Co to jest Provigil?
Provigil (modafinil) to lek na receptę. Jest najczęściej stosowany w leczeniu nadmiernej senności spowodowanej narkolepsją, obturacyjnym bezdechem sennym i pracą zmianową.
Provigil należy do klasy leków zwanych stymulantami. Występuje w postaci tabletek doustnych 100 mg i 200 mg.
Badania pokazują, że Provigil zwiększa zdolność do czuwania w porównaniu do placebo u osób z narkolepsją, bezdechem sennym lub zaburzeniami snu związanymi z pracą zmianową. Provigil jest uważany za lek pierwszego wyboru w celu zmniejszenia senności u osób z tymi schorzeniami.
Czy Provigil jest substancją kontrolowaną?
Tak, Provigil jest substancją kontrolowaną. Jest klasyfikowany jako lek na receptę IV. Oznacza to, że ma on akceptowane zastosowanie medyczne, ale może również powodować uzależnienie fizyczne lub psychiczne i może być nadużywany.
Rząd stworzył specjalne zasady dotyczące przepisywania leków według schematu IV przez lekarza i wydawania ich przez farmaceutę. Więcej informacji może udzielić lekarz lub farmaceuta.
Provigil generic
Provigil jest dostępny w ogólnej formie zwanej modafinilem.
Leki generyczne są często tańsze niż ich markowe wersje. W niektórych przypadkach lek markowy i wersja generyczna mogą być dostępne w różnych formach i mocach.
Provigil skutki uboczne
Provigil może powodować łagodne lub poważne skutki uboczne. Poniższa lista zawiera niektóre z kluczowych działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania leku Provigil. Ta lista nie obejmuje wszystkich możliwych skutków ubocznych.
Aby uzyskać więcej informacji na temat możliwych skutków ubocznych Provigil lub porady, jak radzić sobie z niepokojącym efektem ubocznym, porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą.
Częste skutki uboczne
Bardziej powszechne skutki uboczne Provigil mogą obejmować:
- bół głowy
- nudności
- uczucie zdenerwowania
- niepokój
- problemy ze snem
- utrata apetytu
- suchość w ustach
- zawroty głowy
- Katar
- biegunka
- rozstrój żołądka
- ból pleców
- ból w klatce piersiowej
Niektóre osoby mogą również rzadziej odczuwać skutki uboczne, takie jak:
- szybkie bicie serca
- depresja
- zaparcie
- zawrót głowy
- drżenie
- dezorientacja
Poważne skutki uboczne
Poważne skutki uboczne Provigil nie są powszechne, ale mogą wystąpić. Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpią poważne skutki uboczne. Zadzwoń pod numer 911, jeśli objawy zagrażają życiu lub jeśli uważasz, że masz nagły wypadek medyczny. Poważne skutki uboczne i ich objawy mogą obejmować:
Ciężka wysypka
W rzadkich przypadkach Provigil może powodować ciężką wysypkę w ciągu pierwszych kilku tygodni stosowania. Może wystąpić wraz z wymiotami i gorączką i może prowadzić do problemów z wątrobą, płucami, nerkami i sercem.
Jeśli podczas przyjmowania leku Provigil wystąpi wysypka, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jeśli wysypka jest związana z Provigilem, prawdopodobnie będziesz musiał przerwać przyjmowanie leku.
Poważna reakcja alergiczna
Rzadko osoby przyjmujące Provigil mogą mieć reakcję alergiczną. Objawy mogą obejmować:
- ciężka wysypka lub pokrzywka
- trudności w oddychaniu lub połykaniu
- obrzęk warg, języka lub twarzy
- szybkie bicie serca
Efekty serca
Efekty te są bardziej prawdopodobne u osób z chorobami serca lub nadciśnieniem, ale mogą wystąpić u osób bez chorób serca. Objawy mogą obejmować:
- ból w klatce piersiowej
- kołatanie serca (bicie serca)
- problemy z oddychaniem
- wysokie ciśnienie krwi wymagające leczenia lekami
Jeśli wystąpią takie objawy niepożądane, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Może być konieczne sprawdzenie przez lekarza chorób serca lub monitorowania tętna i ciśnienia krwi.
Wpływ na zdrowie psychiczne
Niektóre osoby przyjmujące Provigil mogą mieć skutki uboczne związane z nastrojem lub zdrowiem psychicznym, takie jak:
- niepokój
- depresja
- uczucie zdenerwowania
- dezorientacja
- drażliwość
W niektórych przypadkach te działania niepożądane mogą być poważne. Chociaż rzadko, niektórzy ludzie mieli myśli samobójcze, objawy psychozy (takie jak urojenia lub halucynacje), manię i agresję. Te skutki uboczne są bardziej prawdopodobne u osób, które w przeszłości miały problemy ze zdrowiem psychicznym.
