Padaczka jest stanem uleczalnym iw większości przypadków można ją dobrze leczyć za pomocą odpowiednich leków. Około połowa osób z padaczką staje się wolna od napadów po pierwszym wypróbowaniu leku. Jednak wiele osób musi wypróbować więcej niż jedną opcję radzenia sobie z napadami.
Jeśli używasz leków do leczenia epilepsji i nadal masz napady padaczkowe lub jeśli leki powodują nieprzyjemne skutki uboczne, być może nadszedł czas, aby porozmawiać z lekarzem o nowym podejściu do leczenia.
Poniższy przewodnik dyskusyjny ma na celu przygotowanie Cię do wizyty u lekarza i rozpoczęcie rozmowy.
Jakie są moje wyzwalacze?
Częścią radzenia sobie z padaczką jest identyfikacja czynników wyzwalających, które mogą wpływać na leczenie. Warto porozmawiać z lekarzem o tym, czy jakiekolwiek czynniki zewnętrzne lub związane ze stylem życia mogą odgrywać rolę w twoich napadach.
Niektóre typowe wyzwalacze mogą obejmować:
- zapominając o przyjęciu leków
- chorowanie na inną chorobę
- niewystarczająca ilość snu
- uczucie większego stresu niż zwykle
- narażenie na migające lub migające światła
- brak jednego lub więcej posiłków
- będąc na swoim okresie
- picie więcej niż zalecana ilość alkoholu
Prowadzenie dziennika to jeden z najlepszych sposobów wykrywania wyzwalaczy. Kiedy masz napad, zanotuj godzinę i datę, czas trwania i wszelkie obecne czynniki zewnętrzne lub związane ze stylem życia. Weź ten dziennik ze sobą na wszystkie swoje spotkania. Umożliwia przeglądanie postępów z lekarzem i wyszukiwanie potencjalnych wzorców.
Czy powinienem zwiększyć dawkę?
Zwykle, gdy zaczynasz przyjmować nowy lek przeciwpadaczkowy, lekarz rozpoczyna leczenie od małej dawki, a następnie powoli zwiększa ją w zależności od odpowiedzi. Jeśli Twoja aktualna dawka nie zapobiega napadom, zapytaj, czy może pomóc w jej zwiększeniu.
Czasami zwiększona dawka może oznaczać inną rutynę dotyczącą sposobu i czasu przyjmowania leków. Tak więc, jeśli lekarz zdecyduje się na zwiększenie dawki, pamiętaj, aby zanotować wszelkie zmiany w harmonogramie leczenia.
Jeśli przyjmujesz już najwyższą zalecaną dawkę obecnego leku, być może nadszedł czas, aby zbadać różne opcje.
Czy moje inne leki mogą wpływać na moje leczenie?
Niektóre leki przyjmowane z powodu innych schorzeń mogą wchodzić w interakcje z leczeniem padaczki. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy jest to możliwe. W przypadku konfliktu między dwoma lub więcej lekami, lekarz może doradzić najlepszy sposób na ograniczenie harmonogramu przyjmowania leków.
Warto również zapytać, czy leczenie padaczki może działać lepiej, gdy jest przyjmowane z innymi lekami. Czasami, aby jak najlepiej radzić sobie z napadami, potrzeba połączenia kilku różnych leków. Porozmawiaj z lekarzem o tym, czy dodanie dodatkowego leku może pomóc.
Jeśli zacznę przyjmować nowy lek, jakich skutków ubocznych mogę się spodziewać?
Jeśli lekarz rozpocznie przyjmowanie nowego leku, powinieneś być świadomy wszelkich potencjalnych skutków ubocznych.
Typowe skutki uboczne leków przeciwpadaczkowych mogą obejmować:
- utrata energii
- bóle głowy
- zawroty głowy
- łagodne podrażnienie skóry
- wahania wagi
- utrata koordynacji
- obniżona gęstość kości
- problemy z mową i pamięcią
W niektórych przypadkach leki na padaczkę mogą powodować cięższe działania niepożądane, takie jak:
- depresja
- zapalenie narządów
- silne podrażnienie skóry
- myśli samobójcze
Jeśli zaczniesz odczuwać którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Czy są jakieś inne opcje leczenia, które mogą pomóc?
