Przegląd
Niewyjaśniona utrata masy ciała lub utrata masy ciała bez próby może być powodem do niepokoju. Może wskazywać na podstawowy stan.
Dobrą zasadą jest wizyta u lekarza, jeśli straciłeś znaczną ilość - ponad 5 procent swojej wagi - w ciągu 6 do 12 miesięcy. Ponadto zwróć uwagę na wszelkie inne objawy, aby porozmawiać z lekarzem.
Pamiętaj, że nie każda utrata wagi jest poważna. Może się to zdarzyć po zmieniającym życie lub stresującym wydarzeniu. Jednak niezamierzona utrata masy ciała może być oznaką jednego z tych schorzeń.
1. Utrata mięśni
Utrata mięśni lub zanik mięśni może prowadzić do nieoczekiwanej utraty wagi. Głównym objawem jest osłabienie mięśni. Jedna z twoich kończyn może nawet wyglądać na mniejszą niż druga.
Twoje ciało składa się z masy tłuszczowej i beztłuszczowej, która obejmuje mięśnie, kości i wodę. Jeśli stracisz mięśnie, stracisz na wadze.
Może się to zdarzyć, jeśli przez jakiś czas nie używasz mięśni. Najczęściej występuje u osób, które nie ćwiczą, nie pracują przy biurku lub są przykute do łóżka. Ogólnie rzecz biorąc, ćwiczenia i prawidłowe odżywianie odwrócą utratę mięśni.
Inne możliwe przyczyny utraty mięśni obejmują:
- urazy, takie jak złamania kości
- starzenie się
- oparzenia
- udar mózgu
- zapalenie kości i stawów
- reumatoidalne zapalenie stawów
- osteoporoza
- stwardnienie rozsiane
- uszkodzenie nerwów
2. Nadczynność tarczycy
Nadczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy rozwija się, gdy tarczyca wytwarza zbyt dużo hormonu tarczycy. Hormony te kontrolują wiele funkcji organizmu, w tym metabolizm.
Jeśli Twoja tarczyca jest nadczynna, szybko spalisz kalorie, nawet jeśli masz dobry apetyt. Rezultatem może być niezamierzona utrata wagi.
Inne objawy to:
- szybkie, nieregularne tętno
- niepokój
- zmęczenie
- nietolerancja ciepła
- kłopoty ze snem
- drżenie rąk
- jasne okresy u kobiet
Możliwe przyczyny nadczynności tarczycy obejmują:
- Choroba Gravesa-Basedowa
- zapalenie tarczycy
- jedzenie za dużo jodu
- przyjęcie zbyt dużej dawki leku na tarczycę
Leczenie nadczynności tarczycy zależy od wieku i ciężkości choroby. Zwykle jest leczony lekami przeciw tarczycy, radioaktywnym jodem, beta-blokerami lub zabiegiem chirurgicznym.
3. Reumatoidalne zapalenie stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje, że układ odpornościowy atakuje wyściółkę stawów, co prowadzi do zapalenia. Przewlekłe zapalenie może przyspieszyć metabolizm i zmniejszyć ogólną wagę.
Objawy RZS obejmują obrzęk stawów i ból. Zwykle wpływa na te same stawy po obu stronach ciała. Jeśli masz RZS, Twoje stawy mogą być sztywne, jeśli nie będziesz się ruszać przez godzinę lub dłużej.
Dokładna przyczyna RZS nie jest znana. Może być powiązany z:
- wiek
- geny
- zmiany hormonalne
- palenie
- bierne palenie
- otyłość
Leczenie RZS zazwyczaj rozpoczyna się od podania leków. Leki obejmują leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby, kortykosteroidy, leki biologiczne i inhibitory kinazy związanej z Janusem.
4. Cukrzyca
Inną przyczyną niepożądanej utraty wagi jest cukrzyca typu 1. Jeśli masz cukrzycę typu 1, Twój układ odpornościowy atakuje komórki trzustki wytwarzające insulinę. Bez insuliny organizm nie może wykorzystywać glukozy do wytwarzania energii. To powoduje wysoki poziom glukozy we krwi.
Twoje nerki usuwają niewykorzystaną glukozę z moczem. Gdy cukier opuszcza organizm, tak samo dzieje się z kaloriami.
Cukrzyca typu 1 powoduje również:
- częste oddawanie moczu
- odwodnienie
- zmęczenie
- niewyraźne widzenie
- nadmierne pragnienie
- nadmierny głód
Leczenie cukrzycy typu 1 obejmuje podawanie insuliny, monitorowanie poziomu cukru we krwi, modyfikacje diety i ćwiczenia.
5. Depresja
Utrata masy ciała może być efektem ubocznym depresji, która jest definiowana jako uczucie smutku, zagubienia lub pustki przez co najmniej dwa tygodnie. Te emocje przeszkadzają w codziennych czynnościach, takich jak chodzenie do pracy lub szkoły.