Zapobieganie samobójstwom
- Jeśli uważasz, że ktoś jest bezpośrednio narażony na samookaleczenie lub zranienie innej osoby:
- • Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy.
- • Pozostań z tą osobą do przybycia pomocy.
- • Usuń broń, noże, lekarstwa i inne rzeczy, które mogą spowodować obrażenia.
- • Słuchaj, ale nie osądzaj, nie kłóć się, nie gróź ani nie krzycz.
- Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, rozważa samobójstwo, poproś o pomoc gorącą linię pomocy w sytuacjach kryzysowych lub zapobiegania samobójstwom. Wypróbuj National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 800-273-8255.
Długoterminowe skutki uboczne
Długotrwałe przyjmowanie preparatu Provigil może zwiększać ryzyko uzależnienia psychicznego i fizycznego. Jednak ten efekt uboczny wydaje się być rzadki i może być bardziej prawdopodobny, gdy lek jest stosowany w dużych dawkach lub jeśli jest niewłaściwie używany lub nadużywany.
Nadużywanie Provigil nie jest powszechne. Jest bardziej prawdopodobne u osób, które w przeszłości nadużywały alkoholu lub narkotyków.
Wydaje się, że większość ludzi nie ma objawów odstawienia po przerwaniu leczenia lekiem Provigil.
Ostrzeżenie dotyczące jazdy
Zanim zaczniesz prowadzić podczas przyjmowania Provigil, poczekaj, aż dowiesz się, jak lek wpłynie na Ciebie. Jeśli po zażyciu czujesz zawroty głowy, dezorientację lub senność, nie prowadź ani nie używaj niebezpiecznego sprzętu.
Chociaż Provigil pomaga zmniejszyć senność u osób z narkolepsją lub innymi schorzeniami, może nie zapewniać pełnego czuwania. Ponadto Provigil może powodować pewne skutki uboczne, takie jak zawroty głowy lub dezorientacja, które mogą upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów.
Provigil używa
Food and Drug Administration (FDA) zatwierdza leki, takie jak Provigil, do leczenia określonych schorzeń. Oprócz tych zastosowań Provigil jest czasami używany do celów, które nie są zatwierdzone przez FDA.
Zatwierdzone zastosowania Provigil
Provigil został zatwierdzony przez FDA w celu poprawy senności w ciągu dnia spowodowanej następującymi schorzeniami:
- narkolepsja
- obturacyjny bezdech senny
- zaburzenia snu w pracy zmianowej
Zastosowania, które nie zostały zatwierdzone
Provigil jest czasami używany poza etykietą do zastosowań, które nie są zatwierdzone przez FDA. Stosowanie niezarejestrowane oznacza, że lek został zatwierdzony do jednego zastosowania, ale jest używany do innego. W innych przypadkach Provigil może być nadużywany do niezatwierdzonych celów.
Provigil dla ADHD
Provigil jest stosowany poza wskazaniami w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD). Jednak nie jest uważany za lek pierwszego wyboru w tym celu.
Chociaż niektóre badania pokazują, że może złagodzić objawy ADHD, inne badania nie przynoszą żadnych korzyści. Provigil nie jest obecnie zalecany przez American Academy of Pediatrics do leczenia ADHD.
Provigil na depresję
Provigil jest stosowany niezgodnie z zaleceniami w leczeniu depresji u osób, u których same leki przeciwdepresyjne nie leczą w pełni ich stanu. Wykazano, że przyjmowanie Provigil razem z lekami przeciwdepresyjnymi łagodzi objawy zmęczenia i nadmiernego zmęczenia u osób z depresją.
Provigil dla MS
Provigil jest czasami przepisywany poza wskazaniami w celu leczenia objawów zmęczenia spowodowanych chorobami, takimi jak stwardnienie rozsiane (SM). Analiza badań klinicznych wykazała, że Provigil może złagodzić objawy zmęczenia u osób ze stwardnieniem rozsianym.
Provigil na niepokój
Provigil zwykle nie jest przepisywany poza wskazaniami w leczeniu lęku. Jednak niektórzy ludzie twierdzą, że Provigil daje im więcej skupienia, spokoju i pewności siebie w sytuacjach społecznych lub stresujących. Z tego powodu Provigil może być nadużywany do leczenia lęku społecznego lub lęku przed wydajnością.
Inni ludzie, którzy przyjmują Provigil, twierdzą, że powoduje on większy niepokój lub pogarsza objawy lęku.
