Co to jest test częściowego czasu tromboplastyny (PTT)?
Test częściowego czasu tromboplastyny (PTT) to badanie krwi, które pomaga lekarzom ocenić zdolność organizmu do tworzenia skrzepów krwi.
Krwawienie wywołuje szereg reakcji zwanych kaskadą krzepnięcia. Koagulacja to proces, którego organizm używa, aby zatrzymać krwawienie. Komórki zwane płytkami krwi tworzą zatyczkę, która zakrywa uszkodzoną tkankę. Następnie czynniki krzepnięcia twojego organizmu oddziałują na siebie, tworząc skrzep krwi. Niski poziom czynników krzepnięcia może zapobiec tworzeniu się skrzepu. Niedobór czynników krzepnięcia może prowadzić do takich objawów, jak nadmierne krwawienie, uporczywe krwawienia z nosa i łatwe powstawanie siniaków.
Aby sprawdzić zdolność twojego organizmu do krzepnięcia krwi, laboratorium pobiera próbkę twojej krwi do fiolki i dodaje substancje chemiczne, które spowodują krzepnięcie krwi. Test mierzy, ile sekund zajmuje utworzenie się skrzepu.
Ten test jest czasami nazywany testem czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji (APTT).
Dlaczego potrzebuję testu PTT?
Lekarz może zlecić wykonanie testu PTT w celu zbadania przyczyny przedłużającego się lub nadmiernego krwawienia. Objawy, które mogą skłonić lekarza do zamówienia tego testu, obejmują:
- częste lub obfite krwawienia z nosa
- obfite lub długotrwałe miesiączki
- krew w moczu
- obrzęk i ból stawów (spowodowane krwawieniem do stawów)
- łatwe siniaczenie
Test PTT nie może zdiagnozować określonego stanu. Ale pomaga lekarzowi dowiedzieć się, czy masz niedobór czynników krzepnięcia krwi. Jeśli wyniki badań są nieprawidłowe, lekarz prawdopodobnie będzie musiał zamówić więcej testów, aby sprawdzić, którego czynnika nie wytwarza organizm.
Twój lekarz może również użyć tego testu do monitorowania twojego stanu podczas przyjmowania heparyny rozrzedzającej krew.
Jak przygotować się do testu PTT?
Na wyniki testu PTT może wpływać kilka leków. Obejmują one:
- heparyna
- warfaryna
- aspiryna
- leki przeciwhistaminowe
- witamina C
- chloropromazyna
Pamiętaj, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Może być konieczne zaprzestanie ich przyjmowania przed badaniem.
Jakie są zagrożenia związane z testem PTT?
Podobnie jak w przypadku każdego badania krwi, istnieje niewielkie ryzyko zasinienia, krwawienia lub infekcji w miejscu nakłucia. W rzadkich przypadkach po pobraniu krwi może dojść do obrzęku żyły. Ten stan jest znany jako zapalenie żył. Stosowanie ciepłego kompresu kilka razy dziennie może leczyć zapalenie żył.
Trwające krwawienie może stanowić problem, jeśli masz zaburzenia krzepnięcia lub przyjmujesz leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna lub aspiryna.
Jak przebiega test PTT?
Aby wykonać test, flebotomista lub pielęgniarka pobiera próbkę krwi z ramienia. Oczyszczają miejsce wacikiem nasączonym alkoholem i wprowadzają igłę do żyły. Rurka przymocowana do igły zbiera krew. Po zebraniu wystarczającej ilości krwi usuwają igłę i zakrywają miejsce nakłucia gazikiem.
Technik laboratoryjny dodaje chemikalia do tej próbki krwi i mierzy liczbę sekund potrzebnych do skrzepnięcia próbki.
Co oznaczają wyniki?
Normalne wyniki testu PTT
Wyniki testu PTT są mierzone w sekundach. Normalne wyniki to zazwyczaj od 25 do 35 sekund. Oznacza to, że zakrzepnięcie próbki krwi zajęło 25 do 35 sekund po dodaniu substancji chemicznych.
Dokładne standardy normalnych wyników mogą się różnić w zależności od lekarza i laboratorium, więc zapytaj lekarza, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości.
Nieprawidłowe wyniki testu PTT
Pamiętaj, że nieprawidłowy wynik PTT nie diagnozuje żadnej konkretnej choroby. Zapewnia jedynie wgląd w czas potrzebny do krzepnięcia krwi. Wiele chorób i stanów może powodować nieprawidłowe wyniki PTT.
Przedłużony wynik PTT może być spowodowany:
- stany rozrodcze, takie jak niedawna ciąża, obecna ciąża lub niedawne poronienie
- hemofilia A lub B.
- niedobór czynników krzepnięcia krwi
- choroba von Willebranda (zaburzenie, które powoduje nieprawidłowe krzepnięcie krwi)
- rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (choroba, w której białka odpowiedzialne za krzepnięcie krwi są nieprawidłowo aktywne)
- hipofibrynogenemia (niedobór czynnika krzepnięcia krwi fibrynogenu)
- niektóre leki, takie jak heparyna rozrzedzająca krew i warfaryna
- problemy żywieniowe, takie jak niedobór witaminy K i złe wchłanianie
- przeciwciała, w tym przeciwciała kardiolipiny
- antykoagulanty tocznia
- białaczka
- choroba wątroby
Szeroki zakres możliwych przyczyn nieprawidłowych wyników oznacza, że sam ten test nie wystarczy, aby określić, jaki masz stan. Nieprawidłowy wynik prawdopodobnie skłoni lekarza do zamówienia większej liczby badań.
