Przegląd
Przepona to mięsień w kształcie grzyba, który znajduje się pod klatką piersiową od dolnej do środkowej. Oddziela brzuch od klatki piersiowej.
Przepona pomaga w oddychaniu, obniżając się podczas wdechu, umożliwiając w ten sposób rozszerzenie płuc. Następnie wznosi się do pierwotnej pozycji podczas wydechu.
Kiedy masz czkawkę, doświadczasz niewielkich, rytmicznych skurczów przepony.
Ale czasami dana osoba może odczuwać ból przepony, który wykracza poza drobne drgania spowodowane czkawką.
Objawy bólu przepony
W zależności od przyczyny bólu przepony może wystąpić jeden lub więcej z następujących objawów:
- dyskomfort i duszność po jedzeniu
- „ścieg” w boku podczas ćwiczeń
- niemożność wzięcia pełnego oddechu
- niski poziom tlenu we krwi
- ból w klatce piersiowej lub żebrach dolnych
- ból w boku podczas kichania lub kaszlu
- ból, który owija się wokół środkowej części pleców
- ostre bóle podczas wdechu lub wydechu
- skurcze o różnej intensywności
Możliwe przyczyny bólu przepony
Ból przepony może mieć wiele przyczyn, niektóre są łagodne, a inne potencjalnie ciężkie. Tutaj jest kilka z nich.
Ćwiczenie
Twoja przepona może skurczyć się podczas intensywnego oddychania podczas forsownych ćwiczeń, takich jak bieganie, co może powodować ból w bokach. Ból może być ostry lub bardzo mocny. Ogranicza oddychanie i zapobiega ciągnięciu pełnego oddechu bez dyskomfortu.
Jeśli odczuwasz taki ból podczas ćwiczeń, odpocznij chwilę, aby wyregulować oddech i złagodzić skurcze. (Ból nasila się, jeśli kontynuujesz.)
Szwy w boku są zwykle gorsze, jeśli zaniedbujesz rozciąganie i odpowiednią rozgrzewkę przed ćwiczeniami, więc nie zapomnij rozgrzać się przed uderzeniem na bieżnię.
Ciąża
Dyskomfort w przeponie i duszność są normalne podczas ciąży. To nie są objawy, o które powinieneś się martwić. Gdy Twoje dziecko rośnie, macica wypycha przeponę do góry i uciska płuca, utrudniając oddychanie.
Jeśli wystąpi długotrwały lub silny ból lub uporczywy kaszel, należy skontaktować się z lekarzem.
Uraz
Uraz przepony spowodowany urazem, wypadkiem samochodowym lub operacją może powodować ból, który jest przerywany (pojawia się i znika) lub długotrwały. W ciężkich przypadkach uraz może spowodować pęknięcie przepony - rozerwanie mięśnia, które będzie wymagało operacji.
Objawy pęknięcia przepony mogą obejmować:
- ból brzucha
- zawalić się
- kaszel
- trudności w oddychaniu
- palpitacje serca
- nudności
- ból w lewym ramieniu lub lewej stronie klatki piersiowej
- Niewydolność oddechowa
- duszność
- rozstrój żołądka lub inne objawy żołądkowo-jelitowe
- wymioty
Chociaż pęknięcie membrany jest poważne, może pozostać niewykryte przez długi czas. Twój lekarz może zdiagnozować pęknięcie przepony za pomocą tomografii komputerowej lub torakoskopii.
Problemy mięśniowo-szkieletowe
Nadwyrężenie mięśni żeber, które może wystąpić w wyniku urazu, kaszlu, ciągnięcia lub skręcania, może powodować ból, który można pomylić z bólem przepony. Złamania żeber również mogą powodować tego typu ból.
Problemy z woreczkiem żółciowym
Jednym z najbardziej widocznych objawów związanych z problemami z pęcherzem żółciowym jest ból w środkowej i górnej prawej części brzucha, który można łatwo pomylić z bólem przepony. Niektóre inne objawy problemów z woreczkiem żółciowym obejmują:
- zmiany w oddawaniu moczu lub wypróżnień
- dreszcze
- przewlekła biegunka
- gorączka
- żółtaczka
- nudności
- wymioty
Niektóre stany pęcherzyka żółciowego, które mogą powodować powyższe objawy, obejmują infekcję, ropień, chorobę pęcherzyka żółciowego, kamienie żółciowe, niedrożność dróg żółciowych, zapalenie i raka.
