Przegląd
Wrzód pojawia się, gdy tkanka w okolicy ust, żołądka, przełyku lub innej części układu pokarmowego zostaje uszkodzona. Obszar jest podrażniony i zaogniony i tworzy dziurę lub ból. Wrzody są zagrożone krwawieniem, dlatego te, które występują w żołądku i jelitach, należy monitorować. Przyjrzymy się relacji między stresem a kilkoma rodzajami wrzodów, w tym:
- owrzodzenia stresowe: występujące w okolicach przewodu pokarmowego (np. żołądek, przełyk)
- wrzody trawienne: występujące w żołądku i górnej części jelita cienkiego
- owrzodzenia jamy ustnej: znajdujące się w wargach, na dziąsłach lub języku (owrzodzenia jamy ustnej różnią się od opryszczki na wargach)
Stres i wrzody
Stres przybiera różne formy. Występuje stres psychiczny lub psychiczny, a także stres fizyczny. Pewne rodzaje stresu mogą mieć większy wpływ na różne typy wrzodów. Wiele osób w dziedzinie medycyny nie zgadza się co do faktycznej roli stresu psychicznego lub psychicznego w wywoływaniu wszelkiego rodzaju wrzodów. Wiele badań i prób przeprowadzonych do tej pory nie było w stanie jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie.
Jednak badania są kontynuowane, ponieważ wzrasta zrozumienie, że jelita i mózg oddziałują ze sobą na różnych poziomach. Trwają również badania nad wpływem stresu na układ odpornościowy organizmu, co może wpływać na gojenie.
Uważa się, że typ owrzodzenia, który jest zwykle określany jako wrzód wywołany stresem, jest wywoływany przez stres fizyczny. Stres fizyczny może przybierać następujące formy:
- poważna długotrwała choroba
- Zabieg chirurgiczny
- uraz, który pojawia się w mózgu lub ciele
- poważne oparzenia
- uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego
Inne owrzodzenia, takie jak wrzody jamy ustnej i wrzody trawienne, mogą nie być bezpośrednio spowodowane stresem. Istnieją jednak dowody na to, że stres psychiczny może je pogorszyć.
Inny związek między stresem a wrzodami dotyczy stresu powodowanego przez sam wrzód.
Wrzody jamy ustnej mogą być szczególnie stresujące i powodować niepokój z powodu bólu i jego wpływu na mówienie, żucie, jedzenie i picie. Ten stres społeczny zwiększa każdy stres psychiczny, którego już doświadczasz.
Wrzody trawienne mogą być stresujące ze względu na objawy, które mogą powodować. Mogą również powodować, że martwisz się o zrobienie czegoś, co może jeszcze bardziej podrażnić twój stan.
Objawy
Objawy wszystkich typów wrzodów obejmują ból i otwarty wrzód. Będziesz mógł zobaczyć tylko otwarty ból w owrzodzeniach jamy ustnej. Inne objawy owrzodzeń jamy ustnej mogą obejmować:
- gorąca sensacja
- ból w dotyku
- ekstremalna wrażliwość
Twój lekarz musiałby wykonać endoskopię, aby zobaczyć wrzody lub wrzody w twoim przewodzie pokarmowym. Podczas endoskopii lekarz używa specjalistycznego urządzenia zwanego endoskopem, aby zobaczyć wyściółkę przewodu pokarmowego i sprawdzić, czy nie ma wrzodów. Urządzenie to długi, elastyczny tubus z małą kamerką na końcu. Podczas tej procedury jesteś uspokojony.
Najczęstszym objawem wrzodów trawiennych jest zwykle ból. Innym problemem jest krwawienie wewnętrzne. U niektórych osób krwawienie może nie być znaczące. Jeśli jednak krwawienie stanie się znaczące, lekarz będzie musiał wykonać zabieg chirurgiczny, aby je zatrzymać. Twój lekarz podejmie kroki, aby zapobiec owrzodzeniu stresowemu, jeśli przebywasz w szpitalu z urazem lub poważnymi obrażeniami, na oddziale intensywnej terapii lub w szpitalu po niektórych zabiegach chirurgicznych.
Inne objawy choroby wrzodowej i żołądka obejmują:
- gorąca sensacja
- zgaga
- nudności
- utrata masy ciała
- utrata apetytu
Komplikacje
Poważne komplikacje nie są częste, ale są takie, o których powinieneś wiedzieć.
Niektóre owrzodzenia jamy ustnej są w rzeczywistości rodzajem raka jamy ustnej. Wrzód, który nie zagoi się nawet po leczeniu i występuje na języku, między policzkiem a dziąsłami lub pod językiem, może być oznaką raka jamy ustnej.
