Co to jest młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów?
Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS) jest rodzajem zapalnego zapalenia stawów, które dotyka dzieci w wieku poniżej 16 lat. Wcześniej było ono znane jako młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów (JRA).
Większość postaci MIZS ma charakter autoimmunologiczny. Oznacza to, że układ odpornościowy twojego organizmu myli twoje własne komórki za obce i atakuje je. Ataki powodują ból stawów, obrzęk i sztywność. Organizm zakaźny, taki jak bakterie Streptococcal, może wywołać atak.
Możesz mieć pojedynczy atak MIZS lub objawy mogą trwać latami. Stan ten uważa się za przewlekły, jeśli objawy utrzymują się dłużej niż trzy miesiące. Przeczytaj więcej o młodzieńczym idiopatycznym (dawniej reumatoidalnym) zapaleniu stawów.
Rodzaje MIZS
Istnieje sześć typów MIZS.
Oligoarthritis
Oligoarthritis (wcześniej nazywany pauciarticular JRA) dotyka czterech lub mniej stawów w ciągu pierwszych sześciu miesięcy. Najczęściej dotknięte stawy to kolana, kostki i łokcie. Stawy biodrowe nie są dotknięte, ale może wystąpić zapalenie oka (zapalenie błony naczyniowej oka). Jeśli obecne są przeciwciała przeciwjądrowe (ANA), dzieci, które je mają, muszą być ściśle monitorowane przez okulistę.
Zapalenie wielostawowe
Zapalenie wielostawowe (zwane również wielostawowym MIZS) obejmuje więcej ciała niż zapalenie skąpostawowe. Wpływa na pięć lub więcej stawów w pierwszych sześciu miesiącach choroby. Najbardziej dotknięte są małe stawy palców i dłoni; może również wpływać na stawy obciążone, takie jak kolana i szczęka.
Istnieją dwie formy: RF-dodatnia (dodatni czynnik reumatoidalny) i RF-ujemna (ujemny czynnik reumatoidalny). Typ RF-dodatni najbardziej przypomina reumatoidalne zapalenie stawów u dorosłych. Dowiedz się więcej o czynniku reumatoidalnym.
Systemowe MIZS
Układowy MIZS wpływa na cały organizm, czasem włączając narządy wewnętrzne, takie jak serce, wątroba i śledziona. Objawy mogą obejmować wysoką gorączkę, wysypkę, anemię i powiększenie węzłów chłonnych.
Inne podtypy
Inne podtypy obejmują MIZS łuszczycowy i zapalenie przyczepów ścięgnistych:
- Łuszczycowy MIZS występuje, gdy łuszczyca jest obecna razem z innymi objawami, takimi jak wżery paznokciowe, oddzielanie się paznokci (onycholiza) i obrzęk całego palca lub palca (zapalenie palców).
- MIZS związanego z zapaleniem przyczepów ścięgnistych obejmuje zapalenie ścięgien, więzadeł, stawów kręgosłupa (osiowych) i krzyżowo-biodrowych (SI). Może również wpływać na biodra, kolana i stopy. Może wystąpić zapalenie błony naczyniowej oka, podobnie jak marker genetyczny HLA-B27.
Ostatni podtyp to niezróżnicowane zapalenie stawów, które nie pasuje do żadnego innego podtypu. Objawy mogą obejmować dwa lub więcej podtypów.
Objawy zapalenia stawów mogą się nasilić
Objawy zapalenia stawów pojawiają się i znikają w postaci fal zwanych zaostrzeniami. Podczas zaostrzenia objawy nasilają się. Objawy ustępują - stają się mniej poważne lub znikają - między zaostrzeniami.
MIZS jest inny u każdego. Możesz mieć kilka zaostrzeń i nigdy więcej nie mieć objawów. Możesz również doświadczać częstych zaostrzeń lub zaostrzeń, które nigdy nie ustępują.
Ból stawów i inne problemy
Najczęstszym objawem MIZS jest ból stawów. Stawy mogą puchnąć i stawać się delikatne. Mogą stać się czerwone i być ciepłe w dotyku. Twoje stawy mogą zesztywnieć i stracić mobilność. Skutkuje to utratą zręczności, szczególnie w rękach. Wiele osób z MIZS utyka z powodu bólu stawów w biodrach, kolanach lub kostkach. Przeczytaj więcej o tym, co powoduje sztywność stawów i jak znaleźć ulgę.
