Rozrzedzacze krwi dla AFib
Możesz czuć się całkowicie zdrowy i zastanawiać się, dlaczego potrzebujesz rozcieńczalnika krwi do AFib.
Nawet jeśli nie masz żadnych objawów, krew może gromadzić się i gromadzić w sercu, tworząc skrzepy, które mogą podróżować do różnych części ciała. Jeśli skrzep dotrze do mózgu, dopływ krwi zostanie odcięty i wystąpi udar.
Przyjmowanie leków rozrzedzających krew w ramach leczenia migotania przedsionków (AFib) może zmniejszyć ryzyko udaru nawet o 60 procent.
Co dokładnie się stanie, jeśli twój rozcieńczalnik krwi po prostu nie działa? Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o lekach rozrzedzających krew, w szczególności warfarynie, oraz o kilku krokach do omówienia z lekarzem, jeśli twój rozrzedzacz krwi nie działa.
Jak działają leki rozrzedzające krew
Jak działają te leki? Rozrzedzająca krew warfaryna blokuje dostarczanie witaminy K do różnych czynników krzepnięcia krwi. Zapobiegając zakrzepom, zapobiegasz udarowi. Te leki nie blokują jednak całkowicie krzepnięcia krwi.
W razie potrzeby warfarynę można przyjmować przez długi czas. Aby utrzymać krew w docelowym zakresie krzepnięcia, będziesz potrzebować częstego monitorowania za pomocą badania krwi zwanego testem czasu protrombinowego. Ten test mierzy, jak długo trwa krzepnięcie krwi.
Warfaryna wchodzi w interakcje z różnymi lekami, a nawet z pokarmami bogatymi w witaminę K. Może prowadzić do krwawienia, a nawet nadmiernego krwawienia - wewnętrznego lub zewnętrznego - jeśli nie zostanie prawidłowo przyjęty lub jeśli doznasz kontuzji.
Aby uniknąć komplikacji, ważne jest, aby przyjmować warfarynę zgodnie z zaleceniami lekarza i zgłaszać wszelkie skaleczenia lub upadki, które mogą narazić Cię na ryzyko krwawienia.
Ze względu na możliwe komplikacje związane z warfaryną, lekarze obecnie zalecają doustne leki przeciwzakrzepowe nie zawierające witaminy K (NOAC) zamiast tradycyjnie przepisywanej warfaryny (Coumadin) jako długoterminowego środka rozrzedzającego krew.
NOAC nie są zalecane, jeśli masz umiarkowane lub ciężkie zwężenie zastawki mitralnej lub sztuczną zastawkę serca.
Warfaryna może być skuteczna, ale wymaga częstego monitorowania i może wchodzić w interakcje z wieloma lekami i pokarmami. NOAC nie muszą być często monitorowane i nie mają znanych interakcji z żywnością.
5 kroków, które należy wykonać, jeśli rozrzedzacz krwi nie działa
Rozrzedzacz krwi, taki jak warfaryna, może nie działać z kilku powodów. Zanim przestaniesz go przyjmować, porozmawiaj z lekarzem.
Być może będziesz musiał wprowadzić pewne zmiany w stylu życia, aby wszystko działało lepiej. Dostępne są również nowsze leki, których możesz spróbować. Jeśli chcesz całkowicie zaprzestać przyjmowania leków rozrzedzających krew, kilka alternatyw może zmniejszyć ryzyko udaru.
1. Udaj się do lekarza
Zadzwoń do lekarza, jeśli masz obawy dotyczące warfaryny. Wyjaśnij swoje skutki uboczne lub inne problemy, takie jak interakcje z lekami, i zobacz, czy mają jakieś rady. Jeśli zdecydujesz, że chcesz przerwać przyjmowanie leku, Twój lekarz będzie w stanie udzielić Ci najlepszych instrukcji, jak to zrobić bezpiecznie.
Warfaryna wymaga częstego monitorowania, aby sprawdzić, czy działa dobrze. Zanim podejmiesz decyzję o zaprzestaniu przyjmowania leku, lekarz może poprosić Cię o wykonanie badania krwi, aby sprawdzić, czy potrzebujesz innej dawki.
Jeśli to nie jest problem, możesz porozmawiać o innych opcjach zapobiegania krzepnięciu.
2. Zbadaj swoją dietę
Warfaryna może nie działać dobrze, jeśli jesz niektóre pokarmy zawierające duże ilości witaminy K. Te produkty obejmują liściaste warzywa, takie jak jarmuż, szpinak, boćwina i kapusta włoska.