Nieleczony wrzód trawienny lub żołądek może w niektórych przypadkach powodować następujące ciężkie objawy:
- utrata apetytu i utrata masy ciała
- trudności w oddychaniu
- zawroty głowy lub omdlenie
- wymioty
- nudności
- czarne, smoliste stołki
- krwotok wewnętrzny
- niedrożność żołądka
Owrzodzenie stresowe najprawdopodobniej wystąpi, gdy jesteś już pod opieką medyczną z powodu poważnej choroby, zabiegu chirurgicznego, urazu lub urazu. Obecność owrzodzenia wywołanego stresem dodaje kolejne komplikacje do innych chorób, które prowadzą do owrzodzenia. Podobnie jak w przypadku wrzodu trawiennego lub żołądka, najpoważniejsze powikłania to krwawienie wewnętrzne lub niedrożność.
Leczenie owrzodzeń wywołanych stresem
Leczenie wrzodów trawiennych lub żołądka zależy od przyczyny wrzodu. Jeśli wrzód został spowodowany przez bakterie H. pylori, konieczne będzie leczenie antybiotykami i lekami blokującymi kwasy, które przepisze lekarz.
Wrzody żołądka spowodowane niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) można leczyć za pomocą leków dostępnych bez recepty lub na receptę zaleconą przez lekarza. Te zabiegi mogą obejmować:
- zatrzymanie NLPZ
- inhibitory pompy protonowej, które powodują, że żołądek wytwarza mniej naturalnego kwasu i przyspieszają gojenie
- Antagoniści receptora H2, działający podobnie do inhibitorów pompy protonowej
Wrzody jamy ustnej można leczyć poprzez następujące zmiany stylu życia:
- Unikaj pewnych potraw, takich jak słone, twarde, kwaśne, ostre, gorące lub alkoholowe.
- Zarządzaj wszelkimi infekcjami lub schorzeniami związanymi z owrzodzeniami jamy ustnej.
- Zarządzaj poziomem stresu.
- Rzucić lub ograniczyć używanie wyrobów tytoniowych.
- Wypij przez słomkę.
- Delikatnie myj zęby dwa razy dziennie.
- Weź kortykosteroidy lub lecznicze płyny do płukania jamy ustnej zalecane przez lekarza lub dentystę.
U kobiet niektóre owrzodzenia jamy ustnej mogą ustąpić, gdy po miesiączce zmienią się hormony.
Radzenie sobie ze stresem może być pomocne w leczeniu wrzodów. Chociaż lekarze nie są zgodni co do tego, ile stresu psychicznego lub psychicznego wpływa na niektóre typy owrzodzeń, istnieją dowody na to, że zmniejszenie stresu może pomóc.
Uważa się, że stres ogranicza działanie układu odpornościowego. Zarządzanie stresem pomoże również w ogólnym samopoczuciu. Podczas omawiania planu leczenia wrzodów należy porozmawiać z lekarzem o niektórych opcjach leczenia stresu. Ten plan może obejmować rozmowę z profesjonalnym doradcą lub psychologiem lub ewentualnie przyjmowanie leków.
Najczęstsze przyczyny i wyzwalacze wrzodów
Czynniki wywołujące owrzodzenie jamy ustnej mogą obejmować:
- Infekcja wirusowa
- gryzienie lub ranienie wargi, języka lub wewnętrznej strony policzka
- zmiany w hormonach dla kobiet
- naprężenie
- trochę jedzenia
- pewne schorzenia
Przyczyny i wyzwalacze wrzodów żołądka / żołądka mogą obejmować:
- Zakażenie H. pylori
- NLPZ, w tym aspiryna, ibuprofen, naproksen i inne
- silny stres, poważna depresja i niektóre inne choroby psychiczne, być może związane z interakcją mózg-jelito
Niektóre ze stresorów fizycznych, które mogą powodować wrzody, obejmują:
- niektóre zabiegi chirurgiczne
- Poważne oparzenia
- uraz mózgu
- urazowe uszkodzenie ciała
- poważny, długotrwały uraz, zwykle wymagający hospitalizacji
- coś, co powoduje, że jesteś na oddziale intensywnej terapii
- uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego
Kiedy iść do lekarza
W przypadku każdego rodzaju wrzodu wewnętrznego (wrzód trawienny, wrzód żołądka lub wrzód stresowy) należy skontaktować się z lekarzem, jeśli ból nie ustępuje po leczeniu lub regularnie powraca.
Powinieneś natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli zaczniesz wymiotować krwią, masz smołowate lub krwawe stolce lub ostry ból, który pojawia się nagle i albo nie ustępuje, albo staje się coraz gorszy.
W przypadku owrzodzeń jamy ustnej należy zgłosić się do lekarza lub dentysty, jeśli nie ustąpią w ciągu dwóch tygodni po zastosowaniu leków dostępnych bez recepty lub jeśli ból znacząco wpływa na zdolność do jedzenia i picia.
Perspektywy
Ogólnie rzecz biorąc, można leczyć i leczyć wrzody dowolnego typu. Ważne jest, aby współpracować z lekarzem w celu ustalenia początkowej przyczyny, a także tego, co może powodować jej ponowne wystąpienie lub pogorszenie. Po ich ustaleniu lekarz będzie mógł przedstawić plan leczenia, który będzie dla Ciebie najlepszy.
