Przegląd
Choroba wieńcowa (CAD) występuje, gdy naczynia krwionośne nie mogą przenosić wystarczającej ilości krwi i tlenu do serca. Zwykle dzieje się tak, ponieważ naczynia są uszkodzone, chore lub zablokowane przez substancję tłuszczową zwaną płytką nazębną. Nagromadzenie płytki nazębnej powoduje stan zwany miażdżycą. Może to prowadzić do CAD.
Celem leczenia CAD jest opanowanie objawów i zatrzymanie lub spowolnienie postępu choroby. Pierwszą sugestią lekarza dotyczącą CAD może być zmiana stylu życia, taka jak poprawa diety i nawyków ćwiczeń. Jeśli same te zmiany nie wystarczą, lekarz może przepisać leki.
Leki mogą odgrywać ważną rolę w leczeniu powikłań CAD. Według Cleveland Clinic leki mogą być pierwszą linią leczenia, jeśli blokada tętnic jest mniejsza niż 70 procent i nie ogranicza poważnie przepływu krwi.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak leki mogą pomóc w leczeniu CAD i zapobieganiu związanym z tym problemom.
Leki stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej
Typowym objawem CAD jest dławica piersiowa lub ból w klatce piersiowej. Jeśli masz dusznicę bolesną, lekarz może przepisać krótko- lub długo działające leki zwane azotanami, aby złagodzić ten ból. Nitrogliceryna, rodzaj azotanu, rozszerza naczynia krwionośne i umożliwia sercu pompowanie krwi przy mniejszym wysiłku. Te działania pomagają złagodzić ból w klatce piersiowej.
Beta-blokery są również często przepisywane w leczeniu dusznicy bolesnej. Beta-blokery mogą spowalniać tętno i obniżać ciśnienie krwi. Działania te zmniejszają ilość tlenu potrzebną sercu do pracy, co może pomóc złagodzić dusznicę bolesną.
Leki zapobiegające zakrzepom
Odkładanie się płytki nazębnej w naczyniach krwionośnych jest częstą cechą CAD. To nagromadzenie może powodować tworzenie się skrzepów krwi. Te skrzepy mogą blokować naczynia i powodować zawał serca.
Skrzepy krwi powstają w wyniku nagromadzenia się płytek krwi, zwanych również trombocytami, które krążą we krwi. Te komórki krzepnięcia łączą się w skrzep, aby pomóc organizmowi zatrzymać krwawienie po urazie. Niektóre leki hamują aktywność płytek krwi, co utrudnia tworzenie się skrzepów krwi w tętnicach. Ten efekt zmniejsza ryzyko zawału serca.
Przykłady leków, które pomagają powstrzymać tworzenie się skrzepów krwi, obejmują:
- aspiryna
- klopidogrel (Plavix)
- eptifibatyd (integrilina)
- tyklopidyna (Ticlid)
Leki cholesterolowe
Wysoki poziom cholesterolu we krwi odgrywa kluczową rolę w powstawaniu miażdżycy. Jeśli masz wysoki poziom cholesterolu i nie możesz go obniżyć poprzez zdrową dietę i zwiększoną aktywność fizyczną, lekarz może przepisać codzienne leki.
Przykłady leków, które mogą pomóc obniżyć poziom cholesterolu, obejmują:
Środki wiążące kwasy żółciowe
Leki te pomagają organizmowi pozbyć się lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), czyli „złego” cholesterolu. Są również znane jako żywice wiążące kwasy żółciowe. Przykłady obejmują:
- kolestyramina (Questran)
- chlorowodorek kolesewelamu (Welchol)
- chlorowodorek kolestypolu (Colestid)
Fibraty
Fibraty obniżają poziom trójglicerydów i podnoszą poziom lipoprotein o dużej gęstości (HDL), czyli „dobrego” cholesterolu. Przykłady obejmują:
- klofibrat (Atromid-S)
- fenofibrat (Tricor)
- gemfibrozyl (Lopid)
Statyny
Statyny działają poprzez zmniejszenie ogólnej produkcji cholesterolu. Przykłady obejmują:
- atorwastatyna (Lipitor)
- fluwastatyna (Lescol)
- lowastatyna (Mevacor)
- prawastatyna (prawachol)
- rosuwastatyna (Crestor)
- symwastatyna (Zocor)
Niacyna
Niacyna zwiększa HDL i obniża LDL. Jest również znany jako witamina B-3. Nazwy marek obejmują Niaspan i Niacor.
