Przegląd
Złamanie kata to pęknięcie jednego z kręgów szyi. Chociaż może to być dość poważne, zwykle tę przerwę można skutecznie leczyć.
Kręgi to kości otaczające rdzeń kręgowy od dolnej części pleców aż do czaszki. Złamanie kata odnosi się do złamania kości zwanej C2, ponieważ jest to druga kość w dół od czaszki w kręgu szyjnym (szyjnym).
Złamanie może być częściowym lub całkowitym złamaniem kości. Uraz może również spowodować przesunięcie C2 z wyrównania z kością znajdującą się tuż pod nim, znaną jako C3.
Objawy
Ból szyi w okolicy urazu może być dość intensywny. Jeśli jednak doznałeś innych obrażeń wraz ze złamaniem kata, możesz być bardziej świadomy innych objawów. Czasami ludzie ignorują ból szyi lub nie są go świadomi, dopóki szok wywołany urazem nie minie.
Jeśli uszkodzone są nerwy kręgosłupa, możesz również odczuwać drętwienie lub mrowienie rąk lub nóg. Uszkodzenie nerwów wpływających na płuca i drogi oddechowe może utrudniać normalne oddychanie. Sztywność szyi jest również bardzo powszechna. W pobliżu złamania może również wystąpić zasinienie skóry.
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów po upadku lub innym urazie, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Przyczyny
Upadki i wypadki samochodowe to najczęstsze przyczyny złamań kata. Ten rodzaj kontuzji może być również wynikiem zajęć sportowych, takich jak mocne uderzenie podczas gry w piłkę nożną czy rugby.
Złamanie kata obejmuje część kręgów zwaną pars interarticularis. Jest to część kości, która łączy główną, cylindryczną część kręgów, zwaną ciałem, z blaszką. Blaszki to okrągłe części kręgów otaczających kanał kręgowy.
Uraz, który powoduje gwałtowne skręcenie szyi i głowy do przodu i do tyłu lub nagłe skręcenie, może spowodować pęknięcie lub poważniejsze złamanie kręgów szyjnych.
Diagnoza
W oddziale ratunkowym często stwierdza się złamanie kata. Możesz zostać tam zabrany po wypadku, upadku lub kontuzji sportowej. W niektórych przypadkach możesz nie mieć innych urazów wymagających pomocy medycznej i możesz potrzebować czekać na ocenę.
Twój lekarz dokładnie zbada Twoją szyję, sprawdzając:
- ograniczony zakres ruchu
- siniaczenie
- inne oznaki złamania lub wyrwania kości
Twój lekarz zleci badania obrazowe, aby potwierdzić diagnozę i określić stopień urazu.
Promienie rentgenowskie mogą ujawnić rozległość złamania i zwichnięcie kości. Specjalny rodzaj zdjęcia rentgenowskiego, zwany tomografią komputerową (TK), może wykonać serię obrazów przekroju szyi. Te bardzo szczegółowe obrazy mogą być konieczne, aby zobaczyć uszkodzenia kości, które nie są ujawnione na standardowym zdjęciu rentgenowskim.
MRI, które wykorzystuje silne pola magnetyczne i częstotliwości radiowe do tworzenia obrazów dla lekarza, może być użyte przez lekarza, aby sprawdzić, czy uraz spowodował uszkodzenie nerwów. Zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa są pomocne w przypadku złamania, ale nie nerwów i innych tkanek miękkich.
Leczenie
Istnieją możliwości leczenia chirurgicznego i niechirurgicznego w przypadku złamania kata. Stopień zerwania będzie decydował o tym, co jest dla Ciebie właściwe.
W niektórych przypadkach operacja nie będzie konieczna. Orteza szyi może być wystarczająca, aby pomóc złamanej kości goić. Jednak złamanie kata może być poważnym urazem. Kość nie zawsze goi się prawidłowo i sama osiąga stabilność. Często wymagana jest operacja.
Jeśli złamanie jest poważne, głowa i szyja mogą zostać unieruchomione. Możesz mieć metalowe szpilki tymczasowo umieszczone w czaszce i przymocowane do ramy wyposażonej w koło pasowe, ciężarki i linę. Jest to forma trakcji szkieletowej i często jest pierwszym leczeniem po takim urazie.
Jeśli potrzebujesz operacji, zwykle wykonuje się nacięcie w tylnej części szyi. Chirurg łączy złamaną kość za pomocą małych prętów i śrub. Czasami nacięcie wykonuje się z przodu szyi.
Skomplikowane urazy są czasami leczone przez nacięcia zarówno z przodu, jak iz tyłu szyi. Jeśli do rdzenia kręgowego naciskają fragmenty kości, chirurg może je całkowicie usunąć. Nazywa się to dekompresją chirurgiczną.
Poprawa
Skuteczna naprawa złamanych części kości może prowadzić do doskonałego wyzdrowienia. Rokowanie długoterminowe jest dobre. W niektórych przypadkach kręgi C2 i C3 są ze sobą połączone. W jednym z badań, operacja fuzji przeprowadzona przez kark, okazała się w 100% skuteczna w ciągu sześciu miesięcy.
W innym badaniu ponad 30 osób ze złamaniem kata naukowcy odkryli, że wśród osób, które doznały urazu, 85 procent z nich w pełni wyzdrowiało w ciągu roku.
Podczas regeneracji będziesz musiał unikać lub dostosowywać wiele czynności. Na początku możesz mieć trudności ze snem z głową i szyją w trakcji lub wyprostowanej w ortezie. Jeśli lekarz stwierdzi, że fizjoterapia przyniesie korzyści, należy uważnie uczestniczyć w programie i postępować zgodnie z jego zaleceniami.
Perspektywy
Chociaż złamanie kata może być poważne i spowodować poważne zmiany w Twoim stylu życia, leczenie może w dużym stopniu pomóc zachować zdrowie. Jeśli miałeś wypadek samochodowy lub podobny incydent, możesz czuć się tak, jakby ból lub sztywność karku nie wymagały pomocy lekarza. To nieprawda. Zawsze należy ocenić podejrzany ból szyi, szczególnie po takim incydencie. Im szybciej ocenisz uraz i rozpoczniesz leczenie, tym szybciej poczujesz się lepiej z przywróconym zakresem ruchu.
