Przegląd
Zapalenie błony śluzowej żołądka jest stanem przewodu pokarmowego, w którym występuje stan zapalny błony śluzowej (wyściółki żołądka). Istnieją dwa podstawowe typy zapalenia żołądka: ostre zapalenie żołądka i przewlekłe zapalenie żołądka. Ostre zapalenie żołądka to nagłe, krótkotrwałe zapalenie, podczas gdy przewlekłe zapalenie żołądka jest stanem zapalnym długotrwałym.
Pangastritis to najczęstszy rodzaj przewlekłego zapalenia żołądka. Oddziałuje na całą wyściółkę żołądka, w tym odpowiednio na błonę śluzową antrum i oksyntrum (dolna część żołądka) i dno (górna część żołądka).
Pangastritis różni się od zwykłego zapalenia żołądka, ponieważ dotyczy całego żołądka, a nie tylko jednego obszaru.
Przyjrzyjmy się bliżej objawom, przyczynom, diagnozie i leczeniu zapalenia brzucha, a także perspektywom tego stanu.
Objawy zapalenia brzucha
Objawy zapalenia brzucha są podobne do tych występujących w zwykłym zapaleniu żołądka. Mogą to być:
- ból brzucha
- wzdęcia
- nudności
- wymioty
- utrata apetytu
- pełnia po jedzeniu
Pangastritis może nie być jedyną przyczyną tych objawów, dlatego ważne jest, aby udać się do lekarza, jeśli często je doświadczasz.
Czynniki ryzyka zapalenia brzucha
Szereg czynników może uszkodzić wyściółkę żołądka i zwiększyć ryzyko rozwoju zapalenia żołądka.
1. Infekcje żołądka
Helicobacter pylori to rodzaj bakterii, które są znane z wywoływania infekcji przewodu pokarmowego. To jedna z najczęstszych przyczyn zapalenia żołądka i wrzodów żołądka. Uważa się również, że ma związek z rakiem żołądka.
2. Leki uśmierzające ból
Częste stosowanie leków przeciwbólowych, zwłaszcza niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), jest czynnikiem ryzyka rozwoju zapalenia mięśnia sercowego. Zbyt częste przyjmowanie NLPZ powoduje uszkodzenie błony śluzowej i może wpływać na wydzielanie żołądka. Obie te rzeczy mogą prowadzić do zapalenia.
3. Nadmierne spożycie alkoholu
Nadmierne spożycie alkoholu może mieć wiele negatywnych skutków dla organizmu, zwłaszcza jeśli chodzi o przewód pokarmowy. Nadużywanie alkoholu może prowadzić do ostrego zapalenia żołądka, a u osób pijących przewlekle może również prowadzić do zapalenia żołądka.
4. Przewlekły stres
Stres może wpływać na twoje ciało na wiele sposobów. W okresach stresu zachodzą zmiany hormonalne, w tym wzrost poziomu acetylocholiny i histaminy. Może to powodować zmiany w wydzielinie żołądkowej i prowadzić do zapalenia mięśni brzucha wywołanego stresem.
5. Choroby autoimmunologiczne
Autoimmunologiczne zapalenie żołądka występuje, gdy organizm atakuje komórki okładzinowe żołądka. Autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka to nie to samo, co zapalenie żołądka, ponieważ komórki okładzinowe są zlokalizowane tylko w trzonie (główna część, między górną i dolną częścią) i dnie (górna część) żołądka. Jednak postęp autoimmunologicznego zapalenia błony śluzowej żołądka może skutkować zapaleniem brzucha, jeśli błona śluzowa z czasem ulegnie większemu uszkodzeniu.
Rozpoznanie zapalenia brzucha
Istnieje kilka testów, które lekarz może zastosować do zdiagnozowania zapalenia mięśnia sercowego. Mogą to być:
-
Badania krwi, oddechu lub stolca na obecność h. pylori. Twój lekarz może użyć dowolnego z tych trzech testów, aby określić, czy masz h. zakażenie pylori:
Badanie krwi może pozwolić lekarzowi sprawdzić, czy jesteś aktywnie, czy też byłeś wcześniej zakażony
Test oddechowy mocznika może wskazać, czy masz aktywną infekcję
Test kału pozwoli lekarzowi sprawdzić, czy są jakieś h. antygeny pylori obecne w organizmie
- Test kału na krwawienie z żołądka. Zapalenie brzucha i inne stany zapalne żołądka mogą powodować obecność krwi w kale. Podobnie jak w przypadku sprawdzania stołka na godzinę. pylori, lekarz może sprawdzić stolec pod kątem krwi spowodowanej zapaleniem żołądka.