Jeśli odczuwasz niepokój, porozmawiaj z lekarzem o możliwościach leczenia, które mogą złagodzić objawy. Nie należy przyjmować Provigil, chyba że lekarz zaleci to dla Ciebie.
Provigil na odchudzanie
Provigil może powodować utratę apetytu u niektórych osób, które go przyjmują. Z powodu tego efektu ubocznego niektórzy ludzie nadużywają Provigil jako środka wspomagającego odchudzanie.
Nie należy przyjmować Provigil, chyba że lekarz zalecił to dla Ciebie. Nadużywanie tego leku może prowadzić do nadużywania i uzależnienia.
Provigil dawkowanie
Dawkowanie Provigil, które przepisuje lekarz, będzie zależeć od kilku czynników. Obejmują one:
- rodzaj i ciężkość stanu, w leczeniu którego używasz Provigil
- Twój wiek
- inne schorzenia, które możesz mieć
Zazwyczaj lekarz rozpocznie leczenie od małej dawki i dostosuje ją z czasem, aby osiągnąć odpowiednią dla Ciebie dawkę. Ostatecznie przepiszą najmniejszą dawkę, która zapewni pożądany efekt.
Poniższe informacje opisują dawki, które są powszechnie stosowane lub zalecane. Pamiętaj jednak, aby przyjmować dawkę przepisaną przez lekarza. Twój lekarz określi najlepszą dawkę odpowiadającą Twoim potrzebom.
Dawkowanie w narkolepsji i bezdechu sennym
W przypadku senności w ciągu dnia spowodowanej narkolepsją lub obturacyjnym bezdechem sennym typowa dawka wynosi 200 mg raz dziennie rano. Czasami stosuje się wyższe dawki, do 400 mg dziennie. Jednak dawki te mogą nie być bardziej skuteczne niż 200 mg na dobę.
Dawkowanie w przypadku zaburzeń snu w pracy zmianowej
W przypadku nadmiernej senności spowodowanej zaburzeniami snu związanymi z pracą zmianową, typowa dawka to 200 mg, przyjmowana na około godzinę przed rozpoczęciem zmiany.
Dawkowanie dla osób z problemami z wątrobą
Jeśli masz poważne problemy z wątrobą, lekarz prawdopodobnie zaleci mniejszą dawkę. Zalecana dawka dla osób z tym schorzeniem wynosi zwykle 100 mg dziennie.
Dawkowanie dla seniorów
Seniorzy mogą być bardziej wrażliwi na działanie Provigil, zwłaszcza na skutki uboczne. Jeśli masz ponad 65 lat, lekarz może przepisać niższą dawkę.
A jeśli przegapię dawkę?
W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe. Pamiętaj, że Provigil nie pozwoli Ci zasnąć, więc nie bierz go, chyba że planujesz nie spać przez kilka godzin. Jeśli zbliża się pora snu, pomiń pominiętą dawkę i zażyj ją następnego dnia o zwykłej porze.
Nigdy nie próbuj nadrobić zaległości, biorąc dwie dawki na raz. Może to powodować niebezpieczne skutki uboczne.
Czy będę musiał używać tego leku przez długi czas?
Tak, Provigil jest zwykle przyjmowany długoterminowo przez osoby z narkolepsją lub bezdechem sennym. Są to choroby przewlekłe, które często wymagają długotrwałego leczenia w celu złagodzenia objawów senności w ciągu dnia.
Jak stosować Provigil
Sposób przyjmowania Provigil może zależeć od tego, do czego go bierzesz.
wyczucie czasu
Jeśli bierzesz Provigil w celu zmniejszenia senności w ciągu dnia spowodowanej narkolepsją lub bezdechem sennym, zażyjesz go rano.
Jeśli bierzesz Provigil na zaburzenia snu w pracy zmianowej, prawdopodobnie zajmiesz to godzinę przed zmianą.
Provigil nie pozwoli Ci zasnąć przez kilka godzin, więc nie powinieneś go zbytnio zbliżać do snu.
Biorąc Provigil z jedzeniem
Lek Provigil można przyjmować z jedzeniem lub bez. Jeśli lek powoduje rozstrój żołądka, przyjmowanie go z jedzeniem może zmniejszyć ten efekt uboczny. Jeśli jednak weźmiesz go z jedzeniem, Provigil może trochę potrwać, zanim zacznie działać.
Czy Provigil można zmiażdżyć?
Tabletek Provigil nie należy kruszyć ani dzielić. Jeśli masz problemy z przyjmowaniem leku Provigil, porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą o opcjach, które mogą ułatwić połknięcie tabletki.
