Przegląd
Ból w klatce piersiowej jest jednym z najczęstszych powodów, dla których ludzie szukają pomocy medycznej. Każdego roku około 5,5 miliona ludzi leczy się z powodu bólu w klatce piersiowej. Jednak u około 80 do 90 procent tych osób ich ból nie jest związany z sercem.
Częste są również bóle głowy. W rzadkich przypadkach ludzie mogą odczuwać ból głowy w tym samym czasie, gdy odczuwają ból w klatce piersiowej. Kiedy te objawy występują razem, mogą wskazywać na obecność pewnych stanów.
Pamiętaj, że nawet jeśli ból w klatce piersiowej i ból głowy nie są związane z poważnym stanem, takim jak zawał serca lub udar, wiele przyczyn bólu w klatce piersiowej wymaga pilnej pomocy lekarskiej.
Możliwe przyczyny bólu w klatce piersiowej i bólu głowy
Ból w klatce piersiowej i ból głowy rzadko występują razem. Większość warunków, z którymi oboje są związani, jest również rzadka. Bardzo rzadki stan zwany sercowo-naczyniowym głowicą ogranicza dopływ krwi do serca, co prowadzi do bólu w klatce piersiowej i bólu głowy. Inne możliwe przyczyny łączące te dwa to:
Depresja
Istnieje związek między umysłem a ciałem. Kiedy dana osoba doświadcza depresji lub skrajnego, długotrwałego uczucia smutku lub beznadziejności, mogą wystąpić objawy bólu głowy i bólu w klatce piersiowej. Osoby z depresją często zgłaszają objawy fizyczne, takie jak bóle pleców, głowy i klatki piersiowej, które mogą, ale nie muszą być związane z somatyzacją.
Nadciśnienie
Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) nie powoduje żadnych objawów, chyba że jest niekontrolowanym lub końcowym stadium. Jednak gdy ciśnienie krwi jest bardzo wysokie, możesz odczuwać ból w klatce piersiowej i ból głowy.
Pomysł, że wysokie ciśnienie krwi powoduje bóle głowy, jest kontrowersyjny. Według American Heart Association, dowody sugerują, że bóle głowy są zwykle tylko efektem ubocznym bardzo wysokiego ciśnienia krwi. Ciśnienie krwi, które może powodować objawy, może być skurczowe (górna liczba) większe niż 180 lub rozkurczowe (dolna liczba) większe niż 110. Ból w klatce piersiowej w okresach bardzo wysokiego ciśnienia krwi może być związany z dodatkowym obciążeniem serca.
Choroba legionistów: legioneloza
Innym stanem, który obejmuje ból w klatce piersiowej i ból głowy, jest choroba zakaźna zwana chorobą legionistów. Bakteria Legionella pneumophila powoduje chorobę. Rozprzestrzenia się głównie, gdy ludzie wdychają kropelki wody zanieczyszczone bakteriami L. pneumophila. Źródła tych bakterii obejmują:
- wanny z hydromasażem
- fontanny
- baseny
- sprzęt do fizjoterapii
- zanieczyszczone systemy wodne
Oprócz bólu w klatce piersiowej i bólu głowy stan ten może powodować objawy, takie jak:
- wysoka gorączka
- kaszel
- duszność
- nudności
- wymioty
- dezorientacja
Toczeń
Toczeń to choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy atakuje zdrowe tkanki. Serce jest narządem powszechnie chorującym. Toczeń może prowadzić do zapalenia w różnych warstwach serca, co może powodować ból w klatce piersiowej. Jeśli zapalenie tocznia rozciąga się również na naczynia krwionośne, może powodować bóle głowy. Inne objawy mogą obejmować:
- rozmazany obraz
- utrata apetytu
- gorączka
- objawy neurologiczne
- wysypka na skórze
- nieprawidłowy mocz
Migreny
Według badania z 2014 roku opublikowanego w Journal of Emergency Medicine, ból w klatce piersiowej może być objawem migrenowego bólu głowy. Jednak jest to rzadkie. Migrenowe bóle głowy to silne bóle głowy niezwiązane z napięciem ani zatokami. Naukowcy nie wiedzą, co powoduje ból w klatce piersiowej jako efekt uboczny migreny. Ale leczenie migreny zazwyczaj pomaga złagodzić ból w klatce piersiowej.