Depresja wpływa na te same części mózgu, które kontrolują apetyt. Może to prowadzić do słabego apetytu, a ostatecznie do utraty wagi.
U niektórych osób depresja może zwiększyć apetyt. Objawy różnią się w zależności od osoby. Inne objawy depresji to:
- ciągły smutek
- utrata zainteresowania hobby
- niski poziom energii
- słaba koncentracja
- spanie za mało lub za dużo
- myśli o śmierci lub samobójstwie
- drażliwość
Terapia behawioralna, psychoterapia i leki przeciwdepresyjne są stosowane w leczeniu depresji.
6. Nieswoiste zapalenia jelit
Niespodziewana utrata masy ciała może być objawem nieswoistego zapalenia jelit (IBD). IBD to termin obejmujący kilka przewlekłych chorób zapalnych przewodu pokarmowego. Dwa najczęstsze typy to choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Przewlekłe zapalenie IBD wprowadza organizm w stan kataboliczny, co oznacza, że stale zużywa energię.
IBD również zaburza działanie greliny, hormonu głodu i leptyny, hormonu sytości. Powoduje to zmniejszenie apetytu i utratę wagi.
Dodatkowe objawy to:
- biegunka
- ból brzucha
- wzdęcia
- krwawe stolce
- zmęczenie
Te objawy są wywoływane przez niektóre pokarmy. Jeśli masz IBD, możesz wahać się przed jedzeniem. Leczenie nieswoistego zapalenia jelit zwykle obejmuje wsparcie żywieniowe, leki, aw niektórych przypadkach operację.
7. Przewlekła obturacyjna choroba płuc
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest postępującą chorobą płuc. Obejmuje to rozedmę płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli. Wiele osób z POChP ma jedno i drugie.
Rozedma powoli uszkadza worki powietrzne w płucach, utrudniając oddychanie. Przewlekłe zapalenie oskrzeli powoduje zapalenie dróg oddechowych, które doprowadzają powietrze do płuc. Powoduje to problemy ze śluzem, kaszlem i oddychaniem.
Wczesna POChP jest łagodna. Niektóre osoby mogą nie wykazywać objawów, ale te, które mogą się pojawić, obejmują:
- duszność
- świszczący oddech
- ucisk w klatce piersiowej
- łagodny kaszel ze śluzem lub bez
W późniejszych stadiach POChP może powodować utratę wagi. Trudne oddychanie spala dużo kalorii. Według Cleveland Clinic osoba z POChP może potrzebować 10 razy więcej kalorii do oddychania niż osoba bez POChP. Równoczesne jedzenie i oddychanie może powodować dyskomfort.
Objawy ciężkiej POChP obejmują również:
- obrzęk nóg, kostek lub stóp
- niska wytrzymałość mięśni
- zmęczenie
Główną przyczyną POChP jest palenie papierosów. Długotrwałe narażenie na czynniki drażniące, takie jak zanieczyszczenie powietrza i kurz, również może prowadzić do POChP. Leczenie obejmuje leki, takie jak leki rozszerzające oskrzela, i terapie płuc, takie jak tlenoterapia.
8. Zapalenie wsierdzia
Zapalenie wsierdzia powoduje zapalenie wewnętrznej wyściółki serca lub wsierdzia. Rozwija się, gdy zarazki - zwykle bakterie - dostają się do krwiobiegu i gromadzą się w sercu.
Większość osób z zapaleniem wsierdzia ma gorączkę. Może temu towarzyszyć słaby apetyt. Podwyższona temperatura ciała zwiększa również metabolizm i spala tłuszcz, powodując utratę wagi.
Inne objawy to:
- szmer serca
- kaszel z krwią lub bez
- ból brzucha
- ból w klatce piersiowej
- trudności w oddychaniu
- nocne poty
- ból pleców
- bół głowy
- czerwone lub fioletowe plamy na skórze
Zapalenie wsierdzia występuje rzadko w zdrowych sercach. Bardziej prawdopodobne jest, że dotknie ludzi z uszkodzonymi zastawkami serca, sztucznymi zastawkami serca lub wrodzonymi wadami serca. Leczenie zapalenia wsierdzia obejmuje antybiotyki i zabiegi chirurgiczne.
9. Gruźlica
Inną przyczyną niewyjaśnionej utraty wagi jest gruźlica (TB), choroba zakaźna, która zwykle atakuje płuca. Jest to spowodowane przez bakterie Mycobacterium tuberculosis. Utrata masy ciała i zmniejszony apetyt to główne objawy gruźlicy, ale przyczyny nie są w pełni zrozumiałe.
TB rozprzestrzenia się w powietrzu. Możesz zarazić się gruźlicą bez zachorowania. Jeśli twój układ odpornościowy może z tym walczyć, bakterie staną się nieaktywne. Nazywa się to utajoną gruźlicą.