Jak Provigil pojawia się na teście narkotykowym?
Testy przesiewowe w moczu zwykle nie wykrywają Provigil w moczu.
Chociaż Provigil jest środkiem pobudzającym, jego skład chemiczny różni się od składu innych używek, takich jak amfetamina. Dlatego prawdopodobnie nie spowodowałoby to fałszywie pozytywnego wyniku testu na amfetaminy. Jednak dostępnych jest bardzo niewiele naukowych informacji na ten temat.
Chociaż Provigil może nie pojawić się w teście narkotykowym, jeśli jesteś sportowcem, ważne jest, aby wiedzieć, że używki są często zabronione. Obejmuje to Provigil.
Na przykład National Collegiate Athletic Association wymienia używki, takie jak Provigil, jako zabronione podczas uprawiania sportu. Pamiętaj, aby porozmawiać ze swoim trenerem, jeśli bierzesz Provigil z powodu choroby.
Provigil interakcje
Provigil może wchodzić w interakcje z kilkoma innymi lekami. Może również wchodzić w interakcje z niektórymi suplementami, a także z niektórymi pokarmami.
Różne interakcje mogą powodować różne efekty. Na przykład niektóre mogą wpływać na skuteczność leku, podczas gdy inne mogą powodować zwiększone skutki uboczne.
Provigil i inne leki
Poniżej znajduje się lista leków, które mogą wchodzić w interakcje z Provigil. Ta lista nie zawiera wszystkich leków, które mogą wchodzić w interakcje z Provigil.
Przed zażyciem Provigil należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie o wszystkich lekach na receptę, bez recepty i innych przyjmowanych lekach. Powiedz im także o wszelkich witaminach, ziołach i suplementach, których używasz. Udostępnianie tych informacji może pomóc w uniknięciu potencjalnych interakcji.
Jeśli masz pytania dotyczące interakcji leków, które mogą na Ciebie wpływać, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Leki, które zmieniają działanie Provigil
Kilka leków może zmniejszyć aktywność enzymu o nazwie cytochrom P450 3A4 w organizmie. Przyjmowanie tych leków z Provigilem może spowodować, że organizm będzie wolniej pozbywać się Provigil. Może to powodować więcej skutków ubocznych Provigil.
Przykłady tych leków obejmują:
-
leki przeciwwirusowe, takie jak:
- kobicystat (Tybost)
- darunawir (Prezista)
- rytonawir (Norvir)
- Viekira Pak, Viekira XR (dazabuwir, ombitaswir, paritaprewir, rytonawir)
-
leki przeciwgrzybicze, takie jak:
- flukonazol (Diflucan)
- itrakonazol (Sporanox, Onmel)
- ketokonazol
-
leki antybiotykowe, takie jak:
- klarytromycyna (Biaxin)
- erytromycyna (EES, EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
-
leki nasercowe, takie jak:
- amiodaron (Pacerone, Nexterone)
- diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, inne)
- werapamil (Calan, Verelan)
Leki, na które może mieć wpływ Provigil
Provigil może zwiększyć aktywność enzymu o nazwie cytochrom P450 3A4 w organizmie. Może to spowodować szybsze pozbycie się niektórych leków. W rezultacie te leki mogą stać się mniej skuteczne.
Przykłady tych leków obejmują:
- doustne środki antykoncepcyjne (rozważ użycie zastępczej metody antykoncepcji podczas przyjmowania Provigil i przez miesiąc po zaprzestaniu jej)
- cyklosporyna (Neoral, Sandimmune)
- midazolam
- triazolam (Halcion)
Provigil może zmniejszać aktywność enzymów zwanych cytochromem P450 2C19 w organizmie. Może to spowodować wolniejsze usuwanie niektórych leków. Może to powodować więcej skutków ubocznych leków.
Przykłady tych leków obejmują:
- klomipramina (anafranil)
- diazepam (Valium)
- omeprazol (Prilosec)
- fenytoina (dilantin, fenytek)
- propranolol (Inderal LA, InnoPran XL)
Przyjmowanie leku Provigil może wpływać na wiele innych leków. Jeśli zażywasz inne leki, porozmawiaj ze swoim lekarzem i farmaceutą, jak uniknąć potencjalnych interakcji.
Inhibitory monoaminooksydazy (MOAI)
Przyjmowanie Provigil z inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO) może prowadzić do niebezpiecznych skutków ubocznych, takich jak bardzo wysokie ciśnienie krwi, ból w klatce piersiowej, silny ból głowy i podwyższona temperatura ciała. Provigil nie powinien być przyjmowany w ciągu 14 dni od zastosowania IMAO.