Suplementy, takie jak kwasy tłuszczowe omega-3, mogą również powodować problemy z warfaryną. Jeśli jesz te produkty lub przyjmujesz suplementy, może pomóc zmiana rutyny.
Istnieje wiele zdrowych pokarmów, które możesz jeść, a które nie wchodzą w interakcje z tym lekiem.
Na przykład słodkie ziemniaki, marchewka i kabaczek to dobry wybór. Twój lekarz może zasugerować dietę, która będzie dobrze działać z twoimi lekami. Możesz poprosić o skierowanie do dietetyka, który udzieli Ci pomysłów na to, jakie pokarmy uzupełnią Twój plan leczenia.
3. Omów nowsze leki
Chociaż warfaryna była niegdyś najczęściej przepisywanym lekiem rozrzedzającym krew, na rynku dostępne są nowsze leki.
Leki te, znane jako NOAC, są prawdopodobnie opcją, jeśli żyjesz z niezastawkowym AFib i są obecnie zalecane zamiast warfaryny dla większości ludzi. Twój lekarz jest najlepszym źródłem informacji, aby dowiedzieć się, czy jesteś dobrym kandydatem. NOAC obejmują:
- dabigatran (Pradaxa)
- rywaroksaban (Xarelto)
- apiksaban (Eliquis)
- edoksaban (Savaysa)
Nowsze leki są tak samo skuteczne jak warfaryna. Różnica polega na tym, że działają krócej. W rezultacie nie wymagają tak częstego monitorowania. Nie mają też tak wielu interakcji z żywnością i lekami, co czyni je bezpiecznym wyborem dla Twojego stylu życia.
4. Zapytaj o implanty
Jeśli wypróbowałeś inne leki rozrzedzające krew i nadal nie jesteś z nich zadowolony, istnieją alternatywy, które możesz omówić z lekarzem.
Implanty takie jak WATCHMAN mogą pomóc zmniejszyć ryzyko powstania zakrzepów bez użycia leków. To urządzenie blokuje wyrostek lewego przedsionka w sercu, obszar, w którym często gromadzi się i gromadzi krew, tworząc skrzepy.
WATCHMAN jest wprowadzany do serca przez cewnik rozpoczynający się w nodze. Po umieszczeniu na miejscu zwykle trwa 45 dni, zanim warstwa tkanki wyrosnie na nim i całkowicie zablokuje wyrostek lewego przedsionka.
Urządzenie jest odpowiednie dla osób, które mają niezastawkowe migotanie przedsionków i mają dobry powód do zaprzestania przyjmowania leków rozrzedzających krew.
Nie jest zalecany osobom, które mają już zakrzep w sercu, są wrażliwe na nikiel lub tytan lub nie mogą przyjmować leków rozrzedzających krew. W rezultacie musisz porozmawiać z lekarzem, aby sprawdzić, czy to urządzenie jest dla Ciebie opcją.
5. A o innych procedurach
Podobnie jak implant WATCHMAN, procedura LARIAT zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi w wyrostku lewego przedsionka. Zamiast wszczepiania urządzenia, ta procedura wykorzystuje szwy, aby związać wyrostek, który ostatecznie przekształca się w tkankę bliznowatą.
Podczas zabiegu lekarz znieczula obszar klatki piersiowej i wprowadzi dwa cewniki przez nakłucia w skórze. Oznacza to mniejszy ból i szybszy czas powrotu do zdrowia w porównaniu z tym, czego możesz doświadczyć przy poważniejszej operacji.
Zapytaj lekarza, czy zabieg LARIAT może pomóc w zaprzestaniu przyjmowania leków rozrzedzających krew i zmniejszeniu ryzyka udaru. Możesz również chcieć dowiedzieć się, czy implanty i inne alternatywne procedury są objęte ubezpieczeniem, ponieważ w przeciwnym razie mogą być kosztowne.
Na wynos
Zanim przestaniesz brać warfarynę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich dostępnych opcjach. Możesz nadal chcieć zaprzestać stosowania warfaryny po omówieniu modyfikacji stylu życia, zmian w dawkowaniu i nowszych leków.
Dobra wiadomość jest taka, że dostępne są alternatywy bez leków. Możesz być w stanie zapobiec zakrzepom krwi spowodowanym migotaniem przedsionków i utrzymać niskie ryzyko udaru bez leków. Kluczem jest utrzymanie otwartej komunikacji z zespołem opieki zdrowotnej.