Z czasem może przekształcić się w aktywną gruźlicę. Objawy obejmują:
- silny kaszel, który trwa 3 tygodnie lub dłużej
- ból w klatce piersiowej
- odkrztuszanie krwi lub flegmy
- zmęczenie
- nocne poty
- dreszcze
- gorączka
Niektóre osoby są zagrożone aktywną gruźlicą. Obejmuje to osoby o słabym układzie odpornościowym, zwłaszcza te, które mają:
- niska masa ciała
- zaburzenie używania substancji
- cukrzyca
- krzemica
- białaczka
- choroba Hodgkina
- HIV
- przeszczep narządu
Gruźlicę zwykle leczy się antybiotykami przez sześć do dziewięciu miesięcy.
10. Rak
Rak to ogólny termin określający choroby, które powodują szybkie dzielenie się i rozprzestrzenianie nieprawidłowych komórek. Według American Cancer Society jednym z pierwszych objawów może być niewyjaśniona utrata wagi o 10 funtów lub więcej. Jest to częste w przypadku raka trzustki, płuc, żołądka i przełyku.
Rak nasila stan zapalny. To sprzyja zanikowi mięśni i zakłóca działanie hormonów regulujących apetyt. Rosnący guz może również zwiększyć spoczynkowy wydatek energetyczny (REE) lub ilość energii spalanej przez organizm w spoczynku.
Wczesne objawy raka obejmują również:
- gorączka
- zmęczenie
- ból
- zmiany skórne
Wiele stanów może powodować te objawy. Czasami rak nie powoduje żadnych objawów.
Leczenie zależy od rodzaju raka. Typowe zabiegi obejmują chirurgię, radioterapię, chemioterapię i immunoterapię.
11. Choroba Addisona
Choroba Addisona rozwija się, gdy układ odpornościowy atakuje nadnercza. Z kolei nadnercza nie mogą wytwarzać wystarczającej ilości hormonów, takich jak kortyzol i aldosteron. Kortyzol reguluje wiele funkcji, w tym metabolizm i apetyt. Niski poziom kortyzolu może prowadzić do słabego apetytu i utraty wagi.
Inne objawy choroby Addisona obejmują:
- niskie ciśnienie krwi
- chroniczne zmęczenie
- słabe mięśnie
- zachcianki na sól
- przebarwienia
Choroba Addisona występuje rzadko, dotykając mniej więcej 1 na 100 000 osób w Stanach Zjednoczonych. Leczenie obejmuje leki, które regulują pracę nadnerczy.
12. HIV | HIV
HIV atakuje komórki odpornościowe zwane komórkami T. Utrudnia to zwalczanie infekcji. Nieleczony HIV może prowadzić do zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS). Zaawansowane formy tych schorzeń często powodują utratę wagi.
Objawy takie jak ból gardła, owrzodzenie jamy ustnej i zmęczenie mogą powodować dyskomfort podczas jedzenia. HIV zwiększa również ryzyko wtórnych infekcji, które zwiększają REE.
Inne objawy HIV to:
- gorączka
- dreszcze
- wysypki
- nocne poty
- obrzęk węzłów chłonnych
- bóle mięśni
Objawy HIV zależą od osoby i stadium zakażenia. Terapia antyretrowirusowa jest stosowana w leczeniu HIV i powstrzymaniu rozprzestrzeniania się wirusa oraz może poprawić utratę wagi.
13. Zastoinowa niewydolność serca
Utrata masy ciała jest powikłaniem zastoinowej niewydolności serca (CHF). CHF rozwija się, gdy serce nie może napełnić się wystarczającą ilością krwi, serce nie może pompować krwi z wystarczającą siłą lub jedno i drugie. Może wpływać na jedną lub obie strony serca.
Jeśli masz CHF, twój układ pokarmowy nie może otrzymać wystarczającej ilości krwi. Może to prowadzić do nudności i wczesnej sytości. Ponadto podczas jedzenia może być trudno oddychać.
Stan zapalny w uszkodzonej tkance serca również przyspiesza metabolizm, powodując niezamierzoną utratę wagi.
Objawy CHF obejmują również:
- duszność
- uporczywy kaszel
- obrzęk
- zmęczenie
- szybkie tętno
Istnieje kilka leków stosowanych w leczeniu CHF, w tym inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę, beta-blokery i diuretyki. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja.
Mężczyźni kontra kobiety
W porównaniu z kobietami mężczyźni mają wyższy wskaźnik:
- zapalenie wsierdzia
- rak trzustki
- rak płuc
Kobiety są bardziej narażone na POChP. Kobiety są również 2 do 10 razy bardziej narażone na rozwój nadczynności tarczycy i 2 do 3 razy bardziej narażone na RZS.
Kiedy iść do lekarza
Wahania masy ciała są normalne. Jeśli jednak tracisz na wadze bez zmiany przyzwyczajeń, może się wydarzyć coś innego.
Jeśli zauważysz 5-procentową utratę wagi w ciągu 6 do 12 miesięcy lub jeśli zauważysz którykolwiek z powyższych objawów, udaj się do lekarza.