Przykłady IMAO obejmują:
- izokarboksazyd (Marplan)
- linezolid (Zyvox)
- fenelzyna (Nardil)
- selegilina (Eldepryl)
- tranylcypromina (Parnate)
Warfaryna
Przyjmowanie Provigilu z warfaryną (Coumadin, Jantoven) może spowodować wolniejsze pozbycie się warfaryny przez organizm. Może to nasilić działanie warfaryny i zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak krwawienie.
Provigil oraz zioła i suplementy
Provigil może wchodzić w interakcje z niektórymi suplementami lub produktami ziołowymi, które przyjmujesz. Oto przykłady:
- acacia rigidula
- gorzka pomarańcza
- Zielona herbata
- guarana
- hordenina
- Indian snakeroot
- oktodryna
- Ziele dziurawca
- yohimbe
Marihuana
Przyjmowanie Provigil z marihuaną może zmienić wpływ marihuany na Ciebie. Provigil zmienia enzymy w twoim ciele, które kontrolują, jak szybko organizm pozbywa się substancji chemicznych marihuany, które powodują haj. Może to zwiększyć lub zmniejszyć skutki i skutki uboczne marihuany.
Provigil i żywność
Provigil może wchodzić w interakcje z niektórymi spożywanymi pokarmami.
Soki owocowe
Picie niektórych soków owocowych, takich jak sok grejpfrutowy i sok pomarańczowy, podczas przyjmowania leku Provigil może zmienić sposób, w jaki organizm radzi sobie z lekiem. Może to zwiększyć ilość Provigil w organizmie i zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Żywność i napoje zawierające kofeinę
Kofeina zawarta w żywności i napojach może wzmocnić pobudzające działanie Provigilu. Może to zwiększyć ryzyko skutków ubocznych związanych ze stymulantami, takich jak niepokój, nerwowość, kłopoty ze snem i inne.
Przykłady żywności i napojów zawierających kofeinę obejmują:
- Kawa
- czekolada
- Soda
- herbata (taka jak czarna, zielona i oolong)
Provigil i alkohol
Podczas przyjmowania leku Provigil należy unikać picia alkoholu.
Alkohol może powodować zmęczenie i senność. Może to zmniejszyć działanie Provigil, który jest zwykle stosowany w celu zmniejszenia zmęczenia i senności.
Nadużycie Provigil
Niektórzy ludzie, którzy przyjmują Provigil, mogą mieć zmiany nastroju lub myślenia, które sprawiają, że czują się bardziej skoncentrowani i pewni siebie. Chociaż nie jest to powszechne, niektórzy ludzie mogą również odczuwać euforię. Niektórzy nazywają to „odlotem”.
Efekt ten może prowadzić do niewłaściwego użycia lub nadużywania Provigil do celów niemedycznych. Nadużywanie lub nadużywanie jest bardziej prawdopodobne u osób, które nadużywały alkoholu lub narkotyków w przeszłości.
Alternatywy dla Provigil
Dostępne są inne leki, które mogą leczyć twój stan. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla Ciebie niż inne. Jeśli jesteś zainteresowany znalezieniem alternatywy dla Provigil, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej o innych lekach, które mogą Ci pomóc.
Przykłady innych leków, które można stosować w celu zmniejszenia senności w ciągu dnia u osób z narkolepsją, bezdechem sennym lub zaburzeniami snu związanymi z pracą zmianową, obejmują:
- amfetamina (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
- Adderall (sole amfetaminy i dekstroamfetaminy)
- armodafinil (Nuvigil)
- dekstroamfetamina (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi)
- lisdeksamfetamina (Vyvanse)
- metylofenidat (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
- hydroksymaślan sodu (Xyrem)
Uwaga: niektóre z wymienionych tutaj leków są stosowane niezgodnie z zaleceniami w leczeniu tych szczególnych schorzeń.
Provigil kontra Nuvigil
Możesz się zastanawiać, jak Provigil wypada w porównaniu z niektórymi lekami, takimi jak Nuvigil. Provigil i Nuvigil to bardzo podobne leki. W rzeczywistości Nuvigil nazywany jest „izomerem” Provigil. Oznacza to, że ich skład chemiczny jest praktycznie identyczny, ale chemikalia są rozmieszczone nieco inaczej.
Ogólna nazwa Nuvigil to armodafinil.
Używa
Zarówno Provigil, jak i Nuvigil są zatwierdzone przez FDA do tych samych zastosowań. Oba są używane do leczenia senności w ciągu dnia spowodowanej:
- narkolepsja
- obturacyjny bezdech senny
- zaburzenia snu w pracy zmianowej
Formularze leków
Provigil i Nuvigil są dostępne w postaci tabletek doustnych, które są zwykle przyjmowane raz dziennie.
