Przegląd
Prednizon jest kortykosteroidem występującym w postaci doustnej lub płynnej. Działa poprzez działanie na układ odpornościowy, pomagając zmniejszyć stan zapalny dróg oddechowych u osób z astmą.
Prednizon jest zwykle podawany przez krótki czas, na przykład w przypadku konieczności udania się na pogotowie lub hospitalizacji z powodu ataku astmy. Poznaj strategie zapobiegania atakom astmy.
Prednizon można również podawać jako leczenie długoterminowe, jeśli astma jest ciężka lub trudna do kontrolowania.
Jak skuteczny jest prednizon w leczeniu astmy?
W artykule przeglądowym w American Journal of Medicine oceniano sześć różnych badań przeprowadzonych z udziałem osób dorosłych z ostrą astmą. W tych badaniach ludzie otrzymywali kortykosteroidy w ciągu 90 minut od przybycia na pogotowie. Naukowcy odkryli, że grupy te miały niższe wskaźniki hospitalizacji niż osoby, które zamiast tego otrzymały placebo.
Ponadto przegląd dotyczący leczenia ostrych ataków astmy przeprowadzony przez American Family Physician wykazał, że osoby wysyłane do domu z 5- do 10-dniową receptą na 50-100 miligramów (mg) doustnego prednizonu miały zmniejszone ryzyko nawrotu objawów astmy. W tym samym przeglądzie stwierdzono, że u dzieci w wieku od 2 do 15 lat trzydniowe leczenie prednizonem w dawce 1 mg na kilogram masy ciała może być tak samo skuteczne, jak pięciodniowe leczenie prednizonem.
Jakie są skutki uboczne?
Skutki uboczne prednizonu mogą obejmować:
- zatrzymanie płynów
- zwiększony apetyt
- przybranie na wadze
- rozstrój żołądka
- zmiany nastroju lub zachowania
- wysokie ciśnienie krwi
- zwiększona podatność na infekcje
- osteoporoza
- zmiany oczu, takie jak jaskra lub zaćma
- negatywny wpływ na wzrost lub rozwój (w przypadku przepisania dzieciom)
Należy zauważyć, że wiele z tych skutków ubocznych, takich jak osteoporoza i zmiany w oku, występuje zwykle po długotrwałym stosowaniu. Nie są powszechne w przypadku krótkoterminowej recepty na prednizon. Spójrz na te humorystyczne obrazy, które przedstawiają niektóre z dziwniejszych skutków ubocznych prednizonu.
Ile wezmę?
Prednizon jest dostępny w Stanach Zjednoczonych w postaci tabletki doustnej lub płynnego roztworu doustnego. Chociaż podobnie, prednizon to nie to samo, co metyloprednizolon, który jest dostępny zarówno w postaci roztworu do wstrzykiwań, jak i tabletki doustnej. Zazwyczaj doustny prednizon jest stosowany jako terapia pierwszego rzutu w przypadku ostrej astmy, ponieważ jest zarówno łatwiejszy do przyjęcia, jak i tańszy.
Średnia długość recepty na kortykosteroidy, takie jak prednizon, wynosi od 5 do 10 dni. U dorosłych typowa dawka rzadko przekracza 80 mg. Bardziej powszechna dawka maksymalna to 60 mg. Dawki większe niż 50 do 100 mg dziennie nie są bardziej korzystne dla ulgi.
W przypadku pominięcia dawki prednizonu należy przyjąć pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomni. Jeśli zbliża się pora przyjęcia następnej dawki, należy opuścić pominiętą dawkę i przyjąć następną regularnie zaplanowaną dawkę.
Nigdy nie należy przyjmować dodatkowej dawki w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Aby zapobiec rozstroju żołądka, najlepiej przyjmować prednizon z jedzeniem lub mlekiem.
Pytania, które należy zadać lekarzowi
Prednison nie jest bezpieczny w ciąży. Należy natychmiast powiadomić lekarza, jeśli zajdzie w ciążę podczas przyjmowania prednizonu.
Ponieważ prednizon działa na układ odpornościowy, możesz stać się bardziej podatny na infekcje. Powinieneś porozmawiać z lekarzem, jeśli masz trwającą infekcję lub niedawno otrzymałeś szczepionkę.
Istnieje wiele leków, które mogą oddziaływać negatywnie z prednizonem. Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Powinieneś porozmawiać z lekarzem, jeśli obecnie zażywasz którykolwiek z następujących rodzajów leków:
- leki rozrzedzające krew
- leki na cukrzycę
- leki przeciwgruźlicze
- antybiotyki typu makrolidowego, takie jak erytromycyna (EES) lub azytromycyna (Zithromax)
- cyklosporyna (Sandimmune)
- estrogen, w tym leki antykoncepcyjne
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna
- diuretyki
- antycholinesterazy, szczególnie u osób z miastenią
Inne opcje
Istnieją inne leki przeciwzapalne, które można stosować w ramach leczenia astmy. Obejmują one:
Wziewne kortykosteroidy
Kortykosteroidy wziewne są bardzo skuteczne w ograniczaniu stanu zapalnego i śluzu w drogach oddechowych. Zazwyczaj przyjmuje się je codziennie. Występują w trzech formach: inhalator z odmierzoną dawką, inhalator suchego proszku lub roztwór nebulizatora.
Leki te pomagają zapobiegać objawom astmy, a nie łagodzić objawy.
Kortykosteroidy wziewne przyjmowane w małych dawkach mają niewiele skutków ubocznych. Jeśli bierzesz wyższą dawkę, w rzadkich przypadkach może dojść do grzybicy jamy ustnej zwanej pleśniawką.
Stabilizatory komórek tucznych
Leki te działają poprzez hamowanie uwalniania związku zwanego histaminą przez określone komórki odpornościowe organizmu (komórki tuczne). Są również stosowane w zapobieganiu objawom astmy, szczególnie u dzieci i osób, u których astma jest wywołana wysiłkiem fizycznym.
Stabilizatory komórek tucznych są zwykle przyjmowane dwa do czterech razy dziennie i mają niewiele skutków ubocznych. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest suchość w gardle.
Modyfikatory leukotrienu
Modyfikatory leukotrienu to nowszy rodzaj leków na astmę. Działają poprzez blokowanie działania określonych związków zwanych leukotrienami. Leukotrieny naturalnie występują w organizmie i mogą powodować zwężenie mięśni dróg oddechowych.
Te tabletki można przyjmować od jednego do czterech razy dziennie. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są bóle głowy i nudności.
Najważniejsze
Prednizon to kortykosteroid, który jest zwykle podawany w ostrych przypadkach astmy. Pomaga zmniejszyć stan zapalny dróg oddechowych u osób, u których występuje atak astmy.
Stwierdzono, że prednizon skutecznie ogranicza nawroty ostrych objawów astmy po wizycie na izbie przyjęć lub w szpitalu.
Wiele niepożądanych skutków ubocznych związanych z prednizonem występuje podczas długotrwałego stosowania.
Prednizon może wchodzić w interakcje z kilkoma innymi rodzajami leków. Bardzo ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich innych przyjmowanych lekach przed rozpoczęciem stosowania prednizonu.
