Przyczyny zapalenia kaletki w kostce
Zapalenie kaletki stawu skokowego występuje, gdy stan zapalny kaletki maziowej. Może się to zdarzyć pod wpływem stresu związanego z ruchem lub urazem uderzeniowym, a nawet naciskiem na niektóre miejsca przez źle dopasowane buty.
Oto kilka rzeczy, które mogą powodować stan zapalny kaletek:
- przeciążenie lub nadwyrężenie kostki spowodowane powtarzalną aktywnością fizyczną, w tym chodzeniem, skakaniem lub bieganiem
- bieganie pod górę bez odpowiedniego rozciągania lub treningu
- źle dopasowane buty
- poprzednia kontuzja
- zapalenie stawu skokowego
- dna
- zakażenie lub septyczne zapalenie kaletki
- reumatoidalne zapalenie stawów
- powiększenie kości piętowej, znane jako deformacja Haglunda
- bezpośrednie trafienie w obszar
Inne kaletki
Czasami nacisk na kostkę może spowodować powstanie nowej kaletki pod skórą otaczającą inne części stawu skokowego. Te kaletki mogą również ulec zapaleniu, powodując zapalenie kaletki stawu skokowego.
Nazwy i typowe lokalizacje tych dodatkowych kaletek to:
- Podskórna kaletka piętowa. Tworzy się z tyłu pięty, poniżej kaletki piętowej. Zapalenie tej kaletki występuje głównie u młodych kobiet noszących wysokie obcasy. Nazywa się to również zapaleniem kaletki tylnej ścięgna Achillesa.
- Kaletka podskórna kostki przyśrodkowej. Ta kaletka tworzy się na wypukłości wewnętrznej strony kostki, gdzie kończy się goleń (piszczel).
Objawy zapalenia kaletki stawu skokowego
Objawy mogą się rozwijać powoli. Prawdopodobnie poczujesz ból wokół pięty. Oto kilka innych rzeczy, na które należy zwrócić uwagę:
- obrzęk tkanki miękkiej w górnej części kości piętowej
- ból przy ucisku z tyłu pięty lub przy zginaniu stopy
- ból podczas stania na palcach lub odchylania się do tyłu na piętach
- utykanie podczas chodzenia, aby uniknąć bólu związanego z obciążeniem kostki
- zaczerwienienie (z zapaleniem kaletki tylnej ścięgna Achillesa)
- gorączka lub dreszcze, które mogą być objawami infekcji
Jak rozpoznaje się zapalenie kaletki stawu skokowego?
Zapalenie kaletki stawu skokowego rozpoznaje się na podstawie badania fizykalnego. Twój lekarz będzie szukał widocznego stanu zapalnego i wyczuwa wrażliwość kostki na ruch.
W celu wykluczenia złamania lub zwichnięcia stawu skokowego można zastosować zdjęcie rentgenowskie. Miękkie tkanki kaletki nie są widoczne na zdjęciu rentgenowskim.
Twój lekarz może zlecić badanie MRI, aby sprawdzić, czy kaletka jest opuchnięta.
Jeśli lekarz podejrzewa infekcję, może być konieczne użycie strzykawki do zebrania płynu z kaletki. Odbywa się to za pomocą środka znieczulającego i może być kierowane przez tomografię komputerową, zdjęcie rentgenowskie lub obrazowanie ultrasonograficzne.
Zapalenie kaletki stawu skokowego i tendinopatia Achillesa mają nakładające się objawy i możliwe jest wystąpienie obu jednocześnie. Ważne jest, aby udać się do lekarza w celu zidentyfikowania źródła objawów.
Leczenie zapalenia kaletki stawu skokowego
Leczenie rozpoczyna się od środków zachowawczych:
- Lód i odpocznij kostkę przez pierwsze kilka dni po wystąpieniu objawów, aby zmniejszyć stan zapalny.
- Weź NLPZ, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn) lub leki przeciwbólowe na receptę.
- Noś pojemne, wygodne buty.
- Rozważ użycie wkładek do butów, aby zapobiec tarciu w punktach zapalnych.
Przeczytaj o robieniu i stosowaniu zimnego kompresu.
Twój lekarz może przepisać fizjoterapię, aby zmniejszyć ból we wczesnych stadiach leczenia, a później, aby wspomóc powrót do zdrowia.
Jeśli kostka nie zareaguje na te środki, lekarz może zalecić wstrzyknięcie do kaletki kortykosteroidu, aby złagodzić stan zapalny. Ta procedura najprawdopodobniej zostanie wykonana przy użyciu znieczulenia miejscowego.
Niektórzy lekarze odnotowali sukces w poprawianiu dokładności wstrzyknięć kortykosteroidów za pomocą obrazowania ultrasonograficznego do kierowania położeniem igły.
Jeśli badania wykażą obecność infekcji (septyczne zapalenie kaletki), lekarz przepisze odpowiednie antybiotyki.
Zapobieganie zapaleniu kaletki stawu skokowego
Oto najważniejsze rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec zapaleniu kaletki stawu skokowego:
- Zawsze rozciągaj się i rozgrzewaj przed ćwiczeniami, uprawianiem jakiejkolwiek formy sportu lub aktywnością forsowną.
- Noś odpowiednie obuwie, które zapewnia wsparcie i nie jest zbyt ciasne ani zbyt luźne.
- Podczas ćwiczeń unikaj gwałtownych, gwałtownych ruchów i nagłego wzrostu ciężaru.
Te środki ostrożności są ważne, jeśli zwiększasz poziom aktywności i czas spędzany na nogach. Są szczególnie ważne, jeśli uprawiasz sport, który ma duży wpływ na stopy, taki jak koszykówka, piłka nożna, tenis i bieganie. Dotyczą również treningu siłowego nóg.
Na wynos
Jeśli rozwiniesz zapalenie kaletki stawu skokowego, zajmij się tym. Nie ignoruj bólu - szanuj go. Mówi ci, że coś jest nie tak. Wczesne potraktowanie go sprawi, że z powrotem staniesz na nogi i wrócisz do ulubionego zajęcia znacznie szybciej niż jego ignorowanie. Leczenie zachowawcze, takie jak odpoczynek i leki przeciwzapalne, jest znacznie bardziej prawdopodobne, jeśli zaczniesz działać natychmiast.