Skutki uboczne i ryzyko
Provigil i Nuvigil powodują bardzo podobne częste i poważne skutki uboczne.
Częste skutki uboczne
Przykłady częstszych działań niepożądanych, które mogą być spowodowane zarówno przez Provigil, jak i Nuvigil, obejmują:
- bół głowy
- nudności
- uczucie zdenerwowania
- niepokój
- problemy ze snem
- utrata apetytu
- suchość w ustach
- zawroty głowy
- biegunka
- rozstrój żołądka
Poważne skutki uboczne
Provigil i Nuvigil mają również wiele wspólnych, możliwych poważnych skutków ubocznych, takich jak:
- ciężka wysypka
- poważna reakcja alergiczna
- skutki dla zdrowia psychicznego, takie jak lęk, depresja i dezorientacja
- wpływ na serce z objawami, takimi jak ból w klatce piersiowej, kołatanie serca i trudności w oddychaniu
Skuteczność
Provigil i Nuvigil są uważane za leki pierwszego wyboru zmniejszające senność u osób z narkolepsją, bezdechem sennym i zaburzeniami snu związanymi z pracą zmianową. Jednak ich skuteczność nie została bezpośrednio porównana w badaniach klinicznych.
To powiedziawszy, analiza badań klinicznych wskazuje, że Provigil i Nuvigil mogą działać równie dobrze w zmniejszaniu senności u osób z bezdechem sennym.
Koszty
Provigil i Nuvigil to leki markowe. Oba są również dostępne w formach ogólnych. Ogólna nazwa Nuvigil to armodafinil. Leki generyczne są zazwyczaj tańsze niż leki markowe.
Marka i generyczne wersje Provigil wydają się być droższe niż markowe i generyczne wersje Nuvigil. Niezależnie od tego, który lek zabierzesz, kwota, którą zapłacisz, będzie zależeć od Twojego planu ubezpieczenia zdrowotnego.
Provigil kontra Vyvanse
Możesz się zastanawiać, jak Provigil wypada w porównaniu z niektórymi lekami, takimi jak Vyvanse. Provigil i Vyvanse (lisdexamfetamine) są lekami pobudzającymi, ale oddziałują na mózg w nieco inny sposób.
Provigil zwiększa czuwanie i czujność. Vyvanse może powodować przebudzenie, a u osób z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) może również wywoływać uczucie spokoju i skupienia.
Używa
Provigil jest zatwierdzony przez FDA do leczenia senności w ciągu dnia spowodowanej narkolepsją, bezdechem sennym i zaburzeniami snu związanymi z pracą zmianową. Vyvanse jest używany poza etykietą do tych zastosowań.
Vyvanse jest zatwierdzony przez FDA do leczenia ADHD. Jest również zatwierdzony do leczenia zaburzeń objadania się. Provigil jest używany poza wskazaniami do tych zastosowań.
Formularze leków
Provigil jest dostępny w postaci tabletki doustnej, którą zwykle przyjmuje się raz dziennie. Vyvanse jest dostępny w postaci kapsułek i tabletek do żucia, z których każdy przyjmuje się raz dziennie.
Skutki uboczne i ryzyko
Provigil i Vyvanse są lekami naśladującymi. W rezultacie mają kilka podobnych skutków ubocznych.
| Provigil i Vyvanse | Provigil | Vyvanse | |
| Częste skutki uboczne |
• nudności • wymioty • niepokój • kłopoty ze snem • utrata apetytu • biegunka • rozstrój żołądka • suchość w ustach • zawroty głowy |
• słabość • brak koordynacji • dezorientacja • zmęczenie |
(kilka unikalnych częstych skutków ubocznych) |
| Poważne skutki uboczne |
• ciężka reakcja alergiczna • skutki dla zdrowia psychicznego, takie jak lęk lub depresja • skutki dla serca, takie jak ból w klatce piersiowej lub kołatanie serca • uzależnienie fizyczne i psychiczne * • niewłaściwe używanie i nadużywanie * |
• poważna, czasami zagrażająca życiu, wysypka | • objawy odstawienia po odstawieniu leku |
* Ryzyko to może być większe w przypadku Vyvanse niż w przypadku Provigil.
Skuteczność
Cele, do których używane są zarówno Provigil, jak i Vyvanse, to:
- leczenie ADHD
- zmniejszenie senności w ciągu dnia u osób z narkolepsją lub innymi zaburzeniami
Leki te nie były bezpośrednio porównywane w badaniach klinicznych w leczeniu ADHD. Jednak zgodnie z analizą badań klinicznych, Vyvanse wydaje się być bardziej skuteczny niż Provigil w leczeniu ADHD u dorosłych.
