Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (UC) powoduje stan zapalny i owrzodzenia wyściółki jelita grubego (okrężnicy). Z biegiem czasu choroba może trwale uszkodzić okrężnicę i prowadzić do powikłań, takich jak silne krwawienie lub dziura w okrężnicy.
Leczenie farmakologiczne może zapobiec nadmiernej reakcji układu odpornościowego i obniżyć stan zapalny w okrężnicy. Leczenie pomaga również złagodzić objawy, takie jak biegunka i krwawienie, oraz zapobiega poważnym powikłaniom choroby.
Porozmawiaj z lekarzem o wszystkich opcjach leczenia. Ważne jest, aby trzymać się leków przepisanych przez lekarza. Tylko przyjmując leki, możesz kontrolować objawy i utrzymywać remisję przez długi czas.
Oto 12 rzeczy, które powinieneś wiedzieć o leczeniu UC.
1. Twoja choroba określi, jakie leczenie otrzymasz
Leczenie UC obejmuje następujące leki:
- Leki na bazie kwasu 5-aminosalicylowego (5-ASA), takie jak mesalamina
- leki steroidowe, takie jak prednizon, prednizolon i budezonid
- leki immunosupresyjne, takie jak 6-merkaptopuryna (6-MP) i azatiopryna
- leki biologiczne, takie jak infliksymab (Remicade) i adalimumab (Humira)
- przeciwciało monoklonalne, takie jak wedolizumab (Entyvio)
Twój lekarz pomoże Ci wybrać leczenie na podstawie trzech czynników:
- etap twojego UC (czy jest aktywny, czy w remisji)
- na jaką część jelita wpływa choroba
- jak ciężki jest twój stan
Łagodne UC jest leczone inaczej niż ciężkie postacie choroby.
2. Leczenie ma dwa cele
UC nie jest uleczalny. Jego objawy pojawiają się i znikają. Będziesz mieć okresy objawów zwane zaostrzeniami. Następują okresy bez objawów, które trwają miesiące lub lata, zwane remisjami.
Leczenie UC ma na celu dwie rzeczy:
- doprowadzi cię do remisji
- utrzymać remisję i zapobiec nawrotom objawów
3. Miejscowe leczenie może być wystarczające w przypadku łagodnego UC
Jeśli masz łagodną biegunkę, ból odbytu lub krwawienie, lekarz może przepisać miejscowe 5-ASA lub kortykosteroidy. Wciera się te zabiegi w odbytnicę, aby zmniejszyć stan zapalny w okolicy.
4. Większość ludzi z łagodnym UC przejdzie do remisji
Do 90 procent osób z łagodnym WZJG dojdzie do remisji po stosowaniu miejscowych lub doustnych leków, takich jak 5-ASA. Aż 70 procent pozostanie w remisji.
5. Leki na UC mogą powodować skutki uboczne
Wadą leczenia jest to, że może powodować skutki uboczne. Skutki uboczne zależą od leku, który bierzesz.
Typowe skutki uboczne leków 5-ASA obejmują:
- bóle głowy
- nudności
- skurcze
- gaz
- wodnista biegunka
- gorączka
- wysypka
Typowe skutki uboczne leków steroidowych obejmują:
- zwiększony apetyt
- przybranie na wadze
- trądzik
- gromadzenie się płynu
- wahania nastroju
- problemy ze snem
Leki biologiczne mogą utrudniać organizmowi zwalczanie infekcji.
Twój lekarz powinien uważnie obserwować Cię podczas przyjmowania tych leków. Jeśli efekty uboczne są poważne lub nie do zniesienia, może zajść potrzeba zmiany leku na inny.
6. Możesz potrzebować więcej niż jednego leczenia, aby utrzymać remisję
Każdy reaguje inaczej na leczenie UC. Niektórzy ludzie będą potrzebować więcej niż jednego leku, aby kontrolować objawy. Na przykład lekarz może przepisać lek biologiczny i immunosupresyjny.
Dodanie innego leku może zwiększyć skuteczność leczenia. Ale przyjmowanie więcej niż jednego leku może również zwiększyć liczbę występujących skutków ubocznych. Wybierając odpowiedni lek, lekarz zrównoważy potrzebę kontroli objawów z możliwym ryzykiem leczenia.
7. Leczenie wzjg jest długotrwałe
Dojście do remisji nie oznacza zakończenia leczenia. Będziesz musiał przyjmować leki przez długi czas, aby zachować kontrolę nad chorobą i zapobiec nawrotom. Możesz być w stanie przyjąć niższą dawkę leku, gdy choroba ustąpi.
8. Dobre bakterie mogą pomóc Ci poczuć się lepiej
UC zostało powiązane ze szkodliwymi bakteriami w jelitach. Probiotyki to pożyteczne bakterie, które pomagają pozbyć się złych zarazków. Dodanie tych suplementów do leczenia może pomóc w utrzymaniu remisji.
Antybiotyki to kolejny sposób leczenia UC. Pomagają zabić szkodliwe bakterie w jelitach.
9. Nie musisz radykalnie zmieniać swojej diety
Nie ma dowodów na to, że przestrzeganie ścisłej diety może doprowadzić do remisji lub utrzymać cię w tym stanie. Wycinanie niektórych pokarmów może pozbawić Cię składników odżywczych potrzebnych do zachowania zdrowia.
Możesz unikać pewnych pokarmów - takich jak produkty mleczne - jeśli wydają się nasilać objawy. Ale porozmawiaj ze swoim lekarzem lub dietetykiem przed wprowadzeniem jakichkolwiek radykalnych zmian w diecie.
10. Operacja jest możliwa
Od jednej trzeciej do jednej czwartej osób z UC nie odczuje żadnej ulgi przy stosowaniu samych leków. Można rozważyć operację usunięcia okrężnicy. Operacja jest również konieczna, jeśli w okrężnicy pojawi się dziura.
11. W przypadku poważnych objawów może być konieczna wizyta w szpitalu
Jeśli masz ciężką biegunkę lub krwawienie, a choroba nie reaguje na leczenie, być może będziesz musiał pozostać w szpitalu przez krótki okres. Lekarze i inny personel medyczny podadzą Ci płyny, aby zapobiec odwodnieniu. Otrzymasz także leki łagodzące objawy.
12. Możesz dobrze żyć z UC
Gdy znajdziesz lek, który działa na Ciebie, będziesz miał mniej zaostrzeń i więcej remisji. Dzięki lepszym metodom leczenia większość osób z WZJJ może kontrolować chorobę i prowadzić normalne, aktywne życie.
