Przegląd
Po rozpoznaniu przewlekłej pokrzywki idiopatycznej (CIU) lekarz prawdopodobnie przepisze doustny lek przeciwhistaminowy, aby leczyć objawy. Niestety, leki przeciwhistaminowe nie zawsze są skuteczne.
Jeśli wypróbowałeś już lek przeciwhistaminowy i nie widzisz rezultatów, umów się na wizytę u lekarza, aby dowiedzieć się o możliwych kolejnych krokach.
Oto kilka pytań, które możesz zadać lekarzowi podczas wizyty kontrolnej, oraz informacje o tym, co możesz usłyszeć w odpowiedzi.
Dlaczego na mnie nie działają leki przeciwhistaminowe?
Trudno powiedzieć, dlaczego leki przeciwhistaminowe działają dla niektórych osób, a dla innych nie. Ale nierzadko leki przeciwhistaminowe są nieskuteczne. Badania skuteczności leków przeciwhistaminowych na przewlekłe pokrzywki wykazały odsetek odpowiedzi na poziomie zaledwie 44 procent.
Jakie mam inne możliwości leczenia?
Po niewielkich lub zerowych wynikach leczenia przeciwhistaminowego lekarz może zasugerować wypróbowanie któregokolwiek z następujących zabiegów, zwykle w następującej kolejności:
- Zwiększenie dawki obecnego leku przeciwhistaminowego.
- Inny lek przeciwhistaminowy lub połączenie kilku różnych leków przeciwhistaminowych. Twój lekarz może rozważyć zmianę na inny lek przeciwhistaminowy lub podanie schematu dwóch rodzajów leków przeciwhistaminowych. Na przykład mogą zalecić H1-antyhistaminę w połączeniu z H2-antyhistaminą, która działa na różne receptory w organizmie.
- Doustne kortykosteroidy. Chociaż lekarze zwykle nie zalecają długotrwałego stosowania sterydów ze względu na potencjalne skutki uboczne, mogą zalecić krótki kurs. Jest to szczególnie prawdopodobne, jeśli pokrzywka jest ciężka lub towarzyszy jej obrzęk.
- Omalizumab (Xolair). Twój lekarz może zalecić omalizumab, lek, który jest wstrzykiwany raz w miesiącu, jeśli Twoja pokrzywka jest trudna do leczenia.
Jeśli nic nie działa, jak długo ten stan będzie trwał?
Z definicji „przewlekłe” oznacza, że pokrzywka będzie trwać sześć tygodni lub dłużej. Ale nie ma sposobu, aby dokładnie określić, jak długo potrwa określony epizod epidemii. Niestety może to trwać miesiące, a nawet lata.
Każdy pojedynczy ściągacz prawdopodobnie wytrzyma tylko dzień lub dwa, ale często są szybko zastępowane nowymi plamami.
Dobra wiadomość jest taka, że CIU może zniknąć. Sam stan zwykle trwa od jednego do pięciu lat.
Czy powinienem zobaczyć alergologa?
Jeśli zdiagnozowano już CIU, lekarz uważa, że przyczyna jest nieznana i nie można winić alergii. Ale jeśli podejrzewasz, że twój lekarz przeoczył podstawową alergię, możesz rozważyć wizytę u alergologa.
Jakie są możliwe wyzwalacze i jak je zidentyfikować?
Nawet jeśli nie możesz zidentyfikować przyczyny swojego CIU, możesz być w stanie wskazać czynniki wywołujące epidemie lub zwiększające dotkliwość uli.
Zwróć uwagę, aby sprawdzić, czy którykolwiek z poniższych typowych wyzwalaczy wydaje się wpływać na Ciebie:
- zwierzęta domowe lub sierść zwierząt domowych
- narażenie na ekstremalne ciepło lub zimno
- narażenie na bezpośrednie działanie promieni słonecznych
- energiczne ćwiczenia
- ucisk na skórę
- niektórych detergentów do prania
- stres lub niepokój
Rozumiejąc swoje osobiste wyzwalacze, możesz znaleźć się w lepszej pozycji, aby ich uniknąć.