Krwotok podpajęczynówkowy
Krwotok podpajęczynówkowy (SAH) to poważny stan, który pojawia się, gdy pojawia się krwawienie w przestrzeni podpajęczynówkowej. To jest przestrzeń między mózgiem a cienkimi tkankami, które go pokrywają. Uraz głowy lub zaburzenia krwawienia lub przyjmowanie leków rozrzedzających krew może prowadzić do krwotoku podpajęczynówkowego. Najczęstszym objawem jest piorunujący ból głowy. Ten rodzaj bólu głowy jest silny i zaczyna się nagle. Inne objawy mogą obejmować:
- ból w klatce piersiowej
- trudności z przystosowaniem się do jasnego światła
- zdrętwienie szyi
- podwójne widzenie (podwójne widzenie)
- zmiany nastroju
Inne przyczyny
- zapalenie płuc
- niepokój
- costochondritis
- wrzód trawienny
- Syndrom chińskiej restauracji
- delirium odstawienia alkoholu (AWD)
- zawał serca
- udar mózgu
- gruźlica
- złośliwe nadciśnienie (nagłe nadciśnienie)
- toczeń rumieniowaty układowy (SLE)
- fibromialgia
- sarkoidoza
- wąglik
- zatrucie tlenkiem węgla
- mononukleoza zakaźna
Niepowiązane przyczyny
Czasami dana osoba ma ból w klatce piersiowej jako objaw jednego stanu i ból głowy jako objaw innego stanu. Może to mieć miejsce w przypadku infekcji dróg oddechowych i odwodnienia. Nawet jeśli te dwa objawy nie są bezpośrednio powiązane, mogą być powodem do niepokoju, dlatego najlepiej zwrócić się o pomoc lekarską.
Jak lekarze diagnozują te objawy?
Ból w klatce piersiowej i ból głowy to dwa dotyczące objawów. Twój lekarz rozpocznie proces diagnostyczny, pytając Cię o objawy. Pytania mogą obejmować:
- Kiedy zaczęły się twoje objawy?
- Jak duży jest twój ból w klatce piersiowej w skali od 1 do 10? Jak silny jest twój ból głowy w skali od 1 do 10?
- Jak opisałbyś swój ból: ostry, bolesny, palący, skurczowy lub coś innego?
- Czy jest coś, co pogarsza lub poprawia Twój ból?
Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, Twój lekarz prawdopodobnie zleci wykonanie elektrokardiogramu (EKG). EKG mierzy przewodnictwo elektryczne twojego serca. Twój lekarz może spojrzeć na twój EKG i spróbować określić, czy twoje serce jest pod wpływem stresu.
Twój lekarz prawdopodobnie zleci również badania krwi, które obejmują:
- Pełna morfologia krwi. Podwyższone białe krwinki mogą oznaczać obecność infekcji. Mała liczba czerwonych krwinek i (lub) płytek krwi może oznaczać krwawienie.
- Enzymy sercowe. Podwyższona aktywność enzymów sercowych może oznaczać, że serce jest pod wpływem stresu, na przykład podczas zawału serca.
- Kultury krwi. Te testy mogą określić, czy we krwi obecne są bakterie infekcji.
W razie potrzeby lekarz może również zamówić badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub prześwietlenie klatki piersiowej. Ponieważ istnieje tak wiele możliwych przyczyn tych dwóch objawów, lekarz może zlecić kilka testów przed postawieniem diagnozy.
Dodatkowe objawy
Kilka objawów może towarzyszyć bólom głowy i klatki piersiowej. Obejmują one:
- krwawienie
- zawroty głowy
- zmęczenie
- gorączka
- bóle mięśni (mialgia)
- zdrętwienie szyi
- nudności
- wymioty
- wysypka, np. pod pachami lub w poprzek klatki piersiowej
- kłopoty z jasnym myśleniem
Jeśli wystąpią te objawy wraz z bólem w klatce piersiowej i bólem głowy, natychmiast zgłoś się do lekarza.
Jak leczy się te schorzenia?
Leczenie tych dwóch objawów różni się w zależności od podstawowej diagnozy.
Jeśli byłeś u lekarza, który wykluczył poważną przyczynę lub infekcję, możesz wypróbować terapie w domu. Oto kilka możliwych podejść:
- Uzyskać dużo odpoczynku. Jeśli masz infekcję lub uraz mięśni, odpoczynek może pomóc w wyzdrowieniu.
- Weź dostępny bez recepty lek przeciwbólowy. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak acetaminofen (tylenol) i ibuprofen (Advil), mogą pomóc zmniejszyć objawy bólu głowy i klatki piersiowej. Jednak aspiryna może rozrzedzić krew, dlatego ważne jest, aby lekarz wykluczył wszelkie zaburzenia krwawienia przed jej przyjęciem.
- Nałóż ciepły kompres na głowę, szyję i ramiona. Branie prysznica może również łagodzić ból głowy.
- Minimalizuj stres tak bardzo, jak to możliwe. Stres może powodować bóle głowy i ciała. Istnieje wiele czynności, które mogą pomóc Ci zmniejszyć stres w Twoim życiu, takie jak medytacja, ćwiczenia lub czytanie.
Perspektywy
Pamiętaj, że nawet jeśli lekarz wykluczy poważny stan, możliwe jest, że ból głowy i bólu w klatce piersiowej może się nasilić. Jeśli objawy nasilą się, ponownie zgłoś się do lekarza.
