Wprowadzenie
Leki zwiotczające mięśnie lub zwiotczające mięśnie to leki stosowane w leczeniu skurczów mięśni lub spastyczności mięśni.
Skurcze lub skurcze mięśni to nagłe, mimowolne skurcze mięśnia lub grupy mięśni. Mogą być spowodowane zbyt dużym napięciem mięśni i prowadzić do bólu. Są związane z takimi stanami, jak ból w dole pleców, ból szyi i fibromialgia.
Z drugiej strony spastyczność mięśni to ciągły skurcz mięśni, który powoduje sztywność, sztywność lub napięcie, które może zakłócać normalne chodzenie, mówienie lub ruch. Spastyczność mięśni jest spowodowana uszkodzeniem części mózgu lub rdzenia kręgowego związanych z ruchem. Stany, które mogą powodować spastyczność mięśni, obejmują stwardnienie rozsiane (MS), porażenie mózgowe i stwardnienie zanikowe boczne (ALS).
Leki na receptę mogą pomóc złagodzić ból i dyskomfort spowodowany skurczami mięśni lub spastycznością. Ponadto niektóre leki dostępne bez recepty mogą być stosowane w leczeniu dolegliwości bólowych związanych ze skurczami mięśni.
Leki na receptę
Leki na receptę dzielą się na dwie grupy: przeciwskurczowe i przeciwskurczowe. Środki przeciwskurczowe są stosowane w leczeniu skurczów mięśni, a środki przeciwskurczowe są stosowane w leczeniu spastyczności mięśni. Niektóre leki przeciwskurczowe, takie jak tyzanidyna, mogą być stosowane w leczeniu spastyczności mięśni. Jednak środków przeciwspastycznych nie należy stosować w leczeniu skurczów mięśni.
Leki przeciwskurczowe: działające ośrodkowo środki zwiotczające mięśnie szkieletowe (SMR)
Centralnie działające SMR są stosowane jako dodatek do odpoczynku i fizjoterapii w celu złagodzenia skurczów mięśni. Uważa się, że działają, wywołując efekt uspokajający lub zapobiegając wysyłaniu przez nerwy sygnałów bólu do mózgu.
Te środki zwiotczające mięśnie należy stosować tylko przez 2 lub 3 tygodnie. Bezpieczeństwo długotrwałego stosowania nie jest jeszcze znane.
Chociaż leki przeciwskurczowe mogą być stosowane w leczeniu skurczów mięśni, nie wykazano, że działają one lepiej niż niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub acetaminofen. Ponadto mają więcej skutków ubocznych niż NLPZ lub acetaminofen.
Bardziej powszechne skutki uboczne centralnie działających SMR obejmują:
- senność
- zawroty głowy
- bół głowy
- nerwowość
- czerwonawo-fioletowy lub pomarańczowy mocz
- obniżone ciśnienie krwi podczas wstawania
Powinieneś porozmawiać z lekarzem o korzyściach i ryzyku stosowania tych leków w leczeniu skurczów mięśni.
Lista centralnie działających SMR
| Nazwa ogólna | Nazwa handlowa | Formularz | Dostępne ogólne |
| karyzoprodol | Soma | tablet | tak |
| karizoprodol / aspiryna | niedostępne | tablet | tak |
| karizoprodol / aspiryna / kodeina | niedostępne | tablet | tak |
| chlorzoksazon | Parafon Forte, Lorzone | tablet | tak |
| cyklobenzapryna | Fexmid, Flexeril, Amrix | tabletka, kapsułka o przedłużonym uwalnianiu | tylko tablet |
| metaksalon | Skelaxin, Metaxall | tablet | tak |
| metokarbamol | Robaxin | tablet | tak |
| orfenadryna | Norflex | tablet o przedłużonym uwalnianiu | tak |
| tyzanidyna | Zanaflex | tabletka, kapsułka | tak |
Antyspastyczne
Leki przeciwspastyczne są stosowane w leczeniu spastyczności mięśni. Nie należy ich stosować w leczeniu skurczów mięśni. Leki te obejmują:
Baklofen : Baklofen (Lioresal) jest stosowany w celu złagodzenia spastyczności spowodowanej przez SM. Nie do końca wiadomo, jak to działa, ale wydaje się, że blokuje sygnały nerwowe z rdzenia kręgowego, które powodują skurcze mięśni. Efekty uboczne mogą obejmować senność, zawroty głowy, osłabienie i zmęczenie.
