Co to jest odwodnienie hipertoniczne?
Odwodnienie hipertoniczne występuje, gdy w organizmie występuje brak równowagi wody i soli.
Utrata zbyt dużej ilości wody przy jednoczesnym utrzymywaniu zbyt dużej ilości soli w płynie poza komórkami powoduje hipertoniczne odwodnienie. Oto niektóre przyczyny:
- nie pije wystarczającej ilości wody
- nadmierne pocenie się
- leki powodujące częste oddawanie moczu
- picie wody morskiej
Odwodnienie hipertoniczne różni się od odwodnienia hipotonicznego, które jest spowodowane zbyt małą ilością soli w organizmie. Odwodnienie izotoniczne występuje, gdy tracisz równe ilości wody i soli.
Objawy odwodnienia hipertonicznego
Kiedy odwodnienie nie jest ciężkie, możesz nie zauważyć żadnych objawów. Jednak im gorzej, tym więcej objawów pojawi się.
Objawy odwodnienia hipertonicznego obejmują:
- pragnienie, czasami silne
- bardzo suchość w ustach
- zmęczenie
- niepokój
- nadreaktywne odruchy
- ciastowata konsystencja skóry
- ciągłe skurcze mięśni
- drgawki
- wysoka temperatura ciała
Podczas gdy powyższe dotyczą odwodnienia hipertonicznego, wiele z tych samych objawów występuje w przypadku standardowego odwodnienia. Istnieją trzy poziomy odwodnienia, z których każdy może mieć własne objawy. Kiedy masz odwodnienie hipertoniczne, możesz mieć również niektóre lub wszystkie z poniższych objawów:
- Łagodne odwodnienie może powodować bóle głowy, utratę wagi, zmęczenie, pragnienie, suchość skóry, zapadnięte oczy i skoncentrowany mocz.
- Odwodnienie od umiarkowanego do ciężkiego może powodować zmęczenie, dezorientację, skurcze mięśni, słabą czynność nerek, niewielką lub zerową produkcję moczu i szybkie tętno.
- Poważne odwodnienie może prowadzić do wstrząsu, słabego tętna, zasinienia skóry, bardzo niskiego ciśnienia krwi, braku produkcji moczu, aw skrajnych przypadkach do śmierci.
Niemowlęta z odwodnieniem umiarkowanym do ciężkiego lub odwodnieniem hipertonicznym mogą mieć:
- płacz bez łez
- mniej mokrych pieluch
- zmęczenie
- tonięcie w miękkiej części czaszki
- drgawki
Przyczyny odwodnienia hipertonicznego
Odwodnienie hipertoniczne występuje najczęściej u niemowląt, osób starszych i osób nieprzytomnych. Najczęstszymi przyczynami są biegunka, wysoka gorączka i wymioty. Może to prowadzić do odwodnienia i braku równowagi między solą a płynem.
Noworodki mogą również zapadać na tę chorobę, gdy po raz pierwszy uczą się karmić piersią lub jeśli rodzą się wcześnie i mają niedowagę. Ponadto niemowlęta mogą dostać choroby jelit spowodowane biegunką i wymiotami bez możliwości picia wody.
Czasami odwodnienie hipertoniczne jest spowodowane przez moczówkę prostą lub cukrzycę.
Diagnozowanie odwodnienia hipertonicznego
Jeśli twój lekarz podejrzewa, że możesz mieć odwodnienie hipertoniczne, zauważy twoje oznaki i objawy. Mogą potwierdzić stan, mierząc stężenie sodu w surowicy. Mogą również szukać:
- wzrost azotu mocznikowego we krwi
- niewielki wzrost stężenia glukozy w surowicy
- niższy poziom wapnia w surowicy, jeśli stężenie potasu w surowicy jest niskie
Leczenie odwodnienia hipertonicznego
Podczas gdy ogólne odwodnienie można często leczyć w domu, odwodnienie hipertoniczne zwykle wymaga leczenia przez lekarza.
Najprostszym sposobem leczenia hipertonicznego odwodnienia jest doustna terapia nawadniająca. Ten płynny zamiennik zawiera trochę cukru i soli. Mimo że zbyt duża ilość soli powoduje hipertoniczne odwodnienie, sól jest potrzebna razem z wodą lub istnieje ryzyko obrzęku mózgu.
Jeśli nie tolerujesz terapii doustnej, lekarz może zalecić dożylnie 0,9% roztwór soli. Zabieg ten ma na celu powolne obniżenie poziomu sodu w surowicy.
Jeśli odwodnienie hipertoniczne trwa krócej niż jeden dzień, możesz być w stanie zakończyć leczenie w ciągu 24 godzin. W przypadku schorzeń, które trwają dłużej niż jeden dzień, najlepsze może być leczenie trwające od dwóch do trzech dni.
Podczas leczenia lekarz może monitorować wagę, ilość moczu i elektrolitów w surowicy, aby upewnić się, że przyjmujesz płyny we właściwym tempie. Gdy oddawanie moczu wróci do normy, możesz otrzymać potas w roztworze nawadniającym, aby uzupełnić utracony mocz lub utrzymać poziom płynów.
Wygląd zewnętrzny
Odwodnienie hipertoniczne można leczyć. Gdy stan zostanie odwrócony, znajomość oznak odwodnienia może pomóc zapobiec jego ponownemu wystąpieniu. Jeśli mimo starań o nawodnienie uważasz, że masz chroniczne odwodnienie, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Będą w stanie zdiagnozować wszelkie podstawowe warunki.
Szczególnie ważne jest, aby małe dzieci i osoby starsze piły wystarczającą ilość płynów, nawet jeśli nie czują pragnienia. Wczesne wychwycenie odwodnienia na ogół skutkuje całkowitym wyzdrowieniem.