Wirusowe zapalenie wątroby typu C to choroba wątroby wywoływana przez wirus zapalenia wątroby typu C (HCV). Jego skutki mogą być od łagodnych do poważnych. Bez leczenia przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C może prowadzić do poważnych blizn w wątrobie i prawdopodobnie do niewydolności wątroby lub raka.
Około 3 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych żyje z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Większość z nich nie czuje się źle ani nie wie, że zaraziła się chorobą.
Wiele lat temu osoby z wirusowym zapaleniem wątroby typu C miały zasadniczo dwie opcje leczenia: pegylowany interferon i rybawirynę. Te terapie nie wyleczyły choroby u wszystkich, którzy je zażywali, i przyniosły długą listę skutków ubocznych. Ponadto były dostępne tylko jako zastrzyki.
Nowe leki przeciwwirusowe są teraz dostępne w tabletkach. Działają szybko i są znacznie skuteczniejsze niż starsze metody leczenia. Leki te leczą ponad 90 procent osób, które przyjmują je w ciągu zaledwie 8 do 12 tygodni, przy mniejszych skutkach ubocznych niż starsze leki.
Jedynym minusem nowych metod leczenia zapalenia wątroby typu C jest ich wysoka cena. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o wysokich kosztach leków na wirusowe zapalenie wątroby typu C i sposobach ich pokrycia.
1. Masz więcej możliwości leczenia niż kiedykolwiek wcześniej
Dostępnych jest ponad tuzin metod leczenia zapalenia wątroby typu C. Starsze leki, które nadal są stosowane, obejmują:
- peginterferon alfa-2a (Pegasys)
- peginterferon alfa-2b (PEG-Intron)
- rybawiryna (Copegus, Rebetol, Ribasphere)
Nowe leki przeciwwirusowe obejmują:
- daclatasvir (Daklinza)
- elbaswir / grazoprewir (Zepatier)
- glekaprewir / pibrentaswir (Mavyret)
- ledipaswir / sofosbuwir (Harvoni)
- ombitaswir / parytaprewir / rytonawir (Technivie)
- ombitaswir / parytaprewir / rytonawir i dazabuwir (Viekira Pak)
- simeprevir (Olysio)
- sofosbuwir (Sovaldi)
- sofosbuwir / welpataswir (Epclusa)
- sofosbuwir / welpataswir / woksylaprewir (Vosevi)
Który z tych leków lub kombinacji leków przepisanych przez lekarza zależy od:
- twój genotyp wirusa
- stopień uszkodzenia wątroby
- jakie inne zabiegi miałeś w przeszłości
- jakie masz inne schorzenia
2. Leki na wirusowe zapalenie wątroby typu C są drogie
Leki przeciwwirusowe na wirusowe zapalenie wątroby typu C są bardzo skuteczne, ale mają wysoką cenę. Jedna pigułka Sovaldi kosztuje 1000 $. Pełny 12-tygodniowy cykl leczenia tym lekiem kosztuje 84 000 dolarów.
Cena innych leków przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu C jest również wysoka:
- Harvoni kosztuje 94 500 $ za 12-tygodniową kurację
- Mavyret kosztuje 39 600 $ za 12-tygodniową kurację
- Zepatier kosztuje 54 600 $ za 12-tygodniową kurację
- Technivie kosztuje 76 653 $ za 12-tygodniową kurację
Leki na wirusowe zapalenie wątroby typu C są drogie ze względu na duży popyt na nie i wysoki koszt wprowadzenia ich na rynek. Opracowanie nowego leku, przetestowanie go w badaniach klinicznych i wprowadzenie na rynek może zapewnić firmom farmaceutycznym prawie 900 milionów dolarów.
Innym czynnikiem wpływającym na wysokie koszty jest brak krajowego systemu opieki zdrowotnej, który negocjowałby koszty leków w imieniu konsumentów. Istnieje również niewielka konkurencja ze strony innych firm farmaceutycznych. W rezultacie producenci leków na wirusowe zapalenie wątroby typu C mogą zasadniczo pobierać opłaty za wszystko, co chcą.
Ceny mogą spaść w przyszłości, ponieważ więcej firm farmaceutycznych wejdzie na rynek leków na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Wprowadzenie generycznych wersji tych leków powinno pomóc obniżyć koszty.
3. Możesz nie potrzebować leczenia
Nie wszyscy chorzy na wirusowe zapalenie wątroby typu C będą musieli otrzymać te drogie metody leczenia. Do 25 procent osób z wirusowym zapaleniem wątroby typu C wirus ustępuje samoistnie w ciągu kilku miesięcy bez konieczności stosowania leków. Lekarz będzie uważnie obserwował pacjenta, aby sprawdzić, czy stan utrzymuje się, a następnie zdecyduje, czy konieczne jest leczenie.
4. Twoja firma ubezpieczeniowa może odmówić
Niektóre firmy ubezpieczeniowe próbują walczyć z wysokimi kosztami leków na wirusowe zapalenie wątroby typu C, odmawiając ich pokrycia. Ponad jednej trzeciej osób odmówiono pokrycia tych leków przez ich firmę ubezpieczeniową, zgodnie z badaniem przeprowadzonym w 2018 roku w Open Forum Infectious Diseases. Prywatne firmy ubezpieczeniowe odrzuciły więcej roszczeń dotyczących tych leków - ponad 52 procent - niż Medicare czy Medicaid.
Medicare i Medicaid z większym prawdopodobieństwem zatwierdzą refundację leków na WZW typu C. Ale w przypadku Medicaid może być konieczne spełnienie pewnych wymagań, aby otrzymać te leki, takie jak:
- uzyskanie skierowania od specjalisty
- z objawami bliznowacenia wątroby
- przedstawienie dowodu, że przestałeś używać alkoholu lub narkotyków, jeśli jest to problem
5. Dostępna jest pomoc
Jeśli nie masz ubezpieczenia zdrowotnego, Twoja firma ubezpieczeniowa odmawia zapłaty za leki na wirusowe zapalenie wątroby typu C lub Twoje wydatki z własnej kieszeni są zbyt wysokie, abyś mógł je opłacić, możesz skorzystać z pomocy następujących firm i organizacji:
- American Liver Foundation nawiązała współpracę z NeedyMeds w celu stworzenia karty rabatowej na leki, która jest akceptowana w ponad 63 000 aptek.
- Fundacja HealthWell zapewnia pomoc finansową na pokrycie dopłat do leków, odliczeń i innych kosztów.
- Fundacja PAN pomaga pokryć koszty leków z własnej kieszeni.
- Program Partnership for Prescription Assistance łączy konsumentów z programami, które mogą pomóc im zapłacić za leki.
Niektóre firmy farmaceutyczne oferują również własne programy pomocy lub wsparcia dla pacjentów, aby pomóc w pokryciu kosztów ich leków:
- AbbVie (Mavyret)
- Gilead (Epclusa, Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
- Janssen (Olysio)
- Merck (Zepatier)
W niektórych gabinetach lekarskich jest wyznaczony członek personelu, który pomaga pacjentom w pokryciu kosztów leków. Jeśli masz trudności z opłaceniem leków na wirusowe zapalenie wątroby typu C, poproś lekarza o poradę.
