Przegląd
Jeśli masz wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC), prawdopodobnie słyszałeś o lekach biologicznych, stosunkowo nowym leczeniu tego schorzenia.
Podczas gdy celem każdej terapii lekowej na WZJJ jest pomoc w osiągnięciu i utrzymaniu remisji, 20 do 40 procent ludzi po prostu nie reaguje na konwencjonalne leki na WZJ. Leki te obejmują aminosalicylany, steroidy i leki immunosupresyjne.
Biorąc pod uwagę cały szum wokół leków biologicznych, ustalenie kluczowych faktów może wydawać się trudne. Co to za narkotyki? Co dokładnie robią? Który lek biologiczny może być dla Ciebie odpowiedni?
Rozważ następujące mapy drogowe prowadzące do sukcesu biologicznego.
Co to są leki biologiczne?
Biologie są wytwarzane z przeciwciał, które są hodowane w laboratorium. Naturalne właściwości leków biologicznych są w stanie powstrzymać niektóre problematyczne białka w organizmie przed wywoływaniem zapalenia.
Pomyśl o lekach biologicznych jak o małych, stworzonych przez człowieka „żołnierzach”. Kiedy są wstrzykiwane do organizmu, zwalczają stan zapalny, który powoduje tak duży dyskomfort u osób żyjących z UC.
Biologie potrafią celować w określone obszary ciała, czyniąc je jeszcze bardziej kuszącymi. Z kolei sterydy lub inne leki leczą cały organizm i mogą powodować niepożądane skutki uboczne.
Trzy rodzaje leków biologicznych obejmują:
- leki przeciwnowotworowe z czynnikiem martwicy (anty-TNF)
- antagoniści receptora integryny (IRA)
- inhibitory interleukiny (IL)
Leki przeciwnowotworowe (anty-TNF)
Środki anty-TNF wiążą się z białkiem zwanym czynnikiem martwicy nowotworu alfa (TNF-alfa) i blokują go. Białko to wywołuje stan zapalny jelit, narządów i tkanek osób z WZJG.
Blokowanie tego białka jest ważne dla remisji UC. Środki anty-TNF nie tylko pomogły ludziom w utrzymaniu remisji, ale niektóre mogą w rzeczywistości leczyć zapalenie jelit.
Czynniki anty-TNF dla UC obejmują:
- Adalimumab (Humira). Ten lek na receptę jest wstrzykiwany w brzuch lub udo osób z umiarkowanym lub ciężkim UC. Po tym, jak lekarz pokaże ci, jak używać tego leku, możesz go podawać w domu co 2 tygodnie. Lekarz sprawdzi u Ciebie po 8 tygodniach. Jeśli nie osiągnąłeś remisji, może być konieczne zatrzymanie tego leku.
- Golimumab (Simponi). Ten lek do wstrzykiwań jest zwykle zalecany osobom, które mają problemy z zaprzestaniem stosowania sterydów. Może być podawany w domu lub przez lekarza. Zwykle otrzymuje się dwa wstrzyknięcia pierwszego dnia i jedno wstrzyknięcie 2 tygodnie później. Po tym trzecim wstrzyknięciu będziesz otrzymywać dawki co 4 tygodnie.
- Infliximab (Remicade). Ten lek jest przeznaczony dla osób z umiarkowanym do ciężkiego WZJG, które nie uległo poprawie w przypadku innych leków lub osób, które nie mogą przyjmować innych leków. Występuje jako wlew, który dostaje się przez żyłę, a proces trwa 2 godziny. Otrzymasz trzy dawki w ciągu pierwszych 6 tygodni, a następnie jedną dawkę co 8 tygodni.
Antagoniści receptora integryny (IRA)
Leki te blokują białko na powierzchni kluczowych komórek powodujących stan zapalny. To powstrzymuje te komórki przed swobodnym przemieszczaniem się z krwi do tkanek ciała.
Vedolizumab (Entyvio) to IRA. Ten dożylny (IV) lek jest przeznaczony dla osób, które nie zareagowały na żadne inne leczenie UC i próbują nie przyjmować sterydów.
Proces infuzji trwa około 30 minut. Otrzymujesz trzy dawki w ciągu pierwszych 6 tygodni leczenia, a następnie jedną dawkę co 8 tygodni.
Inhibitory interleukiny (IL)
Ten rodzaj leku biologicznego atakuje białka biorące udział w procesie prowadzącym do zapalenia.
Ustekinumab (Stelara), najnowszy lek biologiczny na UC, został zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) w październiku 2019 r. Jego celem są w szczególności białka interleukina 12 i interleukina 23.
Jest zalecany dla dorosłych z umiarkowanym do ciężkiego WZJG, który nie poprawił się po innych metodach leczenia.
Za pierwszym razem otrzymujesz go jako wlew IV w gabinecie lekarskim lub klinice, co trwa co najmniej godzinę. Następnie wykonuje się zastrzyk co 8 tygodni.
Co powinieneś wiedzieć najpierw o skutkach ubocznych
W większości przypadków leki biologiczne są wprowadzane jako opcja w leczeniu UC po wyczerpaniu pierwszego cyklu leczenia.
Pamiętaj, że leki biologiczne mogą powodować skutki uboczne, takie jak:
- bóle głowy
- nudności
- gorączka
- ból gardła
Niektóre poważniejsze zagrożenia osłabiają funkcjonowanie układu odpornościowego, co może narazić Cię na infekcje. Możesz również być bardziej podatny na rozwój:
- chłoniak
- problemy z wątrobą
- pogorszenie chorób serca
- artretyzm
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane.
Na wynos
Jeśli jesteś zainteresowany wypróbowaniem leku biologicznego, omów wszystkie zalety i wady z lekarzem. Jeśli próbowałeś już innych leków bez żadnych korzyści, możesz być świetnym kandydatem na biologię.
