SM vs. fibromialgia
Stwardnienie rozsiane (SM) i fibromialgia to bardzo różne schorzenia. Jednak czasami mają podobne objawy i oznaki.
Oba stany wymagają różnych testów medycznych w celu postawienia diagnozy. Przed rozpoczęciem jakichkolwiek testów możesz rozpoznać objawy i zdecydować, czy są one oznakami któregoś z tych stanów. Twój lekarz też może pomóc.
Co to jest fibromialgia?
Fibromialgia charakteryzuje się bólem mięśniowo-szkieletowym, który dotyka całego ciała. Oprócz bólu przewlekłego fibromialgia powoduje zwiększoną senność i zmęczenie, a także problemy z nastrojem i pamięcią.
Badacze medyczni i lekarze nie do końca rozumieją, co powoduje fibromialgię. Uważa się jednak, że stan ten wzmacnia naturalne odczucia bólu. Innymi słowy, ludzie z fibromialgią wydają się odczuwać normalny ból w nadmiernie bolesny sposób.
Co to jest stwardnienie rozsiane?
Stwardnienie rozsiane (SM) to stan neurologiczny, który niszczy ochronną powłokę (mielinę) otaczającą nerwy. SM powoduje, że organizm myli zdrową mielinę otaczającą nerwy jako obcą.
SM niszczy mielinę i ostatecznie powoduje, że nerwy nie są już w stanie funkcjonować tak, jak powinny. Z biegiem czasu SM może całkowicie zniszczyć mielinę. Może wtedy zacząć atakować i niszczyć same nerwy.
Jakie są objawy?
Jeden objaw, bardziej niż jakikolwiek inny, może pomóc w podjęciu decyzji, czy występują objawy SM czy fibromialgii.
Objawy fibromialgii
Ból związany z fibromialgią jest przewlekły i powszechny. Jest opisywany jako tępy, obolały ból. Aby zostać zaklasyfikowanym jako fibromialgia, osoba musi odczuwać przewlekły ból przez co najmniej trzy miesiące. Ból musi również występować po obu stronach ciała, powyżej i poniżej talii.
Inne objawy fibromialgii obejmują:
- Problemy z pamięcią. „Fibro fog” to termin stosowany w odniesieniu do zamieszania, trudności w skupieniu się i koncentracji oraz zmian w pamięci, których często doświadczają osoby z fibromialgią.
- Zmiany nastroju. Depresja nie jest rzadkością u osób z fibromialgią. Ponadto osoby z fibromialgią czasami doświadczają wahań nastroju.
- Chroniczne zmęczenie. Fibromialgia powoduje duże zmęczenie. Osoby z fibromialgią mają skłonność do długich okresów snu i odpoczynku. Jednak wiele osób z fibromialgią ma również zaburzenia snu, takie jak bezdech senny i zespół niespokojnych nóg.
Objawy SM
SM niszczy ochronną powłokę wokół nerwów, a ostatecznie same nerwy. Po uszkodzeniu nerwy mogą nie być w stanie odczuwać lub doświadczać wrażeń tak samo jak zdrowe nerwy.
Objawy związane ze stwardnieniem rozsianym różnią się w zależności od stopnia uszkodzenia nerwów i które nerwy są dotknięte. Często zdarza się, że osoby ze stwardnieniem rozsianym mają znaczny przewlekły ból, ostatecznie doświadczając drętwienia i osłabienia w dotkniętych obszarach. Może również wystąpić mrowienie i łagodny ból.
Inne objawy SM obejmują:
- Trudności w chodzeniu. Możesz rozwinąć niestabilny chód i mieć problemy z chodzeniem. Koordynacja i równowaga również są zagrożone.
- Bełkotliwa wymowa. W miarę zużywania się mieliny komunikacja z mózgiem może spowolnić. Może to sprawić, że mowa będzie trudniejsza i możesz mieć trudniej mówić wyraźnie.
- Problemy ze wzrokiem. Mogą wystąpić zaburzenia widzenia, takie jak podwójne widzenie i całkowita lub całkowita utrata wzroku. Ból oka też jest powszechny.
Diagnozowanie fibromialgii i SM
Rozpoznanie któregokolwiek ze stanów może być trudne dla lekarzy. W wielu przypadkach lekarz dojdzie do jednego lub drugiego stanu, gdy wykluczy inne możliwe przyczyny twoich objawów.
Diagnozowanie fibromialgii
Fibromialgia jest diagnozowana, jeśli lekarz nie może znaleźć innego wyjaśnienia bólu całego ciała. Ból musi również występować przez co najmniej trzy miesiące.
Nie ma konkretnego testu, którego można by użyć do zdiagnozowania fibromialgii. Zamiast tego lekarz postawi diagnozę na podstawie grupy objawów, z których jednym jest rozległy ból. Lekarze często wykorzystują również „tkliwe punkty” do rozpoznania fibromialgii. Oznacza to, że osoby z fibromialgią odczuwają dodatkowy ból, gdy lekarz mocno uciska te wrażliwe punkty na ciele.
Diagnozowanie SM
SM nie rozpoznaje się za pomocą jednego testu lub procedury. Jeśli wykluczone są inne warunki, MRI może wykryć zmiany w mózgu i rdzeniu kręgowym. Dodatkowo lekarz może przeprowadzić nakłucie lędźwiowe. Podczas tej procedury lekarz usunie małą próbkę płynu rdzeniowego i przetestuje ją pod kątem przeciwciał, które są związane z SM.