Może się okazać, że staniesz się mniej aktywny fizycznie z powodu bólu i utraty mobilności. Jeśli twoje zapalenie stawów trwa wystarczająco długo, twoje stawy mogą ulec uszkodzeniu.
Zmęczenie i utrata apetytu
Ból stawów spowodowany zapaleniem stawów może zakłócać sen, powodując uczucie zmęczenia. Zapalenie może również powodować zmęczenie. Możesz stracić apetyt i mieć problemy z przybieraniem na wadze w miarę wzrostu. Możliwe jest również, że możesz schudnąć.
Nie pozwól, aby ból i zmęczenie się pogorszyły. Pozostań aktywny, aby zresetować cykl snu ciała. Ćwiczenia uwalniające endorfiny, naturalne środki przeciwbólowe organizmu. Niektóre ćwiczenia mogą również wzmocnić mięśnie wokół stawów, zmniejszyć ból i pomóc w utrzymaniu elastyczności. Dowiedz się o rozciąganiu czterech nóg zapewniających elastyczność.
Nierówny wzrost
Trwałe zapalenie stawów może spowodować uszkodzenie stawów. Kiedy wciąż rośnie, na końcach kości znajdują się tzw. Płytki wzrostu. Dzięki temu kości stają się dłuższe i silniejsze. Zapalenie stawów może zniekształcać te płytki i otaczającą chrząstkę. Może to hamować wzrost lub powodować wzrost stawów w różnym tempie. Na przykład jedna ręka lub noga może stać się dłuższa lub krótsza niż druga. Wczesne leczenie zapalenia stawów może pomóc w ochronie przed problemami ze wzrostem.
Problemy z oczami
Zapalenie związane z zapaleniem stawów może obejmować oczy, powodując zaczerwienienie i ból. Możesz być szczególnie wrażliwy na jasne światło, jeśli masz ból oczu i stan zapalny. Nieleczone zapalenie może trwale uszkodzić oczy i powodować problemy ze wzrokiem.
To zapalenie często występuje wewnątrz gałki ocznej zamiast na powierzchni oka. Zdiagnozowanie tego wymaga badania za pomocą lampy szczelinowej, testu wykrywającego stan zapalny.
Gorączka i wysypka skórna
Jeśli masz układowy MIZS, na skórze może wystąpić wysoka gorączka i jasnoróżowa wysypka. Wysypka najczęściej pojawia się na następujących częściach ciała:
- Klatka piersiowa
- brzuch
- plecy
- ręce
- stopy
Wysypka i gorączka pojawiają się razem i mogą pojawiać się i ustępować bardzo nagle. Gorączka z MIZS może wzrosnąć powyżej 103 ° F (39,4 ° C). Może trwać tygodniami, w przeciwieństwie do gorączki spowodowanej przeziębieniem.
Opuchnięte węzły chłonne i narządy wewnętrzne
Układowy MIZS może również powodować obrzęk węzłów chłonnych i stan zapalny. Węzły chłonne to małe gruczoły, które działają jak filtry twojego ciała. Występują na całym ciele, w tym w kącikach szczęki, pod pachą i wewnątrz uda.
Czasami obrzęk może rozprzestrzeniać się na narządy wewnętrzne, wpływając na serce, wątrobę, śledzionę i tkankę otaczającą narządy (zapalenie surowicze). W rzadkich przypadkach może dojść do zapalenia płuc. Rzadkie, ale poważne powikłanie zwane zespołem aktywacji makrofagów (MAS) może wystąpić, gdy układ odpornościowy wejdzie w skrajny nadbieg.
Życie z MIZS
Rozpoznanie zapalenia stawów może przynieść wiele niepewności, zwłaszcza gdy jesteś młody. Życie z tym stanem może być również trudne i bolesne. Jednak przy odpowiednim leczeniu i leczeniu objawów wielu młodych ludzi z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów prowadzi normalne życie. Twoje zapalenie stawów może nawet przejść do remisji. Monitoruj swoje objawy i ściśle współpracuj z lekarzem, aby zapewnić najlepszy wynik.