Aby zdiagnozować problem z woreczkiem żółciowym, lekarz przeprowadzi dokładną historię medyczną i badanie fizykalne oraz może zalecić testy, takie jak:
- RTG klatki piersiowej lub jamy brzusznej
- ultradźwięk
- Skan HIDA (wątrobowo-żółciowy)
- tomografia komputerowa
- skan MRI
- endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP), w rzadkich przypadkach
Przepuklina rozworu przełykowego
Doświadczasz przepukliny ahiatalnej, gdy górna część żołądka wypycha się do góry przez otwór w dnie przełyku zwany przerwą. Ten typ przepukliny może być spowodowany:
- zranienie
- twardy kaszel
- wymioty (szczególnie powtarzające się, jak podczas wirusa żołądka)
- wysiłek podczas przechodzenia na stolec
- mieć nadwagę
- mieć złą postawę
- często podnosząc ciężkie przedmioty
- palenie
- przejadanie się
Objawy przepukliny rozworu przełykowego obejmują:
- częste czkawki
- kaszel
- kłopoty z połykaniem
- zgaga
- kwasu refluks
Twój lekarz może zdiagnozować przepuklinę rozworu przełykowego za pomocą RTG baru lub endoskopii, chociaż często wymagają one niewielkiego leczenia. W przypadku osób, u których występuje refluks żołądkowy lub zgaga, objawy mogą złagodzić leki.
Interwencja chirurgiczna w przypadku przepukliny rozworu przełykowego jest rzadka, ale może być konieczna u osoby z dużą przepukliną rozworu przełykowego.
Inne możliwe przyczyny
Inne możliwe przyczyny bólu przepony obejmują:
- zapalenie oskrzeli
- operacja serca
- toczeń lub inne zaburzenia tkanki łącznej
- uszkodzenie nerwów
- zapalenie trzustki
- zapalenie opłucnej
- zapalenie płuc
- zabiegi radiacyjne
Leczenie bólu przepony
W zależności od przyczyny i nasilenia bólu przepony istnieje wiele sposobów leczenia dyskomfortu.
Zmiany stylu życia
Możesz zająć się niektórymi łagodnymi przyczynami tego rodzaju bólu za pomocą środków, takich jak:
- unikanie pokarmów powodujących zgagę lub refluks żołądkowy
- ćwiczenia oddechowe (w tym głębokie oddychanie przeponowe)
- jedzenie mniejszych porcji
- ćwicząc w granicach swojego ciała
- poprawa postawy
- obniżenie stresu
- rzucenie palenia i intensywne picie
- rozciąganie i rozgrzewka przed ćwiczeniami
- utrata wagi w razie potrzeby
Lek
W przypadku schorzeń, takich jak zgaga i refluks żołądkowy spowodowany przepukliną rozworu przełykowego, może być konieczne przyjmowanie leków dostępnych bez recepty lub na receptę, aby kontrolować wytwarzanie kwasu w żołądku.
Jeśli masz reumatoidalne zapalenie stawów, lekarz może przepisać leki przeciwzapalne lub steroidy, aby kontrolować stan zapalny.
Silne leki przeciwbólowe, takie jak morfina, mogą być przepisywane do krótkotrwałego stosowania w przypadku urazu lub pęknięcia przepony.
Operacja
Osoba cierpiąca na ciężką, dużą przepuklinę rozworu przełykowego lub chorego woreczka żółciowego może wymagać operacji, aby to naprawić.
W przypadku poważnego urazu przepony może być również konieczna operacja, aby ją naprawić.
Kiedy iść do lekarza
Jeśli doznałeś urazu brzucha, który mógł mieć wpływ na przeponę, skontaktuj się z lekarzem.
Umów się również na wizytę, jeśli masz uporczywy lub silny ból przepony wraz z innymi poważnymi objawami, w tym:
- Niewydolność oddechowa
- nudności
- wymioty
Jeśli odczuwasz lekki dyskomfort w przeponie, poświęć kilka minut, aby skoncentrować się na głębokim oddychaniu.
Połóż dłoń na brzuchu i oddychaj głęboko. Jeśli twój brzuch wsuwa się i wysuwa podczas oddychania, oddychasz prawidłowo.
Zachęcanie przepony do rozszerzania się i kurczenia przy pełnym potencjale powinno złagodzić twój dyskomfort. Głębokie oddychanie może również wywoływać poczucie spokoju, zmniejszony poziom stresu i niepokoju oraz obniżenie ciśnienia krwi.