Leki te nie były również bezpośrednio porównywane w badaniach klinicznych dotyczących zmniejszenia senności w ciągu dnia u osób z narkolepsją lub innymi zaburzeniami. Należy jednak pamiętać, że Provigil jest lekiem pierwszego wyboru do tego zastosowania, podczas gdy Vyvanse jest alternatywnym wyborem leczenia.
Koszty
Provigil i Vyvanse to markowe leki. Provigil jest również dostępny w formie generycznej zwanej modafinilem, ale Vyvanse nie jest dostępny jako generyczny. Leki generyczne są zazwyczaj tańsze niż leki markowe.
Provigil kosztuje więcej niż Vyvanse. Jednak ogólna wersja Provigil kosztuje mniej niż Vyvanse. Faktyczna kwota, którą zapłacisz, będzie zależeć od Twojego planu ubezpieczenia zdrowotnego.
Jak działa Provigil
Nie jest jasne, w jaki sposób Provigil pomaga zwiększyć czuwanie i zmniejszyć senność. Lek działa w mózgu, zwiększając ilość niektórych przekaźników chemicznych, takich jak dopamina. Wydaje się również, że wpływa na glutaminian posłańca w niektórych obszarach mózgu.
Działania te mogą skutkować pobudzeniem czynności mózgu, co może sprawić, że poczujesz się mniej zmęczony.
Jak długo to trwa?
Provigil zaczyna działać w ciągu 30 do 60 minut od jego przyjęcia. Jeśli weźmiesz go z jedzeniem, lek zacznie działać nieco dłużej.
Provigil i ciąża
Nie przeprowadzono wystarczających badań na ludziach, aby upewnić się, jak ten lek może wpływać na płód. Niektóre badania na zwierzętach wykazały negatywne skutki dla płodu, gdy matka przyjmuje ten lek. Jednak badania na zwierzętach nie zawsze przewidują reakcję ludzi.
Spowolniony wzrost płodu i spontaniczna aborcja wystąpiły u kobiet, które przyjmowały Provigil. Jednak nie jest jasne, czy przyczyną był Provigil.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę. Ten lek należy stosować w okresie ciąży tylko wtedy, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko.
Jeśli zażywasz Provigil podczas ciąży, możesz zarejestrować się w rejestrze, który pomoże zebrać informacje o swoich doświadczeniach. Rejestry narażenia na ciążę pomagają pracownikom służby zdrowia dowiedzieć się więcej o wpływie niektórych leków na kobiety i ich ciążę. Aby się zarejestrować, zadzwoń pod numer 1-866-404-4106.
Provigil i karmienie piersią
Nie wiadomo, czy Provigil przenika przez mleko matki.
Jeśli karmisz dziecko piersią, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Być może będziesz musiał zdecydować, czy przerwać karmienie piersią, czy przerwać przyjmowanie tego leku.
Częste pytania
Oto odpowiedzi na niektóre często zadawane pytania dotyczące Provigil.
Czy Provigil jest stymulantem?
Tak, Provigil jest stymulantem.
Jak długo to trwa?
W przypadku większości ludzi rozpoczęcie pracy zajmuje zwykle od 30 do 60 minut. Jeśli zażyjesz Provigil z jedzeniem, może to potrwać nieco dłużej.
Jaka jest różnica między Modalert i Provigil?
Modalert to inna nazwa Provigil. Ta forma Provigil jest sprzedawana w krajach poza Ameryką Północną. Modalert nie jest sprzedawany w Stanach Zjednoczonych.
Co jeśli Provigil przestanie działać?
W przypadku większości osób, które przyjmują Provigil zgodnie z zaleceniami lekarza, nadal działa, nawet jeśli jest przyjmowany przez długi czas.
Jeśli jednak uważasz, że to już nie działa, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Może być konieczne zwiększenie dawki lub rozważenie innego leku.
Przedawkowanie Provigil
Przyjmowanie zbyt dużej ilości tego leku może zwiększyć ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych.