Dantrolen : Dantrolen (Dantrium) jest stosowany w leczeniu skurczów mięśni spowodowanych urazem rdzenia kręgowego, udarem, porażeniem mózgowym lub stwardnieniem rozsianym. Działa poprzez bezpośrednie działanie na mięśnie szkieletowe, rozluźniając skurcze mięśni. Efekty uboczne mogą obejmować senność, zawroty głowy, oszołomienie i zmęczenie.
Diazepam : Diazepam (Valium) jest stosowany w celu złagodzenia skurczów mięśni spowodowanych stanem zapalnym, urazem lub spastycznością mięśni. Działa poprzez zwiększenie aktywności pewnego neuroprzekaźnika, aby zmniejszyć występowanie skurczów mięśni. Diazepam jest środkiem uspokajającym. Efekty uboczne mogą obejmować senność, zmęczenie i osłabienie mięśni.
Lista antyspastycznych
| Nazwa ogólna | Nazwa handlowa | Formularz | Dostępne ogólne |
| baklofen | Lioresal, Gablofen, Lioresal | tabletka, zastrzyk | tak |
| dantrolen | Dantrium | tablet | tak |
| diazepam | Valium | zawiesina doustna, tabletka, zastrzyk | tak |
Ostrzeżenia dotyczące leków zwiotczających mięśnie na receptę
Leki zwiotczające mięśnie, takie jak karizoprodol i diazepam, mogą powodować uzależnienie. Pamiętaj, aby przyjmować leki dokładnie zgodnie z zaleceniami lekarza.
Środki zwiotczające mięśnie mogą również powodować objawy odstawienia, takie jak drgawki lub halucynacje (wyczuwanie rzeczy, które nie są rzeczywiste). Nie przerywaj nagle przyjmowania leków, szczególnie jeśli bierzesz je przez długi czas.
Ponadto leki zwiotczające mięśnie działają depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), utrudniając skupienie uwagi lub zachowanie przytomności. Podczas przyjmowania środka zwiotczającego mięśnie unikaj czynności wymagających czujności umysłowej lub koordynacji, takich jak prowadzenie pojazdów lub obsługiwanie ciężkich maszyn.
Nie należy przyjmować środków zwiotczających mięśnie z:
- alkohol
- Leki działające depresyjnie na OUN, takie jak opioidy lub leki psychotropowe
- leki nasenne
- suplementy ziołowe, takie jak ziele dziurawca
Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak możesz bezpiecznie stosować środki zwiotczające mięśnie, jeśli:
- są starsze niż 65 lat
- masz problem ze zdrowiem psychicznym lub zaburzenie mózgu
- ma problemy z wątrobą
Niezarejestrowane leki na spastyczność
Lekarze mogą stosować określone leki do leczenia spastyczności, nawet jeśli nie zostały one zatwierdzone do tego celu przez Amerykańskie Stowarzyszenie ds. Żywności i Leków (FDA). Nazywa się to zażywaniem narkotyków poza wskazaniami. Poniższe leki nie są w rzeczywistości środkami zwiotczającymi mięśnie, ale nadal mogą pomóc złagodzić objawy spastyczności.
Benzodiazepiny
Benzodiazepiny to środki uspokajające, które mogą pomóc rozluźnić mięśnie. Działają poprzez zwiększenie działania niektórych neuroprzekaźników, które są związkami chemicznymi, które przekazują informacje między komórkami mózgowymi.
Przykłady benzodiazepin obejmują:
- klonazepam (Klonopin)
- lorazepam (Ativan)
- alprazolam (Xanax)
Skutki uboczne benzodiazepin mogą obejmować senność oraz problemy z równowagą i pamięcią. Leki te mogą również uzależniać.
Klonidyna
Uważa się, że klonidyna (Kapvay) działa, zapobiegając wysyłaniu przez nerwy sygnałów bólowych do mózgu lub wywołując działanie uspokajające.
Klonidyny nie należy stosować z innymi środkami zwiotczającymi mięśnie. Przyjmowanie go z podobnymi lekami zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Na przykład przyjmowanie klonidyny z tyzanidyną może powodować bardzo niskie ciśnienie krwi.
Clonidine jest dostępny w wersjach markowych i generycznych.
Gabapentyna
Gabapentyna (Neurontin) jest lekiem przeciwdrgawkowym zwykle stosowanym w celu złagodzenia napadów. Nie do końca wiadomo, jak działa gabapentyna w łagodzeniu spastyczności mięśni. Gabapentyna jest dostępna w wersjach markowych i generycznych.
