Co to jest wrzód rogówki?
W przedniej części oka znajduje się przezroczysta warstwa tkanki zwana rogówką. Rogówka jest jak okno, przez które światło wpada do oka. Łzy chronią rogówkę przed bakteriami, wirusami i grzybami.
Wrzód rogówki to otwarta rana, która tworzy się na rogówce. Zwykle jest to spowodowane infekcją. Nawet drobne urazy oka lub erozja spowodowane zbyt długim noszeniem soczewek kontaktowych mogą prowadzić do infekcji.
Dlaczego powstają wrzody rogówki?
Główną przyczyną owrzodzeń rogówki jest infekcja.
Acanthamoeba keratitis
Ta infekcja najczęściej występuje u osób noszących soczewki kontaktowe. Jest to infekcja pełzakowa i, choć rzadka, może prowadzić do ślepoty.
Zapalenie rogówki wywołane przez opryszczkę zwykłą
Zapalenie rogówki wywołane przez opryszczkę zwykłą jest infekcją wirusową, która powoduje powtarzające się zaostrzenia zmian chorobowych lub owrzodzeń oka. Zaostrzenia choroby może wywołać wiele rzeczy, w tym stres, długotrwała ekspozycja na światło słoneczne lub wszystko, co osłabia układ odpornościowy.
Grzybicze zapalenie rogówki
Ta infekcja grzybicza rozwija się po uszkodzeniu rogówki przez roślinę lub materiał roślinny. Grzybicze zapalenie rogówki może również rozwinąć się u osób z osłabionym układem odpornościowym.
Inne przyczyny
Inne przyczyny owrzodzeń rogówki to:
- wyschnięte oko
- uraz oka
- zaburzenia zapalne
- noszenie niesterylnych soczewek kontaktowych
- niedobór witaminy A.
Osoby, które noszą przeterminowane miękkie soczewki kontaktowe lub noszą jednorazowe soczewki kontaktowe przez dłuższy czas (w tym przez noc), są bardziej narażone na rozwój owrzodzeń rogówki.
Jakie są objawy owrzodzenia rogówki?
Możesz zauważyć oznaki infekcji, zanim zauważysz wrzód rogówki. Objawy infekcji obejmują:
- swędzące oko
- łzawiące oko
- wydzielina przypominająca ropę z oka
- uczucie pieczenia lub kłucia w oku
- czerwone lub różowe oko
- wrażliwość na światło
Objawy i oznaki samego owrzodzenia rogówki obejmują:
- zapalenie oka
- ból oka
- nadmierne łzawienie
- rozmazany obraz
- biała plama na rogówce
- opuchnięte powieki
- ropa lub wydzielina z oczu
- wrażliwość na światło
- uczucie, że coś jest w oku (uczucie obcego ciała)
Wszystkie objawy owrzodzeń rogówki są ciężkie i należy je natychmiast leczyć, aby zapobiec ślepocie. Sam wrzód rogówki wygląda jak szary lub biały obszar lub plamka na zwykle przezroczystej rogówce. Niektóre owrzodzenia rogówki są zbyt małe, aby je zobaczyć bez powiększenia, ale poczujesz objawy.
Jak rozpoznaje się wrzód rogówki?
Okulista może zdiagnozować owrzodzenie rogówki podczas badania wzroku.
Jednym z testów stosowanych w celu wykrycia owrzodzenia rogówki jest zabarwienie oczu fluoresceiną. Do tego testu okulista umieszcza kroplę pomarańczowego barwnika na cienkim kawałku bibuły. Następnie lekarz przenosi barwnik do oka, delikatnie dotykając bibułką na powierzchni oka. Następnie lekarz używa mikroskopu zwanego lampą szczelinową, aby oświetlić oko specjalnym fioletowym światłem w celu wyszukania wszelkich uszkodzonych obszarów rogówki. Uszkodzenie rogówki będzie zielone, gdy pada na nią fioletowe światło.
Jeśli masz wrzód na rogówce, lekarz okulista zbada jego przyczynę. W tym celu lekarz może znieczulić oko kroplami do oczu, a następnie delikatnie zeskrobać wrzód, aby pobrać próbkę do badania. Test pokaże, czy owrzodzenie zawiera bakterie, grzyby czy wirus.
Jak leczy się wrzód rogówki?
Gdy lekarz okulista odkryje przyczynę owrzodzenia rogówki, może przepisać leki przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze lub przeciwwirusowe do oczu w celu leczenia podstawowego problemu. Jeśli infekcja jest zła, lekarz może zalecić stosowanie antybakteryjnych kropli do oczu podczas badania skrawków wrzodu, aby ustalić przyczynę infekcji. Ponadto, jeśli oko jest zaognione i opuchnięte, może być konieczne zastosowanie kropli do oczu z kortykosteroidami.
Podczas leczenia lekarz prawdopodobnie poprosi Cię o unikanie następujących rzeczy:
- noszenie soczewek kontaktowych
- noszenie makijażu
- przyjmowanie innych leków
- niepotrzebne dotykanie oka
Przeszczepy rogówki
W ciężkich przypadkach owrzodzenie rogówki może uzasadniać przeszczep rogówki. Przeszczep rogówki polega na chirurgicznym usunięciu tkanki rogówki i zastąpieniu jej tkanką dawcy. Według Mayo Clinic przeszczep rogówki jest dość bezpieczną procedurą. Ale jak każdy zabieg chirurgiczny, istnieje ryzyko. Ta operacja może spowodować przyszłe komplikacje zdrowotne, takie jak:
- odrzucenie tkanki dawcy
- rozwój jaskry (ciśnienie w oku)
- zakażenie oka
- zaćma (zmętnienie soczewki oka)
- obrzęk rogówki
Jak zapobiegać owrzodzeniom rogówki?
Najlepszym sposobem zapobiegania owrzodzeniom rogówki jest rozpoczęcie leczenia, gdy tylko pojawią się objawy infekcji oka lub gdy oko zostanie uszkodzone.
Inne pomocne środki zapobiegawcze obejmują:
- unikanie spania podczas noszenia soczewek kontaktowych
- czyszczenie i sterylizacja kontaktów przed i po ich założeniu
- płukanie oczu w celu usunięcia wszelkich ciał obcych
- mycie rąk przed dotknięciem oczu
Jaka jest perspektywa długoterminowa?
U niektórych osób może również dojść do poważnej utraty wzroku wraz z niedrożnością wzroku z powodu blizn na siatkówce. Wrzody rogówki mogą również powodować trwałe blizny na oku. W rzadkich przypadkach może dojść do uszkodzenia całego oka.
Chociaż owrzodzenia rogówki można leczyć, a większość ludzi po leczeniu dość dobrze wraca do zdrowia, może wystąpić pogorszenie wzroku.
