Co to jest skurczony woreczek żółciowy?
Twój pęcherzyk żółciowy to mały, owalny narząd znajdujący się za wątrobą. Działa jako magazyn żółci. Żółć to płyn wytwarzany przez wątrobę, który pomaga w trawieniu i usuwaniu odpadów z organizmu.
Kiedy pokarm opuszcza żołądek i trafia do jelita cienkiego, woreczek żółciowy uwalnia żółć, która pomaga w rozkładaniu tłuszczu i składników odżywczych. Wykorzystuje również substancję zwaną bilirubiną do wypłukiwania cholesterolu i starych czerwonych krwinek.
Skurczony woreczek żółciowy oznacza, że twój woreczek żółciowy zmniejszył się i może nie być widoczny w badaniu obrazowym. Może to uniemożliwić prawidłowe funkcjonowanie pęcherzyka żółciowego.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o objawach skurczu pęcherzyka żółciowego i przyczynach jego wystąpienia.
Jakie są objawy skurczu pęcherzyka żółciowego?
Skurczony pęcherzyk żółciowy nie zawsze powoduje objawy.
Ale w niektórych przypadkach możesz zauważyć:
- ostry ból w prawej górnej części brzucha lub tuż pod klatką piersiową
- ból w górnej środkowej części pleców lub prawym ramieniu
- utrata apetytu
- nudności i wymioty
- biegunka
- żółtaczka
Objawy skurczu pęcherzyka żółciowego zależą od przyczyny.
Co powoduje ten stan?
Twój woreczek żółciowy naturalnie się kurczy, gdy uwalnia żółć, aby pomóc w trawieniu. Jest to część normalnego procesu trawienia i zwykle nie powoduje żadnych objawów.
W innych przypadkach skurczony woreczek żółciowy jest spowodowany:
- Kamienie żółciowe. Są to utwardzone zbiory substancji, takich jak cholesterol lub bilirubina. Kamienie żółciowe mogą blokować drogi żółciowe i zapobiegać uwalnianiu żółci przez woreczek żółciowy.
- Zapalenie. Przewlekłe zapalenie może powodować bliznowacenie tkanki pęcherzyka żółciowego. Może to utrudnić woreczkowi żółciowemu przechowywanie i uwalnianie żółci, co może wpływać na trawienie niektórych składników odżywczych.
- Cystic kaczka niedrożność. Kanał torbielowaty to droga, którą żółć przemieszcza się między wątrobą, woreczkiem żółciowym i drogami żółciowymi, które łączą pęcherzyk żółciowy z jelitem cienkim. Jeśli kamienie żółciowe lub inne substancje blokują przewód torbielowaty między wątrobą a woreczkiem żółciowym, żółć nie może zostać dostarczona do woreczka żółciowego, co powoduje jego kurczenie się.
- Utwardzony woreczek żółciowy. Znany również jako porcelanowy woreczek żółciowy, stan ten może być wynikiem zbyt wielu kamieni żółciowych, ale eksperci nie są pewni dokładnej przyczyny. Ten stan wiąże się z wyższym ryzykiem raka pęcherzyka żółciowego.
Jak diagnozuje się skurczony pęcherzyk żółciowy?
Jeśli masz objawy problemu z woreczkiem żółciowym, lekarz zacznie od zadania kilku pytań dotyczących:
- objawy, które zauważyłeś
- kiedy zaczęły się objawy
- jak często zauważasz objawy
- czy objawy są stałe, czy pojawiają się i znikają
- cokolwiek, na przykład określone potrawy lub czynności, które powodują ustąpienie lub nasilenie objawów
Na podstawie tych szczegółów lekarz może zastosować kilka metod, aby zdiagnozować skurczony woreczek żółciowy i jego przyczynę.
USG lub tomografia komputerowa
USG daje obraz pęcherzyka żółciowego i pobliskich struktur. Być może będziesz musiał unikać jedzenia przed USG, aby upewnić się, że skurcze nie są spowodowane normalnym trawieniem. Skurczony pęcherzyk żółciowy będzie bardzo trudny lub niemożliwy do zobaczenia na obrazach ultrasonograficznych.
Obrazowanie ultrasonograficzne może również podkreślić stan zapalny lub kamienie żółciowe, które mogą powodować objawy.
Twój lekarz może również użyć skanów CT, aby uzyskać przekrój poprzeczny pęcherzyka żółciowego, zwłaszcza jeśli nie widzą go na obrazie ultrasonograficznym.
Badanie krwi
Pełna morfologia krwi może pomóc lekarzowi zdiagnozować podstawowe schorzenia, które mogą wpływać na funkcje pęcherzyka żółciowego. Może to obejmować żółtaczkę, zapalenie trzustki i powikłania spowodowane kamieniami żółciowymi lub niedrożnością dróg żółciowych.
Test HIDA
Twój lekarz może chcieć wstrzyknąć ci substancję, która ułatwia zobaczenie pęcherzyka żółciowego w badaniu obrazowym. Powszechną metodą jest badanie wątrobowo-żółciowego kwasu iminodioctowego (HIDA). Obejmuje to wstrzyknięcie radioaktywnego znacznika w ramię. Ten znacznik można śledzić, gdy trafia do wątroby i do pęcherzyka żółciowego wraz z żółcią. Twój lekarz może zobaczyć nieprawidłową czynność pęcherzyka żółciowego, gdy znacznik przemieszcza się przez układ żółciowy.
Jak leczy się skurczony woreczek żółciowy?
Skurczony woreczek żółciowy nie zawsze wymaga leczenia, zwłaszcza jeśli nie powoduje żadnych objawów.
Ale jeśli masz skurczony woreczek żółciowy z powodu choroby podstawowej, lekarz może zalecić:
- Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna (ERCP). Chirurg używa endoskopu wyposażonego w narzędzia do usuwania kamieni żółciowych blokujących drogi żółciowe. ERCP jest zwykle wykonywany, jeśli istnieje tylko kilka kamieni żółciowych, które należy usunąć.
- Rozpuszczanie doustne. Twój lekarz przepisze doustny lek, który pomaga rozpuszczać kamienie żółciowe podczas przechodzenia przez woreczek żółciowy. Dzieje się tak, jeśli kamienie żółciowe są spowodowane przez substancje cholesterolowe.
- Cholecystektomia. Odnosi się to do operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego. Można to zrobić przez otwór tuż nad woreczkiem żółciowym. Można to również wykonać laparoskopowo za pomocą szeregu małych otworów, w których można umieścić narzędzia i światła do usuwania woreczka żółciowego bez konieczności wykonywania dużego nacięcia.
- Litotrypsja falą uderzeniową. Twój lekarz użyje fal uderzeniowych do rozbicia kamieni żółciowych, aby były wystarczająco małe, aby wydostać się z woreczka żółciowego. Zwykle dzieje się tak, jeśli kamienie żółciowe są małe.
Jaka jest perspektywa?
Skurczony woreczek żółciowy nie zawsze jest czymś, czym należy się martwić. Jeśli nie odczuwasz bólu ani dyskomfortu, prawdopodobnie jest to tylko część Twojego zwykłego procesu trawienia. Ale jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy, w tym ból lub nudności, skontaktuj się z lekarzem, aby ustalić przyczynę. Większość podstawowych przyczyn dobrze reaguje na różne nieoperacyjne metody leczenia.