Dostępne bez recepty opcje skurczów mięśni
Leczenie OTC jest zalecane jako terapia pierwszego rzutu w przypadku skurczów mięśni spowodowanych stanami takimi jak ostry ból krzyża lub napięciowe bóle głowy. Oznacza to, że powinieneś wypróbować leki OTC przed lekami na receptę.
Opcje leczenia OTC obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), acetaminofen lub kombinację obu. Twój lekarz lub farmaceuta może pomóc Ci wybrać leczenie OTC.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
NLPZ działają, blokując wytwarzanie przez organizm pewnych substancji powodujących stan zapalny i ból. NLPZ są dostępne w wersji generycznej i markowej. Zazwyczaj są sprzedawane bez recepty. Mocniejsze wersje są dostępne na receptę.
NLPZ występują w postaci tabletek doustnych, kapsułek lub zawiesin. Są również dostępne jako tabletki do żucia dla dzieci. Skutki uboczne tych leków mogą obejmować rozstrój żołądka i zawroty głowy.
Przykłady NLPZ obejmują:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- naproksen (Aleve)
Paracetamol
Uważa się, że acetaminofen (tylenol) działa poprzez blokowanie organizmu przed wytwarzaniem pewnych substancji powodujących ból. Acetaminofen jest dostępny w wersji generycznej i markowej. Występuje w postaci tabletek i kapsułek o natychmiastowym i przedłużonym uwalnianiu, tabletek rozpadających się w jamie ustnej, tabletek do żucia i roztworów doustnych.
Bardziej powszechne skutki uboczne acetaminofenu mogą obejmować nudności i rozstrój żołądka.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Często możesz samodzielnie radzić sobie ze skurczem mięśni lub objawami spastyczności, ale w niektórych przypadkach możesz potrzebować porady lub opieki medycznej. Pamiętaj, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli:
- masz spastyczność po raz pierwszy i nie znasz przyczyny
- zauważ, że spastyczność staje się coraz poważniejsza, występuje częściej lub utrudnia wykonywanie zadań
- występują silne i częste skurcze mięśni
- zauważ deformację części ciała dotkniętych skurczami mięśni
- mają działania niepożądane leku zwiotczającego mięśnie
- masz „zamrożony staw” z powodu przykurczu, który zmniejsza zakres ruchów lub powoduje odleżyny
- nasilający się dyskomfort lub ból
Porozmawiaj z lekarzem
Ważne jest, aby leczyć zarówno spastyczność, jak i skurcze mięśni. Ciężka, długotrwała spastyczność może prowadzić do przykurczu mięśni, co może zmniejszyć zakres ruchu lub spowodować trwałe zgięcie dotkniętych stawów. Skurcze mięśni mogą być nie tylko nieprzyjemne, ale mogą również być oznaką problemu zdrowotnego.
Skurcze lub spastyczność mięśni można prawdopodobnie leczyć za pomocą odpoczynku, fizjoterapii, leków lub wszystkich powyższych. Pracuj z lekarzem, aby opracować plan opieki, który może złagodzić ból i przywrócić Ci wygodną pozycję.
Pytania i odpowiedzi
P:
Czy marihuana może być stosowana w leczeniu spastyczności lub skurczu mięśni?
ZA:
Tak, w niektórych przypadkach.
Marihuana, bardziej znana jako marihuana, jest legalna w niektórych stanach do celów leczniczych. Skurcz mięśni jest jednym z warunków zdrowotnych, w leczeniu których używa się konopi. Pomaga złagodzić skurcze mięśni, zmniejszając ból i stan zapalny.
Konopie były również stosowane w leczeniu spastyczności mięśni spowodowanej stwardnieniem rozsianym (SM). W wielu badaniach naukowych wykazano, że marihuana jest skuteczna samodzielnie lub w połączeniu z innymi metodami leczenia zmniejszania objawów spastyczności mięśni. Jednak dostępne są ograniczone informacje na temat stosowania konopi indyjskich w leczeniu spastyczności mięśni, która nie jest związana z SM.
Jeśli jesteś leczony z powodu SM i nadal masz skurcze mięśni lub spastyczność, dodanie marihuany może pomóc. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy to dobra opcja dla Ciebie.
Należy pamiętać o pewnych czynnikach. Bardziej powszechne skutki uboczne marihuany to zawroty głowy, wymioty, infekcje dróg moczowych i nawrót SM. Dostępne są również ograniczone informacje na temat interakcji leków i innych ostrzeżeń dotyczących stosowania.
Odpowiedzi zespołu redakcyjnego Healthline reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