- Badanie krwi na anemię. Pangastritis jest jednym z czynników ryzyka rozwoju anemii. W miarę jak błona śluzowa przewodu pokarmowego ulega bardziej zniszczeniu, wchłanianie składników odżywczych z pożywienia staje się trudniejsze. Może to spowodować niedokrwistość z niedoboru B-12 (złośliwą) lub niedokrwistość z niedoboru żelaza. Lekarz może zlecić wykonanie pełnego badania morfologii krwi (CBC) w celu sprawdzenia poziomu czerwonych krwinek, białych krwinek i hemoglobiny.
- Seria górnego odcinka przewodu pokarmowego lub endoskopia w przypadku uszkodzenia. Seria górnego odcinka przewodu pokarmowego to badanie, w którym lekarz ogląda wyściółkę żołądka za pomocą sprzętu do obrazowania. Endoskopia to zabieg bardziej inwazyjny, w którym lekarz może obejrzeć wnętrze przewodu pokarmowego za pomocą małej rurki zakończonej kamerą. Oba testy mogą pomóc w ustaleniu, czy błona śluzowa została uszkodzona w wyniku zapalenia brzucha.
Leczenie zapalenia brzucha
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie zapalenie mięśnia sercowego, istnieją różne metody leczenia, które lekarz może chcieć zabrać ze sobą.
Leczenie wszelkich początkowych infekcji
Jeśli twoje zapalenie mięśni brzucha zostało spowodowane przez infekcję h. pylori, ważne jest, aby najpierw wyleczyć infekcję. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC), schemat leczenia h. pylori może trwać od 10 do 14 dni.
Twój lekarz może przepisać jeden lub więcej leków, w tym:
- antybiotyki (takie jak amoksycylina lub tetracyklina)
- cytrynian bizmutu ranitydyny
- inhibitor pompy protonowej (PPI)
Należy zauważyć, że pomimo takiego podejścia do leczenia może istnieć związek między stosowaniem PPI a uszkodzeniem błony śluzowej.
W metaanalizie z 2017 roku naukowcy przeanalizowali 13 badań, w których osoby były poddawane długotrwałej terapii PPI. Okazało się, że grupa leczona PPI miała większe prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia żołądka niż grupa kontrolna.
Przywracanie brakujących składników odżywczych
Jeśli zapalenie pangastrowe spowodowało niedobory składników odżywczych, lekarz będzie chciał jak najszybciej przywrócić poziom składników odżywczych.
U osób z zapaleniem brzucha niedobory żelaza i witaminy B12 często prowadzą do anemii. Twój lekarz może chcieć uzupełnić dużą dawkę żelaza, B-12 lub suplementów multiwitaminowych.
Zmniejszanie kwasu żołądkowego za pomocą leków
Osoby z zapaleniem brzucha mają mniej wydzielin w przewodzie pokarmowym, aby chronić wyściółkę przed kwasem żołądkowym. Leczenie zapalenia żołądka często obejmuje stosowanie leków, które mogą pomóc obniżyć poziom kwasu żołądkowego.
Leki obniżające kwasowość, które może przepisać lekarz, obejmują:
- Leki zobojętniające. Rolą środka zobojętniającego kwas żołądkowy jest neutralizacja kwasu żołądkowego. Trzy podstawowe rodzaje leków zobojętniających sok żołądkowy różnią się w zależności od substancji czynnej - magnezu, wapnia lub glinu. Popularne markowe leki zobojętniające sok żołądkowy to Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta i Tums.
- H2-blokery. H2-blokery działają w nieco inny sposób niż leki zobojętniające. Zamiast neutralizować kwas żołądkowy, H2-blokery zapobiegają wytwarzaniu przez komórki przewodu pokarmowego jak największej ilości kwasu żołądkowego. Może to pomóc w zapobieganiu dalszym uszkodzeniom wrażliwej błony śluzowej.
-
Inhibitory pompy protonowej (PPI). Podobnie jak w przypadku działania blokerów H2, inhibitory pompy protonowej również zmniejszają wydzielanie kwasu żołądkowego. Jednak PPI są uważane za bardziej długoterminową opcję, ponieważ ich skuteczność może zająć więcej czasu.
Najczęściej przepisywanymi PPI są Prilosec i Prevacid. Ponieważ długotrwałe stosowanie PPI może być czynnikiem ryzyka zapalenia mięśnia sercowego, lekarz może podejść do ich stosowania z ostrożnością.
