FEV1 i POChP
Wartość FEV1 jest ważną częścią oceny przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) i monitorowania postępu choroby. FEV to skrót od wymuszonej objętości wydechowej. FEV1 to ilość powietrza, jaką możesz wypchnąć z płuc w ciągu jednej sekundy.
Jest mierzony podczas testu spirometrycznego, znanego również jako test czynności płuc, który obejmuje mocny wydech do ustnika podłączonego do spirometru. Niższy niż normalny odczyt FEV1 sugeruje, że możesz doświadczać niedrożności oddychania.
Trudności w oddychaniu to charakterystyczny objaw POChP. POChP powoduje, że do dróg oddechowych i z nich wpływa mniej powietrza niż normalnie, co utrudnia oddychanie.
Jakie są normalne zakresy FEV1?
Normalne wartości FEV1 różnią się w zależności od osoby. Opierają się na standardach dla przeciętnej zdrowej osoby w Twoim wieku, rasie, wzroście i płci. Każda osoba ma swoją własną przewidywaną wartość FEV1.
Możesz uzyskać ogólne pojęcie o swojej przewidywanej wartości normalnej za pomocą kalkulatora spirometrycznego. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom zapewniają kalkulator, który umożliwia wprowadzenie szczegółowych danych. Jeśli znasz już swoją wartość FEV1, możesz ją również wprowadzić, a kalkulator powie Ci, jaki procent przewidywanej wartości normalnej to Twój wynik.
W jaki sposób FEV1 jest używany do wywołania POChP?
Jeśli zdiagnozowano już POChP, wynik FEV1 może pomóc w określeniu, na jakim etapie POChP się znajduje. Odbywa się to poprzez porównanie wyniku FEV1 z przewidywaną wartością osób podobnych do Ciebie ze zdrowymi płucami.
Aby dokonać porównania wyniku FEV1 z przewidywaną wartością, lekarz obliczy procentową różnicę. Ten odsetek może pomóc w stadium POChP.
Zgodnie z wytycznymi COPD GOLD z 2016 roku:
| ZŁOTY etap POChP | Odsetek przewidywanej wartości FEV1 |
| łagodny: lekki | 80% |
| umiarkowany | 50–79% |
| ciężki: Silny | 30–49% |
| bardzo ciężki | Mniej niż 30% |
Dowiedz się więcej o wytycznych GOLD dotyczących POChP »
Czy FEV1 może służyć do diagnozowania POChP?
Twój wynik FEV1 nie jest używany do diagnozowania POChP. Rozpoznanie POChP wymaga obliczenia obejmującego zarówno FEV1, jak i inny pomiar oddechu zwany FVC lub wymuszoną pojemność życiową. FVC to pomiar największej ilości powietrza, jaką można mocno wydychać po wykonaniu najgłębszego wdechu.
Jeśli lekarz podejrzewa, że masz POChP, obliczy stosunek FEV1 / FVC. Stanowi to procent pojemności płuc, który możesz wydalić w ciągu jednej sekundy. Im wyższy procent, tym większa pojemność płuc i zdrowsze.
Twój lekarz zdiagnozuje POChP, jeśli stosunek FEV1 / FVC spadnie poniżej 70% przewidywanej wartości.
Twój lekarz prawdopodobnie zastosuje również test oceniający POChP (CAT). Oto zestaw pytań, które dotyczą wpływu POChP na Twoje życie. Wyniki badania CAT, wraz z wynikami badania spirometrycznego, pomogą ustalić ogólny stopień i ciężkość POChP.
Czy śledzenie FEV1 może pomóc w monitorowaniu POChP?
POChP jest stanem postępującym. Oznacza to, że z czasem POChP zwykle się pogarsza. Ludzie doświadczają różnych poziomów spadku POChP. Lekarz będzie monitorował POChP za pomocą badania spirometrycznego zwykle raz w roku. Będą Cię monitorować, aby określić, jak szybko pogarsza się POChP, a czynność płuc pogarsza się.
Świadomość wyniku FEV1 może pomóc w radzeniu sobie z POChP. Na podstawie tych wyników eksperci wydają zalecenia dotyczące leczenia POChP. Pomiędzy badaniami spirometrycznymi lekarz może zalecić ponowne sprawdzenie FEV1, gdy tylko zauważysz zmiany w objawach POChP.
Oprócz trudności w oddychaniu objawy POChP obejmują:
- kaszel powodujący wytwarzanie dużej ilości śluzu w płucach
- świszczący oddech
- ucisk w klatce piersiowej
- duszność
- zmniejszona zdolność do ćwiczeń lub wykonywania rutynowych czynności
U większości ludzi POChP jest spowodowana paleniem papierosów, ale może również wystąpić w wyniku długotrwałego narażenia na drażniące płuca inne niż dym. Obejmuje to narażenie na zanieczyszczenie powietrza, opary chemiczne, opary kuchenne i kurz. Palacze mogą potrzebować częstszych badań spirometrycznych, ponieważ częściej doświadczają szybszych i częstszych zmian pojemności płuc niż osoby niepalące.
