Pierwszym krokiem do utrzymania się na szczycie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) jest regularne wizyty u lekarza. Oczywiście oznacza to również faktyczne ich przechowywanie i omawianie aktualnego stanu, objawów i metody leczenia.
Nie wiesz, o co zapytać lub omówić? Czytaj dalej, aby uzyskać odpowiedzi na pytania związane z leczeniem.
Jakie są moje cele leczenia?
Twoja odpowiedź na to pytanie jest tak samo ważna jak odpowiedź lekarza. Zacznij od poinformowania lekarza, co masz nadzieję uzyskać po leczeniu.
Niektóre z celów leczenia zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ZZSK) mogą obejmować:
- powolny postęp choroby
- łagodzą ból i stany zapalne
- zapobiegają trwałym uszkodzeniom kręgosłupa i innych stawów
- utrzymać lub poprawić ogólną jakość życia
Możesz również mieć określone cele związane z wykonywanym zawodem lub aktywnością fizyczną, którą lubisz. Warto zwrócić na to uwagę lekarza.
Ponieważ ZA jest inny dla każdego, Twój lekarz przedstawi zalecenia w oparciu o Twój obecny stan, mając na uwadze Twoje osobiste preferencje. Przed podjęciem decyzji możesz przejrzeć potencjalne korzyści i skutki uboczne każdej formy terapii.
AS jest przewlekłym stanem zapalnym, więc objawy mogą zmieniać się w czasie. Bez względu na to, jakie terapie ostatecznie wybierzesz, możesz wprowadzić potrzebne zmiany.
Podczas każdej wizyty prawdopodobnie powinieneś omawiać postępy w osiąganiu celów leczenia.
Jakie leki powinienem brać?
W leczeniu ZZSK stosuje się całkiem sporo leków. Który z nich jest najlepszy dla Ciebie, zależy od celów leczenia i stopnia zaawansowania choroby.
Niezależnie od wybranego leku, prawdopodobnie zaczniesz od najniższej możliwej dawki i odpowiednio ją dostosujesz. Jeśli jeden lek nie działa, są inne do wyboru. Znalezienie odpowiedniego rozwiązania może wymagać kilku prób i błędów.
Zapytaj o możliwe korzyści i zagrożenia związane z każdym lekiem. Oto niektóre z dostępnych opcji:
Leki przeciwreumatyczne modyfikujące chorobę (DMARD) zostały opracowane w celu spowolnienia postępu choroby. Leki te mogą wymagać regularnych badań krwi lub czynności wątroby.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) to doustne leki stosowane w leczeniu bólu i sztywności. Możesz kupić NLPZ bez recepty, ale w razie potrzeby lekarz może przepisać silniejszą dawkę. Poprawa objawów może zająć kilka tygodni.
NLPZ mogą być skuteczne, ale wiążą się również z różnymi możliwymi skutkami ubocznymi. Niektóre z poważniejszych obejmują problemy z żołądkiem, wątrobą, nerkami i sercem. Potencjał niebezpiecznych skutków ubocznych wzrasta, im dłużej ich używasz.
Kortykosteroidy mogą zapewnić szybką, ale tymczasową ulgę w zapaleniu. Można je wstrzykiwać bezpośrednio do dotkniętych stawów. Na ogół nie są one jednak wstrzykiwane w kręgosłup.
Biologie wpływają na reakcję zapalną organizmu. Zazwyczaj podaje się je dożylnie lub we wstrzyknięciu. Dostępnych jest wiele leków biologicznych z szeregiem możliwych skutków ubocznych. Jeśli zaczniesz stosować tego typu leki, lekarz będzie musiał monitorować twoją reakcję na nie.
Czy robię odpowiednie ćwiczenia?
Aktywność fizyczna jest istotną częścią planu leczenia AS. Ćwiczenia mogą pomóc w walce z bólem i ogólnie poprawić samopoczucie. Budowanie mięśni pomaga zapewnić wsparcie dla stawów. Ćwiczenia zakresu ruchu mogą pomóc zachować elastyczność i złagodzić sztywność.
Chociaż ćwiczenia są pozytywne, możesz pogorszyć objawy i nadwyrężyć stawy, jeśli wykonujesz je nieprawidłowo. Porozmawiaj z lekarzem o swojej rutynie ćwiczeń i zapytaj, jak można ją poprawić.
Czasami pomaga praca z fizjoterapeutą. Mogą nauczyć Cię, jak najlepiej ćwiczyć bez uszkadzania stawów. W rzeczywistości ćwiczenia z superwizją okazały się bardziej efektywne niż ćwiczenia w pojedynkę. Twój lekarz może skierować Cię do wykwalifikowanego fizjoterapeuty.
Czy jest coś jeszcze, co mogę zrobić, aby zapobiec uszkodzeniom kręgosłupa i stawów?
Na podstawie Twojej historii medycznej, stylu życia i celów leczenia, Twój lekarz może mieć dodatkowe sugestie, takie jak:
- jak ćwiczyć dobrą postawę
- najlepsza pozycja do spania i rodzaj pościeli lub poduszek mogą pomóc
- jakie urządzenia pomocnicze lub dostosowania domu mogą się przydać
- jakie czynności są zbyt obciążające dla kręgosłupa lub innych stawów
- co inni specjaliści mogą świadczyć usługi
U osób z ZA palenie zostało powiązane ze słabymi wynikami funkcjonalnymi. Jeśli palisz i nie możesz rzucić palenia, Twój lekarz może zalecić program rzucenia palenia.
Czy powinienem stosować specjalną dietę?
Nie ma jednej diety dla wszystkich osób, ale zbilansowana dieta jest niezbędna dla dobrego zdrowia. Mając na uwadze ogólny obraz zdrowia, lekarz może wskazać pewne zmiany w diecie, które pomogą Ci poczuć się lepiej i poprawić stan zdrowia.
Jeśli chcesz schudnąć, masz inne problemy zdrowotne lub po prostu potrzebujesz niewielkiego pchnięcia we właściwym kierunku, Twój lekarz może skierować Cię do wykwalifikowanego dietetyka lub dietetyka.
Jak mogę przygotować się do następnej wizyty?
Zadajesz jedno pytanie i zanim się zorientujesz, przechodzisz do nowego tematu. To nie jest niezwykłe zjawisko podczas wizyty u lekarza. Często zdarza się, że wracasz do domu i zdajesz sobie sprawę, że czegoś nie rozumiesz lub masz dodatkowe pytania.
Jednym z rozwiązań tego problemu jest prowadzenie dziennika AS, który można przynosić na wszystkie spotkania. To świetny sposób na śledzenie pytań i odpowiedzi, zmian w leczeniu i zaleceń lekarza.
Oto kilka rzeczy, które należy zaktualizować przed każdą wizytą:
- Lista wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty, w tym dawki i częstotliwość. Nie zapomnij wymienić suplementów diety.
- Jeśli jest to Twoja pierwsza wizyta, przynieś dokumentację medyczną i wyniki badań dotyczące historii choroby.
- Lista nowych lub pogarszających się objawów ZA. Uwzględnij inne objawy, które możesz mieć, ponieważ mogą one faktycznie być związane z ZA. Nawet jeśli tak nie jest, nadal należy je uwzględnić w leczeniu.
- Skutki uboczne i obawy dotyczące obecnych leków.
- Pytania dotyczące ostatnich wyników testów.