Czy są jakieś zmiany w diecie, które mogę wprowadzić, aby zmniejszyć liczbę lub nasilenie epidemii?
Naukowcy wciąż badają, jak zmiana diety może wpłynąć na nasilenie i czas trwania zaostrzeń CIU. Niedawne wstępne badanie sugeruje, że dieta przeciwhistaminowa, w której unikasz pokarmów zawierających wysokie poziomy histaminy, może pomóc zmniejszyć nasilenie na poziomie indywidualnym.
Ponieważ to i inne podobne badania obejmowały tylko niewielką grupę uczestników, naukowcy nie są gotowi do wyciągania szerokich wniosków na temat wskaźnika sukcesu diety.
Mimo to warto porozmawiać z lekarzem, aby sprawdzić, czy nie zasugeruje zmiany diety.
Czy są jakieś naturalne sposoby na ulgę?
Jeśli lek nie przynosi ulgi, której potrzebujesz, możesz wypróbować następujące metody, aby złagodzić swędzenie:
- regularnie nawilżaj balsamem
- używaj zimnej wody podczas kąpieli
- zastosuj zimny kompres lub okład z lodu na dotknięte obszary
- spróbuj użyć dostępnych bez recepty kremów, takich jak balsam kalaminowy
- nosić ubrania wykonane w 100% z bawełny lub w 100% z jedwabiu
Chociaż żadna z powyższych metod nie wyleczy twojego CIU, mogą przynajmniej zapewnić komfort podczas zaostrzenia.
Czy ogniska choroby są zaraźliwe?
Nie. Ule nigdy nie są zaraźliwe, więc nie musisz się martwić, że rozprzestrzenisz je na przyjaciół, członków rodziny lub inne osoby, które są w bliskim kontakcie. Nie musisz też martwić się o rozprzestrzenianie się uli, jeśli dotkniesz innych części ciała po dotknięciu uli.
Jeśli obawiasz się, co pomyślą inni ludzie, gdy zobaczą pręgi na Twojej skórze, możesz poprosić lekarza o dostarczenie notatki wyjaśniającej naturę CIU i jej objawy. Może to być szczególnie przydatne dla dzieci w wieku szkolnym.
Czy ule pozostawiają trwałe ślady na mojej skórze?
Nie. Chociaż może być frustrujące, gdy dowiesz się, że leki przeciwhistaminowe nie są skuteczne w leczeniu uli, nie musisz się martwić, że pozostawią one trwałe ślady lub blizny. Większość pojedynczych uli trwa nie dłużej niż 24 godziny i po tym czasie powinna zaniknąć i zniknąć.
Czy są jakieś znaki ostrzegawcze, na które powinienem zwrócić uwagę?
Chociaż większość przypadków CIU nie jest niebezpieczna, istnieje kilka znaków ostrzegawczych, o których powinieneś wiedzieć. Nagła i ciężka pokrzywka może oznaczać, że doświadczasz reakcji alergicznej i potrzebujesz pilnej pomocy medycznej.
Jeśli podczas wybuchu pokrzywki wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, zadzwoń pod numer 911 lub udaj się na pogotowie:
- problemy z oddychaniem
- zawroty głowy
- obrzęk warg lub języka
- szybkie lub nieregularne bicie serca
- nudności lub wymioty
Na wynos
Jeśli leki przeciwhistaminowe nie działają, nie ma powodu, aby czuć, że coś jest z tobą nie tak. Zapytaj swojego lekarza o możliwe dalsze kroki. Niezależnie od tego, czy wiąże się to z inną formą leczenia, czy też wprowadzeniem naturalnych kroków w celu zmniejszenia swędzenia, masz opcje, aby zmniejszyć dyskomfort związany z CIU.
