Lekarze coraz lepiej rozpoznają rakowiaki z przerzutami (MCT). Jednak różne objawy MCT mogą czasami prowadzić do błędnej diagnozy i niewłaściwego leczenia, aż do ujawnienia się, że przyczyną tych objawów jest rakowiak. Według National Organization for Rare Disorders, rakowiaki są często początkowo błędnie diagnozowane jako zespół jelita drażliwego (IBS) lub choroba Leśniowskiego-Crohna lub jako objaw menopauzy u kobiet.
Znajomość różnic między objawami zespołu rakowiaka i IBS może dać ci wyobrażenie o tym, jaki stan możesz mieć i o co powinieneś zapytać lekarza, aby się o tym upewnił.
Jakie są główne objawy MCT?
Według dziennika American Family Physician większość rakowiaków nie powoduje objawów. Często chirurg odkrywa jeden z tych guzów podczas wykonywania operacji z powodu innego problemu, takiego jak ostre zapalenie trzustki, niedrożność jelit lub choroby związane z drogami rodnymi kobiety.
Rakowiaki mogą wydzielać wiele hormonów, które wpływają na organizm, z których najważniejszym jest serotonina. Zwiększona serotonina w organizmie może stymulować jelito, powodując objawy podobne do IBS, zwłaszcza biegunkę. Inne objawy związane z MCT obejmują:
- zaczerwienienie
- problemy z sercem powodujące nieregularne bicie serca i zmiany ciśnienia krwi, zwykle obniżające ciśnienie krwi
- bóle mięśni i stawów
- świszczący oddech
Biegunka związana z MCT jest zwykle gorsza po spożyciu przez osobę pokarmów zawierających substancję zwaną tyraminą. Pokarmy zawierające tyraminę to wino, ser i czekolada.
Z biegiem czasu objawy brzuszne związane z MCT mogą mieć dalsze szkodliwe skutki. Obejmują one utratę wagi, ponieważ stolec przechodzi tak szybko przez jelita, że organizm nie ma czasu na wchłanianie składników odżywczych. Z podobnych powodów może również wystąpić odwodnienie i niedożywienie.
Jakie są objawy IBS?
IBS to schorzenie, które atakuje jelito grube, powodując częste podrażnienia, które mogą prowadzić do ciągłego rozstroju żołądka. Przykłady objawów związanych z IBS obejmują:
- zaparcie
- skurcze
- biegunka
- gaz
- ból brzucha
Niektóre osoby z IBS doświadczają naprzemiennych napadów zaparć i biegunki. Podobnie jak w przypadku MCT, IBS często się pogarsza, gdy dana osoba spożywa określone rodzaje żywności, takie jak czekolada i alkohol. Inne pokarmy, o których wiadomo, że powodują objawy IBS, obejmują:
- warzywa krzyżowe, takie jak brokuły, kalafior i kapusta
- pikantne jedzenie
- żywność o wysokiej zawartości tłuszczu
- fasolki
- nabiał
IBS zazwyczaj nie powoduje fizycznego uszkodzenia jelit. Kiedy dana osoba ma poważne objawy, lekarz może wykonać biopsję jelita w celu wykrycia uszkodzenia lub choroby. To wtedy lekarz może wykryć MCT, jeśli taki istnieje.
Jakie są najważniejsze różnice między IBS a MCT?
Biorąc pod uwagę objawy IBS, łatwo jest zobaczyć, jak MCT może zostać błędnie zdiagnozowany jako IBS. Jednak niektóre kluczowe czynniki mogą skłonić lekarza do zalecenia testów diagnostycznych w celu oceny MCT.
Wiek w momencie rozpoznania
Chociaż osoba może doświadczyć IBS w każdym wieku, według Mayo Clinic najprawdopodobniej zdiagnozowano IBS u kobiet w wieku poniżej 45 lat. W przeciwieństwie do tego, średni wiek osoby z MCT zaczyna widzieć objawy, wynosi od 50 do 60 lat.
Zaczerwienienie, świszczący oddech lub trudności w oddychaniu
Osoba z MCT może odczuwać świszczący oddech i biegunkę i przypisać te objawy różnym problemom. Na przykład mogą winić świszczący oddech przez przeziębienie, a biegunkę IBS. Jednak objawy związane z MCT nie zawsze koncentrują się na jednym systemie w ciele człowieka.
Wiedząc o tym, ważne jest, aby wyjaśnić lekarzowi wszystkie nietypowe objawy, których doświadczałeś, nawet jeśli wydają się niezwiązane. Na przykład, podziel się tym, jeśli doświadczyłeś nie tylko biegunki, ale także zaczerwienienia, świszczącego oddechu lub ogólnych trudności w oddychaniu. W szczególności biegunka i uderzenia gorąca występują w tym samym czasie u 58 procent osób z MCT.
Utrata masy ciała
Podczas gdy osoba z IBS może odczuwać utratę wagi związaną z biegunką, ten objaw jest bardziej prawdopodobny w przypadku MCT lub innego poważniejszego stanu. Według Mayo Clinic utrata masy ciała jest uważana za „objaw czerwonej flagi”, że przyczyną nie jest IBS.
Ciągłe objawy brzuszne
Często osoby z MCT doświadczają różnych objawów brzusznych przez wiele lat bez diagnozy. Jeśli objawy nie zareagowały na leczenie lub wydają się ustępować po wyeliminowaniu substancji zawierających tyraminę z diety, może to być sygnał, aby poprosić lekarza o dalsze poszukiwania.
Przykłady testów do zdiagnozowania MCT obejmują:
- mierzenie moczu przez 24 godziny pod kątem obecności 5-HIAA, produktu ubocznego organizmu rozkładającego serotoninę
- badanie krwi na obecność związku chromograniny-A
- wykorzystanie skanów obrazowych, takich jak tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, w celu zidentyfikowania potencjalnego miejsca MCT
Na wynos
Średni czas od wystąpienia objawów MCT do diagnozy wynosi 9 lat. Wydaje się, że to bardzo długi czas, ale pokazuje, jak trudne i czasami zaskakujące może być zdiagnozowanie MCT.
Jeśli masz objawy wykraczające poza biegunkę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o wykonaniu badań diagnostycznych pod kątem MCT. Większość osób z MCT nie szuka leczenia, dopóki guz się nie rozprzestrzeni i nie zacznie powodować dodatkowych objawów. Ale jeśli wcześnie podejmiesz kroki w celu wykonania dodatkowych badań, a lekarz zdiagnozuje MCT, może on być w stanie usunąć guz, zapobiegając jego rozprzestrzenianiu się.
