.
- Weź dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (Advil).
Rozciąga się
Oto kilka ćwiczeń rozciągających, które możesz spróbować złagodzić ucisk nerwu w pachwinie.
Odcinek gruszkowaty
Aby to zrobić:
- Usiądź z nogami ugiętymi i równoległymi do siebie.
- Połóż kostkę po tej stronie pachwiny, która jest ściśnięta na drugim kolanie.
- Połóż się płasko, twarzą do góry.
- Zegnij nogę, aż dłonie sięgną kolana.
- Powoli i delikatnie pociągnij kolano w kierunku twarzy.
- Sięgnij w dół, aby chwycić kostkę i podciągnij nogę w kierunku biodra po drugiej stronie ciała.
- Utrzymaj tę pozycję przez 10 sekund.
- Powtórz z drugą nogą.
- Zrób to 3 razy dla każdej nogi.
Zewnętrzny odcinek bioder
Aby to zrobić:
- Stań prosto i połóż nogę po tej stronie, która wydaje się być ściśnięta za drugą nogą.
- Wysuń biodro na zewnątrz i pochyl się w przeciwną stronę.
- Wyciągnij ramię po stronie dotkniętej chorobą części pachwiny nad głową i rozciągnij je w kierunku tej strony ciała.
- Utrzymaj tę pozycję do 20 sekund.
- Powtórz z drugą stroną ciała.
Kiedy iść do lekarza
Skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, jeśli ucisk nerwu powoduje intensywny, uciążliwy ból, który utrudnia codzienne życie lub pracę przez długi czas.
Jest to szczególnie ważne, jeśli jesteś sportowcem, wykonujesz pracę fizyczną w swoim zawodzie lub wykonujesz dużo aktywności fizycznej w domu. Im wcześniej dowiesz się, co go powoduje i jak leczyć, tym mniej prawdopodobne jest, że wystąpi jakikolwiek długotrwały ból lub uszkodzenie.
Powinieneś również zgłosić się do lekarza, jeśli nagle pojawi się jakikolwiek ból bez wyraźnej przyczyny, jak długie siedzenie lub intensywna aktywność fizyczna.
Umów się na wizytę, jeśli zauważysz którekolwiek z poniższych:
- wybrzuszenie w okolicy pachwiny, które może być przepukliną lub guzem
- masz objawy zakażenia dróg moczowych (ZUM), takie jak pieczenie podczas oddawania moczu lub ogólny ból miednicy
- u pacjenta występują objawy kamicy nerkowej, takie jak krew w moczu lub silny ból podczas oddawania moczu
Najważniejsze
Ucisk nerwu w pachwinie zwykle nie jest poważnym problemem i może ustąpić samoistnie po zastosowaniu leczenia domowego lub środków zapobiegawczych.
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli ból utrzymuje się przez długi czas lub jest tak intensywny, że zakłóca codzienne czynności.