Objawy przedawkowania
Objawy przedawkowania Provigil mogą obejmować:
- drażliwość
- niepokój
- podniecenie
- dezorientacja
- nerwowość
- problemy ze snem
- nudności
- wymioty
- biegunka
- halucynacje
- podwyższone ciśnienie krwi
- szybkie bicie serca
- ból w klatce piersiowej
Co robić w przypadku przedawkowania
Jeśli uważasz, że Ty lub Twoje dziecko zażyliście zbyt dużo tego leku, zadzwoń do swojego lekarza lub poproś o pomoc Amerykańskie Stowarzyszenie Centrów Kontroli Trucizn pod numerem 1-800-222-1222 lub za pośrednictwem jego narzędzia internetowego. Ale jeśli objawy są poważne, zadzwoń pod numer 911 lub od razu udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Wygaśnięcie Provigil
Kiedy Provigil zostanie wydany z apteki, farmaceuta doda datę ważności do etykiety na butelce. Data ta to zazwyczaj rok od daty wydania leku.
Daty te mają zagwarantować skuteczność leku w tym czasie.
Obecne stanowisko Food and Drug Administration (FDA) polega na unikaniu stosowania przeterminowanych leków. Jednak badanie FDA wykazało, że wiele leków może nadal działać dobrze po upływie daty ważności podanej na butelce.
To, jak długo lek pozostaje dobry, może zależeć od wielu czynników, w tym od tego, jak i gdzie jest przechowywany. Provigil należy przechowywać w temperaturze pokojowej.
Jeśli masz niewykorzystane leki, których data ważności minęła, porozmawiaj z farmaceutą o tym, czy nadal możesz ich używać.
Ostrzeżenia Provigil
Przed zażyciem Provigil porozmawiaj z lekarzem o swojej historii zdrowia. Provigil może nie być odpowiedni dla Ciebie, jeśli masz określone schorzenia. Obejmują one:
- Warunki zdrowia psychicznego. Provigil może czasami powodować skutki uboczne zdrowia psychicznego, takie jak depresja, mania lub psychoza. Jeśli w przeszłości cierpiałeś na schorzenie psychiczne, możesz być bardziej narażony na te skutki uboczne.
- Choroby serca. Provigil może powodować pewne skutki uboczne dla serca, takie jak szybkie bicie serca, podwyższone ciśnienie krwi i ból w klatce piersiowej. Jeśli masz chorobę serca, lekarz może chcieć monitorować twoje serce przed lub w trakcie leczenia tym lekiem.
Profesjonalne informacje dla Provigil
Poniższe informacje są przeznaczone dla lekarzy i innych pracowników służby zdrowia.
Mechanizm akcji
Provigil jest stymulantem o działaniu odmiennym od innych stymulantów ośrodkowego układu nerwowego, takich jak amfetamina czy metylofenidat. Provigil nie ma działania alfa-adrenergicznego, ale prazosyna, antagonista receptora alfa-adrenergicznego, może zmniejszać efekt czuwania Provigilu.
Wychwyt zwrotny dopaminy Provigil nie wykazuje aktywności agonisty receptora dopaminy. Antagoniści dopaminy nie blokują czuwania przed Provigilem.
Badania na zwierzętach pokazują, że Provigil zwiększa aktywność glutaminergiczną we wzgórzu i hipokampie.
Farmakokinetyka i metabolizm
Provigil jest łatwo wchłaniany po podaniu doustnym i osiąga maksymalne stężenie w osoczu w ciągu 2 do 4 godzin. Maksymalne stężenie może być opóźnione o około godzinę, jeśli lek jest przyjmowany z jedzeniem.
Provigil jest wydalany głównie przez wątrobę. Provigil indukuje cytochrom P450 3A4 i tą drogą indukuje własny metabolizm.
Eliminacja Provigil jest zmniejszona o około 60 procent u osób z ciężkimi chorobami wątroby.
Okres półtrwania Provigil wynosi około 15 godzin.
Przeciwwskazania
Provigil jest przeciwwskazany u osób, u których w przeszłości wystąpiła reakcja nadwrażliwości na Provigil lub Nuvigil (armodafinil).
Nadużycie i uzależnienie
Provigil jest substancją kontrolowaną zgodnie z Wykazem IV. Badania pokazują, że Provigil może powodować efekty euforyczne i uczucia podobne do innych stymulantów, w tym metylofenidatu. Osoby z historią nadużywania alkoholu lub narkotyków mogą być bardziej narażone na nadużywanie Provigil.
Chociaż może wystąpić uzależnienie od narkotyków, nie zidentyfikowano objawów odstawienia.
Przechowywanie
Provigil należy przechowywać w temperaturze pokojowej: 20 ° C do 25 ° C (68 ° F do 77 ° F).
Zastrzeżenie: Healthline dołożył wszelkich starań, aby wszystkie informacje były zgodne ze stanem faktycznym, wyczerpujące i aktualne. Jednak tego artykułu nie należy używać jako substytutu wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych ani skutków ubocznych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.