Różnice w leczeniu
Po postawieniu diagnozy fibromialgii lub stwardnienia rozsianego, lekarz zasugeruje różne metody leczenia, aby pomóc w leczeniu objawów i poprawie jakości życia. Tak jak te dwa warunki są różne, opcje leczenia dla tych dwóch schorzeń są różne.
Leczenie fibromialgii
Istnieje wiele różnych rodzajów leczenia fibromialgii, w tym leki dostępne bez recepty (OTC), leki na receptę i alternatywne metody leczenia.
Rozwiązania OTC obejmują:
- acetaminofen (Tylenol)
- ibuprofen (Advil)
- sól sodowa naproksenu (Aleve)
Leki na receptę obejmują:
- leki przeciwdepresyjne, takie jak duloksetyna (Cymbalta)
- leki przeciwdrgawkowe, takie jak pregabalina (Lyrica)
Alternatywne metody leczenia obejmują:
- akupunktura
- terapia masażem
- joga
- tai chi
Zmiany stylu życia obejmują:
- wystarczającej ilości snu
- regularne ćwiczenia
- ograniczenie spożycia kofeiny
- zmniejszenie stresu
- dostosowanie diety
Leczenie SM
Podobnie jak w przypadku fibromialgii, istnieje wiele różnych metod leczenia dostępnych dla osób ze stwardnieniem rozsianym, które mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami i poprawić jakość życia. Należą do nich leki na receptę i leki OTC, alternatywne środki zaradcze i zmiany stylu życia.
Leki OTC, które są stosowane w łagodzeniu bólu mięśniowo-szkieletowego, obejmują:
- aspiryna
- acetaminofen (Tylenol)
- ibuprofen (Advil, Motrin)
Leki na receptę i interwencje obejmują:
- leki do wstrzykiwań, takie jak Avonex lub Extavia
- leki doustne, takie jak Aubagio i Tecfidera
- podawane leki, takie jak Lemtrada
- duże dawki Solu-Medrol (steroid) w leczeniu nawrotów
- fizjoterapia do rehabilitacji
- patologia mowy i języka
Alternatywne metody leczenia obejmują:
- akupunktura
- radzenia sobie ze stresem
- terapia poznawczo-behawioralna
Zmiany stylu życia obejmują:
- utrzymanie dobrze zbilansowanej diety, która zawiera kwasy tłuszczowe omega-3 i jest bogata w błonnik i uboga w tłuszcze nasycone
- regularne ćwiczenia, w tym rozciąganie
Bez względu na to, jaką metodę leczenia obecnie stosujesz, przed rozpoczęciem ich leczenia omów z lekarzem wszelkie nowe zmiany w leczeniu, nawet jeśli są one uważane za „naturalne” lub „bezpieczne”. Mogą one kolidować z aktualnie przyjmowanymi terapiami lub lekami.
Perspektywy dla każdego warunku
Zarówno SM, jak i fibromialgia są obecnie stanami przewlekłymi, nieuleczalnymi. Chociaż terapie mogą złagodzić objawy i poprawić ogólną jakość życia, nie ma dostępnych lekarstw na żadną z tych chorób i obie mają tendencję do postępu w czasie.
Fibromialgia
Fibromialgia nie jest śmiertelna. Chociaż nie ma całkowitego wyleczenia fibromialgii, ostatnio nastąpił rozwój w sposobie jej leczenia. Ponieważ leki są ograniczone, styl życia i alternatywne środki zaradcze są ważną częścią leczenia.
Ogólnie rzecz biorąc, osoby z fibromialgią, które dostosowują się do niezbędnych zmian stylu życia za pomocą leków, mogą doświadczyć znacznej poprawy objawów.
SM
Większość osób z SM będzie miała taką samą lub prawie taką samą długość życia, jak przeciętna osoba bez SM. Jednak nie obejmuje to rzadkich przypadków ciężkiego SM. U wielu osób ze stwardnieniem rozsianym może rozwinąć się rak lub choroba serca, co zmniejsza oczekiwaną długość życia.
Objawy u osób ze stwardnieniem rozsianym mogą być nieprzewidywalne, chociaż u większości z nich w miarę upływu czasu choroba będzie się rozwijać. Osoby ze stwardnieniem rozsianym, które doświadczają więcej czasu między napadami objawów a nawrotami, zwykle radzą sobie lepiej i doświadczają mniej poważnych objawów.
Na wynos
Chociaż czasami mają podobne objawy, SM i fibromialgia to dwa bardzo różne stany. Zrozumienie różnic może pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi we wcześniejszym rozpoczęciu badań pod kątem odpowiedniego stanu.
Jeśli masz niewyjaśnione objawy, które przypominają jeden lub oba z tych schorzeń, umów się na wizytę u lekarza. Mogą rozpocząć badanie objawów, aby zdiagnozować przyczynę i zapewnić potrzebne leczenie.
Oba te warunki mogą zmienić życie. Podobnie jak w przypadku wielu innych schorzeń, jak najszybsze rozpoczęcie leczenia może pomóc zwiększyć komfort i jakość życia. Może również potencjalnie spowolnić wystąpienie lub postęp objawów.