Leki obniżające ciśnienie krwi
Kilka rodzajów leków może pomóc obniżyć ciśnienie krwi. Leki te mogą również pomóc Twojemu sercu lepiej funkcjonować w inny sposób. Zawierają:
Beta-blokery
Wysokie ciśnienie krwi może przyczyniać się do CAD, ponieważ może uszkodzić naczynia krwionośne. Beta-blokery pomagają spowolnić tętno i obniżyć ciśnienie krwi. Działania te zmniejszają również ryzyko zawału serca, powikłania CAD.
Przykłady beta-blokerów obejmują:
- atenolol (tenormina)
- karwedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- nadolol (Corgard)
- propranolol (inderyd)
- tymolol (Blocadren)
Blokery kanału wapniowego
Blokery kanału wapniowego pomagają zwiększyć ilość tlenu wysyłanego do serca. Rozluźniają naczynia serca, ułatwiając przepływ bogatej w tlen krwi. Blokery kanału wapniowego obniżają również ciśnienie krwi i rozluźniają inne naczynia krwionośne w organizmie. Efekty te mogą zmniejszyć ilość tlenu potrzebną sercu.
Przykłady blokerów kanału wapniowego obejmują:
- amlodypina (Norvasc)
- diltiazem (Cardizem)
- felodypina (Plendil)
- izradypina (DynaCirc)
- nikardypina (Cardene)
- nifedypina (Adalat, Procardia)
Inhibitory ACE i ARB
Angiotensyna II to hormon występujący w organizmie, który uszczelnia naczynia krwionośne. Zwężenie naczyń krwionośnych podnosi ciśnienie krwi i zwiększa ilość tlenu potrzebnego sercu.
Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) i blokery receptora angiotensyny II (ARB) zmniejszają działanie angiotensyny II. Działają, aby zapobiec wzrostowi ciśnienia krwi. Tego typu leki mogą zmniejszyć ryzyko udaru lub zawału serca.
Przykłady inhibitorów ACE obejmują:
- benazepril (Lotensin)
- kaptopril (Capoten)
- enalarpril (Vasotec)
- fozynopryl
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- moexipril
- peryndopryl
- chinapryl (Accupril)
- ramipryl (Altace)
- trandolapril (Mavik)
Przykłady ARB obejmują:
- irbesartan (Avapro)
- losartan (Cozaar)
- telmisartan (Micardis)
- walsartan (Diovan)
Porozmawiaj z lekarzem
Leki stosowane w leczeniu CAD mogą:
- obniżyć poziom cholesterolu
- obniżyć ciśnienie krwi
- zmniejszyć obciążenie serca
- zapobiegać zakrzepom krwi
- zwiększyć ilość tlenu wysyłanego do serca
Wszystkie te działania mogą pomóc zmniejszyć objawy CAD i zapobiec poważnym powikłaniom, takim jak zawał serca lub udar.
Twój lekarz może ci powiedzieć więcej o lekach, które mogą pomóc twojej CAD. Pytania, które możesz im zadać, obejmują:
- Jakie leki najlepiej pasują do moich objawów i historii choroby?
- Czy przyjmuję inne leki, które mogą wchodzić w interakcje z lekiem na CAD?
- Czy istnieją nielekowe sposoby na zmniejszenie objawów CAD?
P:
Co mogę zrobić, aby pomóc w leczeniu CAD oprócz zażywania narkotyków?
ZA:
Zmiany stylu życia, które mogą pomóc w zapobieganiu CAD, mogą również pomóc w zmniejszeniu skutków CAD. Dwie zmiany, które naprawdę mogą pomóc, to poprawa diety i zwiększenie ilości ćwiczeń. Na przykład spożywanie mniejszej ilości pokarmów bogatych w cholesterol, takich jak tłuste kawałki mięsa i pełne mleko, może pomóc obniżyć poziom cholesterolu we krwi. Ćwiczenia mogą pomóc na wiele sposobów, w tym obniżyć poziom cholesterolu i ciśnienie krwi. Aby dowiedzieć się więcej, przeczytaj o zapobieganiu CAD.
Healthline Medical TeamAnswers reprezentuje opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