Zmiany w diecie
Wprowadzanie zmian w diecie jest ważne dla osób z zapaleniem brzucha, aby zmniejszyć dalsze podrażnienie błony śluzowej żołądka. Ważne jest, aby skupić się na:
- pokarmy bogate w błonnik, takie jak zboża i warzywa
- pokarmy o niskiej zawartości tłuszczu, takie jak chude białko
- pokarmy, które rzadziej zwiększają poziom kwasu żołądkowego
- napoje bez gazowania i kofeiny
Ważne jest również, aby w miarę możliwości unikać następujących pokarmów:
- napoje alkoholowe, kofeinowe i gazowane
- zbyt kwaśne potrawy
- tłuste lub smażone w głębokim tłuszczu potrawy
- pikantne jedzenie
Dodatkowe dodatki
Istnieją również alternatywne, domowe środki, które możesz chcieć włączyć do swojego podejścia do leczenia. Obejmują one:
- Probiotyki. Probiotyki to pożyteczne organizmy występujące w jelitach, które mogą pomóc w utrzymaniu zdrowego przewodu pokarmowego. Badania sugerują, że terapia probiotyczna może być dobrą opcją dla osób z zapaleniem błony śluzowej żołądka. W jednym badaniu na zwierzętach naukowcy przetestowali zastosowanie probiotyku BIFICO (zawierającego Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum i Lactobacillus acidophilus) na h. zapalenie żołądka wywołane przez pylori u myszy. Odkryli, że leczenie koktajlem probiotycznym zmniejsza stan zapalny żołądka. Jednak badania dotyczące stosowania probiotyków w leczeniu zapalenia żołądka u ludzi są nadal ograniczone.
- Glutamina. Glutamina jest ważnym aminokwasem. Jedną z ról glutaminy jest prekursor jednego z najsilniejszych przeciwutleniaczy w organizmie, glutationu. Badania sugerują, że glutamina może odgrywać rolę ochronną przed uszkodzeniem błony śluzowej, jednak nadal potrzebne są dalsze badania kliniczne.
-
Przeciwutleniacze. Niektóre z najważniejszych związków w organizmie człowieka to przeciwutleniacze. Antyoksydanty pomagają chronić organizm przed stresem oksydacyjnym niszczącym DNA. U osób z zapaleniem brzucha zapalenie błony śluzowej może prowadzić do stresu oksydacyjnego w komórkach żołądka.
W jednym z badań naukowcy odkryli, że leczenie przeciwutleniaczem, resweratrolem, zmniejszyło zapalenie żołądka wywołane przez H. pylori u myszy. Mimo to potrzebne są dalsze badania na ludziach, aby określić dokładną rolę suplementacji przeciwutleniaczy w zapaleniu pangastr.
- Kwasy tłuszczowe omega-3. Wielonienasycone kwasy tłuszczowe były od dawna stosowane w dietetyce, między innymi ze względu na ich działanie przeciwzapalne. Niedawny przegląd badań z 2015 roku wykazał, że suplementacja n-3 PUFA może być w stanie złagodzić stan zapalny i szkody spowodowane zapaleniem żołądka. Ponadto może również zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważniejszych chorób, takich jak rak żołądka.
- Dodatkowe składniki żywności. Czosnek, imbir i kurkuma to pokarmy, które można włączyć do diety, aby zablokować rozwój złych bakterii w żołądku.
Perspektywy zapalenia pangastritis
Pangastritis to rodzaj przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, co oznacza, że leczenie i leczenie będą prawdopodobnie konieczne w perspektywie długoterminowej.
Przewlekłe, nieleczone zapalenie błony śluzowej żołądka jest czynnikiem ryzyka rozwoju wielu chorób. Obejmują one:
- wrzody żołądka
- krwawienie z żołądka
- niedokrwistość
- rak żołądka
Leczenie podstawowych schorzeń i wyleczenie żołądka to ważne pierwsze kroki w zmniejszaniu ryzyka tych powiązanych schorzeń.
Z tych powodów ważne jest, aby uzyskać diagnozę od lekarza i omówić plan leczenia.
Zapobieganie zapaleniu brzucha
Zapobieganie zapaleniu brzucha zaczyna się od nawyków zdrowego stylu życia. Oto kilka kroków, które możesz podjąć:
- Pamiętaj, aby często myć ręce, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się h. pylori sobie i innym.
- Unikaj nadmiernego spożywania alkoholu, ponieważ może to podrażniać wyściółkę żołądka.
- Ogranicz stosowanie NLPZ i leków przeciwbólowych, aby zapobiec zapaleniu błony śluzowej żołądka.