Badania sugerują, że szanse na uwolnienie się od napadów zmniejszają się z każdym kolejnym schematem leczenia padaczki. Jeśli więc wypróbowałeś już dwa lub więcej różnych leków bez powodzenia, powinieneś porozmawiać z lekarzem o alternatywach nielekowych.
Poniżej znajdują się cztery najczęstsze opcje leczenia padaczki, w przypadku których leki nie zapobiegają napadom.
Operacja
Niektórym osobom z padaczką może pomóc operacja usunięcia części mózgu powodującej drgawki. Jeśli twoje napady pochodzą z małego obszaru mózgu, który nie kontroluje funkcji życiowych, takich jak mowa, wzrok, słuch lub ruchliwość, operacja może być opcją.
Wiele osób poddawanych operacji nadal przyjmuje leki w celu opanowania napadów. Możesz zmniejszyć dawkę i rzadziej przyjmować leki.
Jednak ważne jest, aby omówić ryzyko z lekarzem przed podjęciem decyzji, czy jest to odpowiednie dla Ciebie. Istnieje możliwość, że operacja mózgu może spowodować problemy z nastrojem i pamięcią.
Stymulacja nerwu błędnego
Innym alternatywnym sposobem leczenia padaczki jest stymulacja nerwu błędnego (VNS), w której wszczepiane jest pod skórę klatki piersiowej urządzenie podobne do rozrusznika. Stymulator wysyła impulsy energii do mózgu przez nerw błędny w szyi. VNS może zmniejszyć liczbę napadów nawet o 40 procent.
Podobnie jak po operacji, większość osób stosujących VNS nadal musi przyjmować leki, ale w niższej dawce. Częste działania niepożądane związane z VNS obejmują ból gardła i problemy z oddychaniem.
Reagująca neurostymulacja
Inną alternatywną metodą leczenia padaczki jest neurostymulacja responsywna (RNS). W RNS stymulator jest wszczepiany do mózgu u źródła napadów. To urządzenie jest zaprogramowane do rozpoznawania elektrycznego wzorca napadu i wysyłania stymulacji w przypadku wykrycia nietypowych wzorców. RNS może zmniejszyć liczbę napadów o 60 do 70 procent.
Większość osób stosujących RNS nadal będzie musiała przyjmować leki, ale zwykle dawkę leku można zmniejszyć. Większość osób z RNS nie ma żadnych skutków ubocznych.
Dieta ketogeniczna
W przypadku niektórych osób z padaczką zmiana diety może pomóc zmniejszyć częstotliwość napadów. Dieta ketogeniczna powoduje, że organizm wytwarza energię, rozkładając tłuszcze, a nie węglowodany. Zwykle obejmuje spożywanie trzech lub czterech gramów tłuszczu na każdy gram węglowodanów, co oznacza, że około 90 procent dziennych kalorii będzie pochodziło z tłuszczu.
Istnieje ryzyko, że przyjęcie takiej diety może doprowadzić do niedożywienia. Może również powodować problemy zdrowotne, takie jak zaparcia i kamienie nerkowe. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed wypróbowaniem.
Czy mogę wziąć udział w badaniu klinicznym?
Jeśli wypróbowałeś kilka różnych opcji leczenia i nadal nie jesteś wolny od napadów, warto przyjrzeć się innym opcjom. Rozważ zapytanie swojego lekarza o udział w badaniach klinicznych i badaniach naukowych. Możliwe, że testowany lek lub urządzenie może nie działać dla Ciebie. Ale Twój udział może pomóc w przyszłości innym osobom z padaczką.
W zależności od tego, gdzie jesteś w trakcie leczenia, możesz nie kwalifikować się do niektórych prób lub badań. Najpierw porozmawiaj ze swoim lekarzem o swoich kwalifikacjach.
Na wynos
Pamiętaj, że nawet jeśli próbowałeś wielu leków przeciwpadaczkowych bez powodzenia, wciąż jest nadzieja. Opracowywanych jest wiele nowych metod leczenia, które wykorzystują najnowsze technologie do śledzenia i zapobiegania napadom.
Nadal jest możliwe, że pewnego dnia będziesz wolny od napadów. Ten przewodnik ma być użytecznym punktem wyjścia. Jeśli masz pytania do lekarza dotyczące leczenia padaczki, nie bój się zapytać.
