Leczenie reaktywnego zapalenia stawów
Aby leczyć reaktywne zapalenie stawów, lekarz prawdopodobnie zasugeruje wielopłaszczyznowe podejście. Zapalenie stawów występuje, gdy układ odpornościowy jest źle ukierunkowany na atak na stawy, powodując obrzęk i ból.
Reaktywne zapalenie stawów to rodzaj zapalenia stawów, które może być wywołane przez infekcję w organizmie. Ta infekcja powoduje niewłaściwie skierowaną odpowiedź układu odpornościowego.
Nie ma lekarstwa na reaktywne zapalenie stawów. Ale objawy mogą przejść do remisji i nie wymagają leczenia, chyba że wystąpi kolejny zaostrzenie. Leczenie reaktywnego zapalenia stawów może złagodzić objawy.
1. Leki stosowane w leczeniu głównej infekcji
Ponieważ reaktywne zapalenie stawów jest reakcją autoimmunologiczną, antybiotyki nie mogą leczyć zapalenia stawów.
Jeśli masz oczywiste oznaki infekcji bakteryjnej w drogach moczowych lub układzie pokarmowym, antybiotyki mogą pomóc w jej wyleczeniu. Wybór antybiotyku zależy od rodzaju zakażenia bakteryjnego. Być może lekarz będzie musiał przeprowadzić testy, aby się tego dowiedzieć. Infekcje wirusowe i grzybicze są trudniejsze do wyleczenia.
2. NLPZ na obrzęki i bóle stawów
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą pomóc złagodzić ból i stan zapalny spowodowany zapaleniem stawów. Dostępne bez recepty NLPZ obejmują:
- ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- naproksen (Aleve, Anaprox, Naprosyn)
- diklofenak (Voltaren)
Jeśli to nie zadziała, lekarz może przepisać różne NLPZ, takie jak indometacyna (Tivorbex) lub celekoksyb (Celebrex).
NLPZ mogą powodować krwawienie z żołądka, dlatego zawsze należy je przyjmować z jedzeniem. Twój lekarz może pomóc w ocenie ryzyka.
3. Sterydy na obrzęk
Jeśli NLPZ nie wystarczają do opanowania stanu zapalnego, lekarz może podać zastrzyki z kortykosteroidów. Sterydy osłabiają twój układ odpornościowy, spowalniając jego atak na twoje ciało. Jednak steroidy nie spowalniają postępu samego zapalenia stawów.
4. DMARD do ochrony stawów
Aby bezpośrednio leczyć zapalenie stawów, lekarz może podać leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD), takie jak sulfasalazyna (azulfidyna) lub metotreksat. DMARD nie łagodzą bezpośrednio bólu ani zapalenia, ale mogą spowolnić postęp zapalenia stawów.
Ponieważ zapalenie stawów powoli uszkadza stawy w czasie, przyjmowanie DMARD może pomóc chronić stawy przed tym uszkodzeniem.
Stosowanie DMARD w reaktywnym zapaleniu stawów jest uważane za używanie leków niezarejestrowanych. Używanie narkotyków niezarejestrowanych oznacza, że lek, który został zatwierdzony przez FDA w jednym celu, jest używany w innym celu, który nie został zatwierdzony.
Jednak lekarz może nadal stosować lek w tym celu. Dzieje się tak, ponieważ FDA reguluje testowanie i zatwierdzanie leków, ale nie reguluje tego, jak lekarze używają leków do leczenia swoich pacjentów. Dlatego lekarz może przepisać lek, który uzna za najlepszy dla Twojej opieki.
Leki te częściowo wyłączają twój układ odpornościowy. Spowalniają atak na organizm, ale także uniemożliwiają mu prawidłową obronę przed infekcjami.
Możesz mieć obniżoną odporność, co oznacza, że jesteś podatny na infekcje, którym większość ludzi może się oprzeć. Z tego powodu leki immunosupresyjne nie są powszechnie stosowane w leczeniu reaktywnego zapalenia stawów.
5. Blokery TNF
Inną alternatywną opcją leczenia są blokery czynnika martwicy nowotworu (TNF). TNF to białko, które jest częścią odpowiedzi zapalnej twojego organizmu w zapaleniu stawów. Blokery TNF wpływają na to białko, łagodząc ból i sztywność oraz pomagając opuchniętym lub tkliwym stawom.
Blokery TNF obejmują etanercept (Enbrel) i infliksymab (Remicade). Każdy bloker TNF działa w inny sposób, więc jeśli jeden nie pomoże, inny może.
Przyjmowanie blokerów TNF w reaktywnym zapaleniu stawów jest również uważane za niezgodne z zaleceniami.
6. Fizjoterapia i ćwiczenia
Ćwiczenia mogą pomóc w poprawie funkcji stawów. Fizjoterapeuta może zalecić rutynowe ćwiczenia, które pomogą Ci wzmocnić siłę.
Wzmocnienie mięśni wokół stawów pomaga je wspierać. Ćwiczenia w zakresie ruchu poprawiają elastyczność i zmniejszają sztywność. Ćwiczenia w wodzie mogą być dobrym sposobem na ćwiczenia bez obciążania stawów.
Terapia ciepłem i zimnem może również pomóc: ciepło zmniejsza ból i bolesność, a zimno pomaga zmniejszyć obrzęk.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Objawy reaktywnego zapalenia stawów występują zwykle w trzech skupiskach. Ból stawów, sztywność i ból pięty lub ścięgna Achillesa są częste. Możesz mieć objawy ze strony pęcherza, w tym uczucie pieczenia podczas oddawania moczu lub potrzebę częstszego oddawania moczu. Możesz także dostać zapalenie spojówek lub opuchnięte powieki. Może temu towarzyszyć zaczerwienienie, swędzenie lub pieczenie oraz wydzielina.
Nawet jeśli żadne leczenie nie wyleczy reaktywnego zapalenia stawów, leczenie objawów może pomóc zmniejszyć ból stawów. Porozmawiaj z lekarzem o planie leczenia, który będzie dla Ciebie odpowiedni.
